Как
предохраняться
после родов?

Одни способы
контрацепции

не подходят
кормящим мамам

Другие – нежелательны
до тех пор, пока
репродуктивная система
не начнет работать
в обычном режиме

Третьи – не обладают
достаточной
эффективностью

Между тем незапланированная беременность после родов – это большая
нагрузка и риск для женского здоровья, а аборт – тяжелейший психологический
и гормональный стресс.

ВЫХОД – найти надежный и безопасный
метод предохранения в послеродовом периоде!1

1. Бирюкова С.А., Щевелева Т.С. Выбор
метода контрацепции в послеродовом
периоде. \\ Бюллетень медицинских
Интернет‐конференций (ISSN 2224‐6150)
2013. Том 3. № 3. С. 657.

Минимальный
промежуток между
родами должен
составлять около
2-3 лет.3

3. Н.М.Назарова, В.Н.Прилепская, М.Е.Некрасова. Послеродовая контрацепция: эффективность и безопасность \\ GYNECOLOGY 2018 | Vol. 20 | No. 2. – С.5.

При наступлении беременности ранее чем через
2 года после родов, вдвое возрастает риск
развития осложнений беременности (гестоз,
анемия, задержка внутриутробного развития
плода), родов и послеродового периода.3

3. Н.М.Назарова, В.Н.Прилепская, М.Е.Некрасова. Послеродовая контрацепция: эффективность и безопасность \\ GYNECOLOGY 2018 | Vol. 20 | No. 2. – С.5.

Возвращение органов репродуктивной системы
к прежнему состоянию заканчивается через 4-6
недель после родов, полное восстановление
организма занимает не менее 1,5-2 лет.1
Кормление грудью – также значительная
нагрузка на организм женщины. При том, что
ей необходимо еще пополнить запас важных
микроэлементов, например, железа, кальция и
др.

1. Бирюкова С.А., Щевелева Т.С. Выбор
метода контрацепции в послеродовом
периоде. \\ Бюллетень медицинских
Интернет‐конференций (ISSN 2224‐6150)
2013. Том 3. № 3. С. 657.

Мнение
врачей

Как быстро
восстанавливается
фертильность

после родов?

Срок появления первой овуляции
зависит от грудного вскармливания

Первая менструация после родов,
как правило, происходит без
овуляции. Фолликул растет, зреет,
но желтое тело не образуется.

Интересно!

Самый ранний
срок овуляции,
описанный в
литературе,
наступил через
33 дня после
родов.

Интересно!

Сроки появления
овуляции зависят
от количества
кормлений в день
и введения прикорма.
У некоторых женщин
овуляция и
наступление
беременности
возможны в течение
первых месяцев после
родов – даже на фоне
кормления ребенка.

У женщин с ребенком

на искусственном

вскармливании

через 6 недель
через 12 недель
после родов
-

10%-15%

-

30%

Если женщина не
кормит грудью,
месячные могут
начаться и через
месяц после родов.

У кормящих

женщин

20%

-

55%

-
через 6 месяцев
в первые 1,5-3 месяца
после родов

Раннее введение
прикорма и раннее
отлучение ребенка
от груди также влияют на
раннее восстановление
менструального цикла.

Когда
можно
возобновлять

половую жизнь?

3. Н.М.Назарова, В.Н.Прилепская, М.Е.Некрасова. Послеродовая контрацепция: эффективность и безопасность \\ GYNECOLOGY 2018 | Vol. 20 | No. 2. – С.5.

1. Бирюкова С.А., Щевелева Т.С. Выбор
метода контрацепции в послеродовом
периоде. \\ Бюллетень медицинских
Интернет‐конференций (ISSN 2224‐6150)
2013. Том 3. № 3. С. 657.

Правда и мифы сексе после родов

Родовые пути растягиваются, и вернуть прежнюю форму уже не получится

Это миф!

Стенки влагалища действительно сильно растягиваются, чтобы выпустить малыша, но в норме они практически сразу возвращаются к своим нормальным размерам.

Это миф!

Стенки влагалища действительно сильно растягиваются, чтобы выпустить малыша, но в норме они практически сразу возвращаются к своим нормальным размерам.

