Как
предохраняться
после родов?
ВЫХОД – найти надежный и безопасный
метод предохранения в послеродовом периоде!1
1. Бирюкова С.А., Щевелева Т.С. Выбор
метода контрацепции в послеродовом
периоде. \\ Бюллетень медицинских
Интернет‐конференций (ISSN 2224‐6150)
2013. Том 3. № 3. С. 657.
Минимальный
промежуток между
родами должен
составлять около
2-3 лет.3
3. Н.М.Назарова, В.Н.Прилепская, М.Е.Некрасова. Послеродовая контрацепция: эффективность и безопасность \\ GYNECOLOGY 2018 | Vol. 20 | No. 2. – С.5.
При наступлении беременности ранее чем через
2 года после родов, вдвое возрастает риск
развития осложнений беременности (гестоз,
анемия, задержка внутриутробного развития
плода), родов и послеродового периода.3
3. Н.М.Назарова, В.Н.Прилепская, М.Е.Некрасова. Послеродовая контрацепция: эффективность и безопасность \\ GYNECOLOGY 2018 | Vol. 20 | No. 2. – С.5.
Возвращение органов репродуктивной системы
к прежнему состоянию заканчивается через 4-6
недель после родов, полное восстановление
организма занимает не менее 1,5-2 лет.1
Кормление грудью – также значительная
нагрузка на организм женщины. При том, что
ей необходимо еще пополнить запас важных
микроэлементов, например, железа, кальция и
др.
1. Бирюкова С.А., Щевелева Т.С. Выбор
метода контрацепции в послеродовом
периоде. \\ Бюллетень медицинских
Интернет‐конференций (ISSN 2224‐6150)
2013. Том 3. № 3. С. 657.
Мнение
врачей
Срок появления первой овуляции
зависит от грудного вскармливания
У женщин с ребенком
на искусственном
вскармливании
после родов
10%-15%
30%
Если женщина не
кормит грудью,
месячные могут
начаться и через
месяц после родов.
У кормящих
женщин
20%
-55%
-после родов
Раннее введение
прикорма и раннее
отлучение ребенка
от груди также влияют на
раннее восстановление
менструального цикла.
3. Н.М.Назарова, В.Н.Прилепская, М.Е.Некрасова. Послеродовая контрацепция: эффективность и безопасность \\ GYNECOLOGY 2018 | Vol. 20 | No. 2. – С.5.
1. Бирюкова С.А., Щевелева Т.С. Выбор
метода контрацепции в послеродовом
периоде. \\ Бюллетень медицинских
Интернет‐конференций (ISSN 2224‐6150)
2013. Том 3. № 3. С. 657.
Правда и мифы 
сексе после родов
Способы контрацепции
для молодой мамы2,3
2. Джаббарова Ю.К., Рахманкулова Н.Г. ЛАКТАЦИОННАЯ АМЕНОРЕЯ КАК СПОСОБ ПОСЛЕРОДОВОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ. \\ Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» 2016 №
5 (сентябрь-октябрь).
3. Н.М.Назарова, В.Н.Прилепская, М.Е.Некрасова. Послеродовая контрацепция: эффективность и безопасность \\ GYNECOLOGY 2018 | Vol. 20 | No. 2. – С.5.
Метод лактационной
аменореи
Ненадежный метод контрацепции.
Высок риск забеременеть. Работает,
если кормление грудью
осуществляют не реже, чем каждые
3-4 ч днем и ночью. Только при
соблюдении этого условия может
сохраняться эффект в течение
6 месяцев после родов.
Абсолютное
половое воздержание
Для большинства пар
неприемлем, поэтому может
быть использован как
временный.
Внутриматочные
контрацептивы (ВМС)
Только после неосложненных
родов при отсутствии
противопоказаний. Спираль
вводится не ранее 6 недель
после родов. Вводится
и извлекается врачом.
Презерватив
Необходимость четко следовать
инструкциям по применению.
Очень неудобен для партнера.
Отсутствие максимальной
чувствительности во время
полового контакта.
Спермициды
(местное использование крема,
вагинальных таблеток и свечей,
содержащих бензалкония хлорид)
Нужно заранее позаботиться о
том, чтобы данное средство
контрацепции имелось в наличии.
Необходимо четко следовать
инструкциям по применению.
Оральные
контрацептивы,
содержащие два
гормона
(комбинированные)
Несовместимы с грудным
вскармливанием.
Как работает ФАРМАТЕКС?
