17 неделя беременности

Что происходит с малышом

На 17 неделе беременности у малыша начинают сокращаться мышцы спины и шеи. За счет этого головка плода поднимается и занимает почти вертикальное положение (ранее шея была согнута, и подбородок был прижат к груди). Ручки полноценно сгибаются в локтевых суставах, а пальчики большую часть времени сжаты в кулачки и лишь иногда распрямляются.

У ребенка образуется подкожная жировая клетчатка – начинает откладываться белый и бурый жир. Последний после рождения будет помогать ребенку, поддерживать температуру тела и не замерзать. В коже малыша появляются потовые железы.

Вес малыша на 17 неделе беременности – 160 г (сопоставимо с размером груши), а сам он достигает 18 см.

Молочные зубки малыша покрываются дентином (плотная ткань зуба), а под ними закладываются постоянные зубы.

К 17 неделе завершается образование проводящей системы сердца. За счет этого теперь оно может работать автономно, то есть независимо от сигналов головного мозга.

Сформировавшиеся ранее бронхи начинают делиться на тонкие канальцы, которые оканчиваются будущими альвеолами (маленькие пузырьки на концах бронхов). Теперь органы дыхания плода выглядят как множество веточек с «гроздьями ягод» на концах.

Что происходит с мамой: ощущения

Беременные замечают, что мочеиспускание участилось. Некоторым женщинам это мешает полноценно высыпаться по ночам из-за частых походов в туалет. Это связано, в первую очередь, с увеличившейся в размерах маткой.

Матка. Состояние матки отслеживается, как только становится известно о беременности, но непосредственно измерять ее начинают немного позже. На 17 неделе матку можно прощупать на расстоянии 3,8–5 сантиметров ниже пупка. Высота стояния дна матки измеряется вверх от лобка – эта цифра сейчас приближается к 17 см. С 17 недель матка уже больше растет вверх, раздвигая в процессе другие внутренние органы в стороны. По этой причине будущая мамочка может столкнуться с неприятными и болевыми ощущениями, учащенным мочеиспусканием, изжогой и одышкой. Также придётся выбрать наиболее удобную позу для сна, ведь на животе уже спать нельзя из-за большого давления на матку. Сон на спине тоже не приветствуется, потому что в этом положении матка сдавливает полую вену и тем самым перекрывает доступ кровотока к ребёнку.

Живот. На 17 неделе живот, как правило, становится более округлым, окружающие уже потихоньку начинают его замечать. Но беспокоиться, если в вашем случае все не так уж заметно, не стоит – вероятнее всего, ваш живот расположен слишком низко и совсем скоро станет заметен или же ребенок разместился у задней стенки матки. Сейчас в животе происходят очень важные процессы, ведь малыш растёт и приобретает новые навыки, примерно с 17 недели женщина в положении начинает ощущать шевеления малыша. Бывает, что в животе присутствует небольшая тяжесть – это потому, что матка стремительно растет. С этого периода живот начнет ещё больше увеличиваться, и можно начинать применять специальные кремы для профилактики растяжек.

Могут периодически возникать носовые кровотечения или кровоточить десны. Происходит это потому, что к 17 неделе беременности усиливается кровообращение, и существенно повышается нагрузка на мелкие сосуды, которые не выдерживают такого «напора».

Выделения. Иногда будущие мамы могут заметить кровянистые выделения, которые сопровождают боли внизу живота и пояснице, что говорит об угрозе выкидыша. В этом случае необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Помимо кровянистых выделений, могут быть серые, творожистые, с прожилками крови, зеленоватого оттенка, с примесью комочков и крови – такие выделения являются признаком какого-либо заболевания. В случае обнаружения таких симптомов следует обратиться к врачу.

Выделения коричневого цвета или светло-розового также могут стать сигналом самопроизвольного прерывания беременности. Назвать точную причину их появления может только врач, так же, как и назначить лечение. Но бывают и абсолютно безопасные выделения на данном сроке – они прозрачные или беловатые, без постороннего запаха.