Миф
Правда

Если с либидо все в порядке, можно не воздерживаться от секса

Это миф!

В первые недели после родов велик риск занести инфекцию, поэтому лучше подождать.

Это миф!

В первые недели после родов велик риск занести инфекцию, поэтому лучше подождать.

Миф
Правда

Грудное вскармливание – эффективный метод контрацепции

Это миф!

Метод лактационной аменореи не так надежен, как кажется, и часто требует подстраховки.

Это миф!

Метод лактационной аменореи не так надежен, как кажется, и часто требует подстраховки.

Миф
Правда

Заниматься любовью в первое время больно

Это правда!

Такое может быть из-за наличия хирургических швов и недостаточного восстановления родовых путей. Именно поэтому рекомендуется воздерживаться от половой жизни в течение 6-8 недель после родов

Это правда!

Такое может быть из-за наличия хирургических швов и недостаточного восстановления родовых путей. Именно поэтому рекомендуется воздерживаться от половой жизни в течение 6-8 недель после родов

Миф
Правда

У женщины снижается либидо

Это правда!

Действительно, гормональный фон у молодой мамы меняется. Это нормально и временно.

Это правда!

Действительно, гормональный фон у молодой мамы меняется. Это нормально и временно.

Миф
Правда

Сразу же после рождения ребенка можно вернуться к своим обычным методам контрацепции, например к комбинированным оральным контрацептивам

Это миф!

Комбинированные оральные контрацептивы не подходят для мамочек, кормящих грудью. Необходимо выбирать контрацептивы местного действия.

Это миф!

Комбинированные оральные контрацептивы не подходят для мамочек, кормящих грудью. Необходимо выбирать контрацептивы местного действия.

Миф
Правда

Чувствительность может измениться

Это правда!

Об этом говорят многие женщины, ставшие мамами. Может измениться локация эрогенных зон, тактильность и сам уровень чувствительности.

Это правда!

Об этом говорят многие женщины, ставшие мамами. Может измениться локация эрогенных зон, тактильность и сам уровень чувствительности.

Миф
Правда

Грудное вскармливание и восстановление женщин после родов требует более тщательного подбора контрацептива

Это правда!

Желательно использовать контрацептивы местного действия, без системного воздействия и без влияния на лактофлору.

Это правда!

Желательно использовать контрацептивы местного действия, без системного воздействия и без влияния на лактофлору.

Миф
Правда

Способы контрацепции
для молодой мамы2,3

2. Джаббарова Ю.К., Рахманкулова Н.Г. ЛАКТАЦИОННАЯ АМЕНОРЕЯ КАК СПОСОБ ПОСЛЕРОДОВОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ. \\ Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» 2016 №
5 (сентябрь-октябрь).
3. Н.М.Назарова, В.Н.Прилепская, М.Е.Некрасова. Послеродовая контрацепция: эффективность и безопасность \\ GYNECOLOGY 2018 | Vol. 20 | No. 2. – С.5.

Метод лактационной
аменореи

Ненадежный метод контрацепции.
Высок риск забеременеть. Работает,
если кормление грудью
осуществляют не реже, чем каждые
3-4 ч днем и ночью. Только при
соблюдении этого условия может
сохраняться эффект в течение
6 месяцев после родов.

Абсолютное
половое воздержание

Для большинства пар
неприемлем, поэтому может
быть использован как
временный.

Внутриматочные
контрацептивы (ВМС)

Только после неосложненных
родов при отсутствии
противопоказаний. Спираль
вводится не ранее 6 недель
после родов. Вводится
и извлекается врачом.

Презерватив

Необходимость четко следовать
инструкциям по применению.
Очень неудобен для партнера.
Отсутствие максимальной
чувствительности во время
полового контакта.

Спермициды
(местное использование крема,
вагинальных таблеток и свечей,
содержащих бензалкония хлорид)

Нужно заранее позаботиться о
том, чтобы данное средство
контрацепции имелось в наличии.
Необходимо четко следовать
инструкциям по применению.

Оральные
контрацептивы,
содержащие два
гормона
(комбинированные)

Несовместимы с грудным
вскармливанием.