ФАРМАТЕКС – это вагинальный контрацептив
✔разрушает мембраны сперматозоидов
(сначала жгутиков, затем головок)
✔вызывает обездвиживание сперматозоидов
что приводит к невозможности
оплодотворения
Производится
во Франции5
5. Инструкция по применению лекарственного препарата Фарматекс
Не влияет на нормальную
микрофлору влагалища
и на лактобактерии5
5. Инструкция по применению лекарственного препарата Фарматекс
Не содержит
гормонов5
5. Инструкция по применению лекарственного препарата Фарматекс
Может применяться
в период грудного
вскармливания5
5. Инструкция по применению лекарственного препарата Фарматекс
Применяется
непосредственно
перед половым
актом5
5. Инструкция по применению лекарственного препарата Фарматекс
Не требует
прерывания
полового акта
Какая форма ФАРМАТЕКС подойдет мне?
при сухости
при сухости
эксклюзивно 6
6. Единственный спермицид в форме выпуска «Капсулы вагинальные», зарегистрированный в РФ.
эксклюзивно 6
6. Единственный спермицид в форме выпуска «Капсулы вагинальные», зарегистрированный в РФ.
немедленно
немедленно
удобно взять с собой
удобно взять с собой
Суппозитории (свечи)
Для испытывающих сухость во влагалище
Вводить за 5 минут
Длительность 4 часа
Капсулы вагинальные
Эксклюзивная контрацепция
Вводить за 10 минут
Длительность 4 часа
Крем вагинальный
Немедленное действие
Вводить перед половым актом
Длительность 10 часов
Таблетки вагинальные
Удобно взять с собой
Вводить за 10 минут
Длительность 3 часа
Нельзя использовать мыло
для туалета половых органов
за 2 часа до
и 2 часа после
полового акта
Туалет наружных половых
органов возможен
только
простой
водой
Ваши «горящие» вопросы
про контрацепцию после родов
Какой контрацептив подойдет, если вы кормите грудью? А какой, если не кормите? Кого
«спасает» грудное вскармливание? Внутриматочная спираль – это безопасно? Есть ли
гормоны в спермициде?
На эти и другие «горящие» вопросы подробно отвечают:
Сорокина Валентина Константиновна
акушер-гинеколог, Член Российского общества
акушеров-гинекологов, Российской ассоциации
гинекологов-эндоскопистов, Российской ассоциации
специалистов УЗД в медицине
Богдашевская Оксана Валерьевна
акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, эксперт
общественно-информационного образовательного
проекта «Репродуктивный выбор» г.Москва
Гость
Задержка 3 дня, после овуляции прошло 13 дней был незащищённый половой акт, планирую беременность может ли она наступить
Сорокина Валентина Константиновна
Не совсем понятен ваш вопрос. Если речь идет о том, что половой акт был через 13 дней после предполагаемой овуляции, то наступление беременности маловероятно. В любом случае, чтобы подтвердить или опровергнуть факт наличия беременности, нужно исследовать кровь на ХГЧ в динамике ( 1 раз в 2 дня), а затем сделать УЗИ органов малого таза на предмет обнаружения плодного яйца в матке.
Мамасына
Здравствуйте. Продукция фарматекс одинаково по эффективности работает для кормящих и не кормящих женщин?
Богдашевская Оксана Валерьевна
Препарат Фарматекс рекомендован к применению у всех женщин репродуктивного возраста, не только у кормящих.
СчастливаЯ
Добрый день. Как быть если цикл составляет 40 дней? Нужно ли обращаться по этому поводу к гинекологу?
Сорокина Валентина Константиновна
40 дней, конечно, длинновато для менструального цикла. Нормой является 21 - 34-дневный цикл. Я рекомендовала бы в плановом порядке подойти к гинекологу и пройти обследование на предмет гормональных нарушений, инфекционно-воспалительных заболеваний женских половых органов, а также гормонзависимых заболеваний. Если по результатам обследования патологии будут исключены, то это можно будет считать индивидуальной особенностью вашего организма.
Гость
Пью чарозетта, кормлю грудью каждые 2 часа (иногда пропускаю на бутылочку с молоком), после родов прошло 2 месяца. Первые месячные были через пару недель после приема чарозетты, вторые задерживаюсь на пару дней. Таблетки не пропускала. 1 раз выпила 1,5 часа позже обычного. Возможна ли беременность?