Боли. Преимущественно боль на 17 неделе вызвана растяжением маточных связок. Боль возникает внизу живота и схожа с ощущениями при менструациях. Характер болей может постоянно меняться, с ноющей боли на щелчки и покалывания при движениях, поворотах или при смене позы. При появлении таких болей старайтесь избегать резких движений, двигайтесь плавно, при усиленных болях стоит дать себе отдохнуть и позволить мышцам расслабиться. Нужно быть готовой, что из-за того, что матка увеличивает свои объемы, могут болеть поясница, копчик или спина. Единственное, что способно облегчить боль – это умеренные физические нагрузки, ношение удобной обуви без каблука, не стоит задерживаться долгое время в одном положении, особенно если у вас «сидячая» работа, следует время от времени вставать. А вот ощущение жжения и боли при мочеиспускании требует медицинского обследования, так как это один из главных признаков того, что у вас возможно развилось воспаление мочеполовой системы.

Вены на груди. Некоторые беременные женщины обращают внимание на то, что грудь постепенно как бы покрывается сеточкой вен: не пугайтесь, это совершенно нормально и пройдет после прекращения грудного вскармливания. Иногда также появляются дополнительные «прыщики» вокруг сосков – это тоже совершенно естественно.

Многие будущие мамы начинают ощущать, что стали несколько неловкими, исчезла прежняя пластика движений. Связано это со смещением центра тяжести из-за увеличивающегося веса и растущего животика.

У некоторых беременных периодически сводит икроножные мышцы. Об этом также стоит рассказать специалисту, ведущему беременность, возможно, организму не хватает каких-то микроэлементов или понадобится массаж.

Развитие двойни

С 15-й недели беременности живот будущей мамы начинает увеличиваться, а с 17 недели уже может превосходить по размерам живот женщины с одним малышом на том же сроке. Орган слуха к 17 неделе уже полностью сформировался. В нем четко выделяется ушная раковина – «улавливатель» звука, среднее ухо – проводник звука, внутреннее ухо – трансформатор звука в нервный импульс, который воспринимает головной мозг. Теперь малыши начинают слышать, а значит будущим родителям двойни стоит не только общаться со своими малютками, но и слушать вместе с ними музыку и стараться избегать ссор с криком.

Медицинское обследование

Трудности вынашивания

17 неделя беременности может привести к различным осложнениям для женщины и ребенка.

TORCH-инфекции 

Это медицинский термин, объединяющий краснуху, токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес и другие инфекционные патологии, нарушающие нормальное развитие плода. Инфекционные патологии представляют опасность при первичном заражении женщины в период беременности или обострении хронической патологии в это время. При выявлении острой TORCH-инфекции показано прерывание беременности для предупреждения выкидыша или пороков развития у ребенка. Женщинам с хроническими инфекционными заболеваниями рекомендуется профилактика, в том числе своевременная вакцинация в период планирования зачатия.

Замирание беременности

Встречается при острых инфекционных заболеваниях и хромосомных аномалиях. Характеризуется остановкой развития плода в результате воздействия неблагоприятных факторов. Замирание выявляется специалистом при исследовании размеров матки, которая не соответствует сроку гестации. УЗИ и аускультация сердца позволяет выявить отсутствие сердцебиения у плода. Женщина жалуется на боли в области малого таза и кровянистые выделения из влагалища.

Гибель плода с выкидышем

На 17 неделе встречается редко. Основные причины выкидыша – повышенный тонус матки, острая дыхательная и сердечная недостаточность у женщины или травмы живота. Беременная ощущает сильную тянущую боль в области малого таза и поясницы. Она сопровождается обильными кровянистыми выделениями. При появлении указанных симптомов следует вызвать бригаду скорой медицинской помощи, так как самолечение недопустимо.

Отслойка плаценты

Проявляется острой болью в животе, которая переходит на область поясницы. У женщины возникает внутриматочное кровотечение, характеризующееся выделениями крови из влагалища. Отслойка плаценты – показание для экстренной госпитализации в больницу для проведения неотложной терапии.

Цистит и другие инфекции мочеполовой системы 

Развиваются из-за нарушения оттока мочи из чашечно-лоханочного комплекса почек. Это создает благоприятные условия для размножения бактерий. У женщины отмечается частое мочеиспускание, болевые ощущения в области поясницы или малого таза, а также интоксикационные проявления: повышение температуры тела, общая слабость и др. Лечение – прием антибактериальных препаратов по назначению врача.