Сорокина Валентина Константиновна
Беременность в такой ситуации крайне маловероятна. Скорее, имеют место типичные послеродовые колебания менструального цикла. Если у вас есть опасения по поводу сроков, продолжительности и обильности менструаций, подойдите на очный прием к вашему гинекологу.
Маленькоечудо
Здравствуйте. Спасибо за ответ. А, если женщина не кормит грудью? Цикл нестабильный, то и овуляция получается нестабильна?
Сорокина Валентина Константиновна
Именно так. Даже при стабильном цикле далеко не в каждый месяц происходит овуляция, и это нормально. Но если при стабильном 26 - 28-дневном цикле можно легко предположить, в какие сроки произойдет предполагаемая овуляция, то при нестабильном цикле даже предположения сделать сложно. В такой ситуации эффективнее всего УЗИ-отслеживание.
Аленка
Здравствуйте. Если цикл не стабильный, можно ли использовать фарматекс? Влияет ли он на гормональный фон и репродуктивную систему?
Богдашевская Оксана Валерьевна
Фарматекс не содержит гормонов, не влияет на гормональный фон, менструальный цикл, либидо и фертильность
Маленькоечудо
Может ли овуляция происходить без менструации?
Сорокина Валентина Константиновна
Если речь идет о женщине, кормящей грудью, то такое возможно.
Светлана
Не совсем понимаю, как на срок появления овуляции влияет количества кормлений в день ребенка грудью. Чем чаще кормишь-тем дольше не наступает овуляция или как?
Сорокина Валентина Константиновна
Именно так: высокая концентрация пролактина (поддерживающаяся регулярными кормлениями) не дает наступить овуляции. Если перерывы между кормлениями более 3 часов, а продолжительность самих кормлений невелика, то высока вероятность снижения концентрации пролактина и, как следствие, восстановление менструального цикла и наступления овуляции.
Аля
Здравствуйте. При использовании крема фарматекса, нельзя вообще купаться в море? Или после использования в течении 10 часов?
Богдашевская Оксана Валерьевна
С препаратом Фарматекс, введенным во влагалище, нельзя принимать ванны и купаться в море, бассейне и водоемах во избежание снижения его контрацептивного действия.
После полового акта возможно использование простой воды для туалета наружных половых органов женщины без проникновения воды во влагалище, чтобы не допускать снижения контрацептивного эффекта. Влагалищное спринцевание, душ и другие водные процедуры могут применяться не раньше, чем через 2 часа после полового акта.
Гость
Здравствуйте! Возможна ли вероятность беременности при использовании одновременно прерванного полового акта и свечей Бенатекс?
Богдашевская Оксана Валерьевна
Прерванный половой акт не является надежным способом защиты от нежелательной беременности. При одновременном с ним и правильном использовании спермицидов вероятность наступления беременности значительно снижается.
1. Бирюкова С.А., Щевелева Т.С. Выбор метода контрацепции в послеродовом периоде. \\ Бюллетень медицинских Интернет‐конференций (ISSN 2224‐6150) 2013. Том 3. № 3. С. 657.
2. Джаббарова Ю.К., Рахманкулова Н.Г. ЛАКТАЦИОННАЯ АМЕНОРЕЯ КАК СПОСОБ ПОСЛЕРОДОВОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ. \\ Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» 2016 №
5 (сентябрь-октябрь).
3. Н.М.Назарова, В.Н.Прилепская, М.Е.Некрасова. Послеродовая контрацепция: эффективность и безопасность \\ GYNECOLOGY 2018 | Vol. 20 | No. 2. – С.5.
4. Serfaty D., Prilepskaya V., КОНТРАЦЕПТИВНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ, БЕЗОПАСНОСТЬ И ПРИЕМЛЕМОСТЬ СПЕРМИЦИДНОГО КРЕМА БЕНЗАЛКОНИЯ ХЛОРИДА У ЖЕНЩИН В ВОЗРАСТЕ 40 ЛЕТ И
СТАРШЕ: ПРОМЕЖУТОЧНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
ШЕСТИМЕСЯЧНОГО ПЕРИОДА МЕЖДУНАРОДНОГО ОТКРЫТОГО МНОГОЦЕНТРОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ IV ФАЗЫ, Тезисы XXVI Всероссийского конгресса с
международным участием и специализированной выставочной экспозицией «Амбулаторно-поликлиническая помощь в эпицентре женского здоровья от менархе до менопаузы», 2020 №4
5. Инструкция по применению лекарственного препарата Фарматекс
6. Единственный спермицид в форме выпуска «Капсулы вагинальные», зарегистрированный в РФ.