Возможные отклонения от нормы:

• цистит;
• пиелонефрит;
• предлежание плаценты (полное, частичное, низкое расположение).

Что можно и чего нельзя

Период беременности требует от женщин соблюдения рекомендаций по образу жизни и питания. Это позволяет предупредить развитие осложнений на 17 неделе гестации и улучшить самочувствие беременной.

Что МОЖНО будущей маме:

• регулярно заниматься спортом. Требуется исключить любые тяжелые физические нагрузки. Для занятий подходят специальные группы для беременных, которые организованы в некоторых тренажерных залах;
• посещать сеансы массажа. Предпочтение отдается специалистам, которые работают с беременными;
• гулять в вечернее время в парках, аллеях и т.п. Подобные прогулки улучшают общее самочувствие женщины и повышают иммунитет;
• есть свежие овощи, фрукты, ягоды и орехи. Они содержат большое количество полезных компонентов: витаминов, микроэлементов и биологически активных веществ. Благодаря этому улучшается состояние здоровья и предупреждаются болезни внутренних органов;
• каждый день спать не менее 8 часов. Качественный сон в удобных условиях положительно сказывается на организме беременной;
• выполнять упражнения для укрепления мышечного корсета тазового дна. Для этого выполняют комплекс Кегеля и др.;
• в отсутствии противопоказаний заниматься сексом. Положительные эмоции и улучшение взаимоотношений с партнером – причины этой рекомендации.

Чего НЕЛЬЗЯ будущей маме:

• курить, употреблять алкогольные напитки или наркотические вещества. Вредные привычки – частый фактор развития пороков развития у ребенка и других осложнений беременности;
• подвергаться рентгенологическим исследованиям, например, флюорографии легких или компьютерной томографии органов брюшной полости;
• использовать лекарственные средства без консультации с врачом. Многие препараты противопоказаны к использованию в период беременности;
• спать на спине или на животе. В положении лежа на спине или животе ухудшается кровообращение матки, что приводит к гипоксии развивающегося внутриутробно ребенка;
• посещать тату-салон или делать перманентный макияж. Во время этих процедур существует риск заражения инфекционными заболеваниями, например, вирусным гепатитом B или ВИЧ-инфекцией;
• заниматься тяжелыми видами спорта, поднимать тяжести и длительным бегом;
• близко контактировать с домашними животными, в частности с кошками, которые являются переносчиком токсоплазмоза;
• придерживаться каких-либо диет или голодать. Ограничения в рационе питания может подобрать только лечащий врач при наличии медицинских показаний;
• принимать различные БАДы, не консультируясь с акушером-гинекологом. Добавки влияют на развитие плода и могут стать причиной осложнений беременности.

Правильное питание

На протяжении всей беременности необходимо придерживаться полноценного здорового питания.

• Особое внимание стоит обратить на белковую пищу, однако не стоит забывать про углеводы и полезные жиры.
• Фрукты и овощи также стоит в каждодневный рацион беременной.
• Готовить еду лучше щадящим способом (на пару), все продукты обязательно должны быть свежими и натуральными.
• Из рациона следует исключить острые, кислые, копченые, жареные и солёные блюда, газированные напитки и кофе.
• Принимать пищу надо небольшими порциями, но часто. В идеале перейти на 5–6-разовый прием пищи: завтрак, обед, ужин и несколько перекусов.
• Не голодайте: малыш растет, и ему необходимо получать достаточное количество питательных веществ.
• При появлении изжоги лучше есть каши и супы, пить суп.
• Выпивайте до 1,5–2 л жидкости в день. Избегайте кофе, черного чая, газированных напитков и цитрусовых соков. Они раздражают мочевые пути, что провоцирует частое мочеиспускание. Отдайте предпочтение минеральной не газированной воде, морсам и сокам.

Готовим вкусно для себя и малыша

На 17-й неделе будущим мамам следует включать в свой рацион полезные жирные кислоты. Они улучшают внешний вид и состояние кожи, волос, ногтей и стимулируют лактацию после родов. Кроме того, омега-3 кислоты способствуют правильному росту и развитию малыша. Этими важными элементами особенно богата рыба, авокадо и орехи.

Потребность в витаминах и микроэлементах

Организм беременной женщины и плода на 17 неделе гестации требует поступления минеральных веществ и витаминов вместе с пищей. Питание должно быть не только основано на принципах правильной диеты, но и быть разнообразным. Помочь с определением потребности в витаминах и микроэлементов может врач или диетолог.

Главные витамины для беременных

Витамин Е (токоферол) – основной антиоксидант в организме человека. Участвует в насыщении клеток кислородом и питательными веществами, а также защищает их от повреждающих факторов. Токоферол уменьшает интенсивность воспаления и предупреждает образование тромбов. Гинекологи считают, что поступление достаточного количества витамина Е в беременность позволяет уменьшить риск выкидышей. Содержится в растительных маслах, крупах, отрубях, орехах, горохе, шпинате, яйцах, молоке и др.

Витамин А (ретинол) необходим для нормального обмена веществ в клетках и тканях организма. Он обеспечивает правильное формирование плаценты, а также опорно-двигательного аппарата плода во время внутриутробного развития. В большом количестве содержится в масле, сливках, кисломолочной продукции, говяжьей печени, яичных желтках, овощах и зелени. 

Витамины группы В. Обеспечивают нормальное течение беременности, формирование внутренних органов и нервной системы у ребенка. При их дефиците отмечается общая слабость беременной и частые инфекционные заболевания.

Витамин В1 (тиамин) участвует в регуляции артериального давления, поддерживая его на физиологическом уровне в период гестации.

Витамин В2 (рибофлавин) обеспечивает работу печеночных клеток, предупреждая их повреждение и функциональные сбои.

Витамин В3 (никотиновая кислота) регулирует жировой обмен, влияя на уровень холестерина и липопротеидов в крови. Благодаря этому предупреждает развитие атеросклероза. 

Витамин В5 (пантотеновая кислота) – регулятор эндокринной системы беременной и развивающегося ребенка, в первую очередь щитовидной железы и надпочечников. Оба органа образуют важные для эмбрионального периода гормоны (тироксин, минералокортикоиды и др.), отвечающие за развитие головного мозга и внутренних органов.

Витамин В6 (пиридоксин) необходим для формирования центральной нервной системы у ребенка.

Витамин В7 (биотин) обеспечивает нормальное состояние кожи, ногтей и волос у беременной женщины.

Витамин В12 (цианокобаламин) участвует в процессе усвоения фолиевой кислоты. Это незаменимое в период беременности вещество, дефицит которого приводит к аномалиям развития у ребенка. Витамины группы В в большом количестве содержатся в крупах, изделиях из муки грубого помола, дрожжах, орехах, овощах (свекле, картофеле, томатах и др.), яйцах, рыбе, морепродуктах, фруктах и ягодах.

Витамин В9 (фолиевая кислота) – основной витамин во время беременности. Обеспечивает формирование головного и спинного мозга, системы кроветворения и незаменим для созревания плаценты. Фолиевая кислота содержится в говяжьей печени, печени трески, петрушке, шпинате, листовом салате, капусте, спарже, орехах, сыре, твороге, дрожжах и семенах различных растений.

Витамин К –  группа жиро- и водорастворимых витаминов. Участвует в образовании белка и работе системы гемостаза. При дефиците витамина нарушается обмен кальция, так как он регулирует его взаимодействие с кальциферолом. Необходим в период беременности. Содержится в шпинате, луке, зеленом чае, капусте, отрубях, молоке, яйцах и сое.

Витамин D (кальциферол) регулирует усвоение кальция и фосфора, а также образование костной ткани и зубов. Предупреждает развитие рахита и стимулирует работу иммунной системы. Содержится в большом количестве в продуктах питания животного происхождения: рыбьем жире, печени трески, других рыб и животных, яйцах, молоке и молочнокислых продуктах.

Главные микроэлементы для беременных

Йод – микроэлемент, необходимый для развития щитовидной железы у ребенка. При его дефиците повышается риск выкидыша и аномалий развития головного мозга. Беременная получает йод с рыбой, печенью трески, йодированной солью и морской капустой.

Селен – участвует в формировании костно-мышечной системы ребенка. В его отсутствии возникают нарушения их развития, а также аномалии строения щитовидной железы и половых органов у новорожденного. Селен относится к сильным антиоксидантам, сравнимым с витамином Е по своей активности. Это позволяет ему предупреждать повреждение клеток и тканей ребенка. Селеном богата рыба, мясные продукты и орехи.

Железо – необходимо для поддержания нормального уровня гемоглобина. При его снижении возникает анемия, приводящая к гипоксии плода, что негативно сказывается на его развитии. Железо участвует в формировании плаценты, поэтому его дефицит может стать причиной преждевременных родов. Минерал содержится в говяжьей печени, мясе и почках, рыбе и морепродуктах, бобовых, гречке, геркулесе, томатах, черешне, абрикосах, чернике, яблоках и т.д.

Медь – микроэлемент, участвующий в процессах кроветворения и обмена веществ. Уровень его ежедневного потребления должен быть сопоставим с железом. При дефиците микроэлемента у ребенка нарушается формирование соединительной ткани, сосудов, а также повышается риск развития аномалий строения внутренних органов. Медью богаты морепродукты, например креветки, кальмары и устрицы. Также минерал в большом количестве содержится в орехах, петрушке, ежевике и ананасах.

Цинк участвует в обмене веществ, образовании гормонов, нуклеиновых кислот и белков. В его отсутствии у ребенка нарушается развитие нервной и сердечно-сосудистой системы, а также опорно-двигательного аппарата. Достаточное поступление цинка в организм беременной предупреждает перенашивание плода. Микроэлемент можно получать из мяса, рыбы, яичных желтков, морепродуктов, сыра, бобовых, орехов и шпината.

Магний защищает нуклеиновые кислоты (ДНК и РНК) с генетическим материалом от повреждения, предупреждая мутации. Минерал необходим для нормального функционирования сердца, сосудов и органов эндокринной системы. Женщины, получающие магний в достаточном количестве, меньше подвержены стрессам и депрессии. Он содержится в различных продуктах питания: орехах, семенах растений, отрубях, бобовых, крупах, арбузе, ягодах, сухофруктах, зелени и т.д.

Кальций необходим для нормального образования и созревания костных структур, а также нервной и сердечно-сосудистой системы. В его отсутствии у беременной возможно развитие остеопороза, нарушений в работе свертывающей системы крови, кариеса, анемии и артериальной гипотензии. Кальцием богаты яйца, рыба, капуста, чеснок, сельдерей, паста и хлебобулочные изделия из цельнозерновой муки, укроп и другие растения.

Важно! Мультивитаминный комплекс выбирайте по рекомендации вашего акушера-гинеколога.

Фитнес для будущих мам

В целом со 2-го триместра физическая активность беременным женщинам пойдет даже на пользу. Конечно, если нет особых ограничений и угроз для малыша: стоит спросить совета у врача, ведущего вашу беременность, а также сообщить тренеру о вашем особом положении, чтобы создать новый план тренировок.

Под запрет попадают все упражнения, в которых задействованы мышцы брюшной стенки, чтобы не спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности, а также упражнения из положения лежа на спине (из-за увеличившегося давления матки на органы таза).

Зато показаны ходьба (особенно прогулки на свежем воздухе и желательно не мене 45 минут каждый день), плаванье и занятия в специальных группах для беременных.

Недомогания при беременности

Беременная женщина во время вынашивания ребенка сталкивается с различными нарушениями – от расстройств работы эндокринной системы до частых инфекционных заболеваний. 

Острые респираторные заболевания вирусной и бактериальной природы – возникают в результате ослабления иммунитета. Они представляют угрозу для ребенка, так как могут привести к преждевременным родам или порокам развития внутренних органов. Самолечение при инфекционных болезнях у беременных недопустимо. Им следует сразу обращаться за медицинской помощью. Врач проведет необходимые обследования и подберет индивидуальную терапию, допустимую в период беременности.

Молочница или кандидоз, является грибковой патологией. Она сопровождается характерными творожистыми выделениями из влагалища, зудом и жжением в нижней части живота. Грибковая инфекция возникает из-за изменений в гормональном фоне и временного снижения активности иммунитета. Лечение, назначаемое врачом, безвредно для ребенка. При попытках самолечения молочница приобретает хронический характер и может прогрессировать, приводя к неприятным последствиям для здоровья женщины. 

Цистит – воспалительное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря. Характеризуется болью при мочеиспускании, которая сопровождается резью или жжением. Не влияет на развитие ребенка. В отсутствии лечения бактерии могут переходить на чашечно-лоханочный комплекс, приводя к пиелонефриту. В лечении используют антибактериальные средства, разрешенные в период беременности.

Боли в спине у беременной возникают из-за повышения нагрузки на позвоночник. Они появляются в вечернее время и усиливаются при физических упражнениях или резких движениях туловищем. Для устранения болевых ощущений врачи рекомендуют обратиться к сертифицированному массажисту и заниматься ЛФК, разрешенной во время беременности.

Запоры и диареи – развиваются в результате давления матки на конечный отдел толстого кишечника. Изменения в стуле носят временный характер и приносят дискомфорт женщине. Для их устранения следует проконсультироваться с врачом. Специальное лечение не требуется. Нарушения в пищеварении устраняют с помощью БАДов и изменения рациона питания.

Варикозное расширение вен нижних конечностей. Увеличивающийся во время беременности объем крови дополнительно нагружает сердечно-сосудистую систему, в первую очередь ее венозную часть. У беременной на 17 неделе и позже появляются сосудистые звездочки на коже ног, а также расширяются вены. Вопросами лечения занимается врач-флеболог. Как правило, остановить прогрессирование болезни можно с помощью правильно подобранного компрессионного белья.

Чек-лист 17 недели беременности

1. отказаться от вредных привычек. Если ваш супруг курит дома – поговорить с ним о том, чтобы выходил на балкон: пассивное курение приносит вред малышу!
2. нормализовать режим дня: выровнять режим сна, проводить на свежем воздухе не менее 1,5–2 часов в день (особое внимание прогулкам перед сном), увеличить физическую нагрузку
3. использовать различные «напоминалки» и стикеры, записывать мысли и составлять списки дел, чтобы бороться с традиционной рассеянностью/забывчивостью беременных.
4. начать изучать полезные книги о развитии и уходе за малышом с лайфхаками от опытных мам и рекомендациями специалистов.
5. составить вместе с супругом план детских покупок и заложить «детский бюджет».
6. если вы все еще не сделали это, приобретите домашнюю одежду для беременных – не стоит рассчитывать на безразмерные халаты и футболки мужа.

Полезные советы будущей маме

• При учащенном мочеиспускании старайтесь большую часть жидкости выпивать в первой половине дня, а за пару часов до сна пить как можно меньше.

• Если возникли рези при мочеиспускании, боли в низу живота или в области поясницы, повысилась температура тела, как можно скорее обратитесь к врачу – это могут быть симптомы цистита или пиелонефрита.

• Если возникло носовое кровотечение, не пугайтесь. Наклоните голову вперед, на несколько минут приложите к переносице лед или что-то холодное. Но если кровотечение не останавливается, идите к врачу.

• При повышенной кровоточивости десен пользуйтесь зубной щеткой с мягкими щетинками, избегайте перченой, соленой и маринованной пищи, которая раздражает слизистую рта. Если десны кровоточат постоянно, посетите стоматолога.

• Выбирайте удобную обувь с каблуком не выше 3–4 см на нескользящей подошве. Это поможет избежать травм.

• Если свело икроножную мышцу, потяните пальцы стопы на себя, затем ослабьте напряжение и повторите это еще раз с чуть большей силой. После того, как мышца расслабилась, помассируйте голень (движения от стопы к колену). Далее для восстановления кровообращения не спеша походите несколько минут по комнате, а затем лягте и примите удобное положение. Если судороги возникают все чаще, обратитесь к врачу.

Полезный совет будущему папе

Если ваша жена собралась (или уже ходит на курсы для беременных), самое время к ней присоединиться! На занятиях рассказывают много полезной информации, которая пригодится вам как во время ожидания малыша (например, как облегчить боль супруге из-за увеличившегося живота), так и о том, что такое роды, как они будут проходить, как помочь жене в этот момент (особенно если вы планируете присутствовать на родах). Ничто так не объединяет семью, чем прохождение через все сложности вместе.

Читайте также: что происходит на 18 неделе беременности.

Источники:

1. ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists)
2. CDC (Centers for Disease Control and Prevention)
3. AAP (American Academy of Pediatrics)

Фото: © Shutterstock, Depositphotos