Как работает ФАРМАТЕКС?

ФАРМАТЕКС – это вагинальный контрацептив

разрушает мембраны сперматозоидов
(сначала жгутиков, затем головок)
вызывает обездвиживание сперматозоидов

что приводит к невозможности
оплодотворения

Производится
во Франции5

5. Инструкция по применению лекарственного препарата Фарматекс

Не влияет на нормальную
микрофлору влагалища
и на лактобактерии5

5. Инструкция по применению лекарственного препарата Фарматекс

Не содержит
гормонов5

5. Инструкция по применению лекарственного препарата Фарматекс

Может применяться
в период грудного
вскармливания5

5. Инструкция по применению лекарственного препарата Фарматекс

Применяется
непосредственно
перед половым
актом5

5. Инструкция по применению лекарственного препарата Фарматекс

Не требует
прерывания
полового акта

Какая форма ФАРМАТЕКС подойдет мне?

при сухости

при сухости

эксклюзивно 6

6. Единственный спермицид в форме выпуска «Капсулы вагинальные», зарегистрированный в РФ.

эксклюзивно 6

6. Единственный спермицид в форме выпуска «Капсулы вагинальные», зарегистрированный в РФ.

немедленно

немедленно

удобно взять с собой

удобно взять с собой

Суппозитории (свечи)

Для испытывающих сухость во влагалище

Вводить за 5 минут
Длительность 4 часа

Капсулы вагинальные

Эксклюзивная контрацепция

Вводить за 10 минут
Длительность 4 часа

Крем вагинальный

Немедленное действие

Вводить перед половым актом
Длительность 10 часов

Таблетки вагинальные

Удобно взять с собой

Вводить за 10 минут
Длительность 3 часа

ВАЖНО!

Простые правила использования ФАРМАТЕКС

1 доза

(1 суппозиторий, 1 капсула
вагинальная, 1 доза крема, 1
таблетка вагинальная) =

1 половой акт

Нельзя использовать мыло
для туалета половых органов

за 2 часа до
и 2 часа после

полового акта

Не купаться
(в море, бассейне)

не принимать
ванны

с введенным
во влагалище препаратом

Не
спринцеваться

в течение 2 часов
после полового акта

Туалет наружных половых
органов возможен

только
простой
водой

Не
использовать
совместно

с другими средствами,
применяемыми вагинально

Ваши «горящие» вопросы
про контрацепцию после родов

Какой контрацептив подойдет, если вы кормите грудью? А какой, если не кормите? Кого
«спасает» грудное вскармливание? Внутриматочная спираль – это безопасно? Есть ли
гормоны в спермициде?

На эти и другие «горящие» вопросы подробно отвечают:

Сорокина Валентина Константиновна

акушер-гинеколог, Член Российского общества
акушеров-гинекологов, Российской ассоциации
гинекологов-эндоскопистов, Российской ассоциации
специалистов УЗД в медицине

Богдашевская Оксана Валерьевна

акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, эксперт
общественно-информационного образовательного
проекта «Репродуктивный выбор» г.Москва

И помните:

неудобных вопросов
не бывает, когда речь идет
о женском здоровье!

Задать вопрос специалисту

Аленка

Здравствуйте. Я правильно понимаю, что гель-смазку совместно с вашим препаратом нельзя применять?

Богдашевская Оксана Валерьевна

Любое средство, применяемое интравагинально одновременно с препаратом, может снижать его контрацептивный эффект. При сухости влагалища и недостатке смазки можно использовать крем или суппозитории (свечи) Фарматекс, которые способствуют увлажнению влагалища.

Нинель

Здравствуйте. Наличие молочницы может повлиять на эффективность фарматекса? И препарат я так понимаю имеет не накопительный эффект? Можно его использовать раз в месяц и он будет работать на 100%?

Богдашевская Оксана Валерьевна

Молочница – это кандидозный вульвовагинит. При вагинитах использование препарата противопоказано, поэтому необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения от молочницы и только потом начать использование Фарматекса.
Накопительного эффекта у препарата нет. Он используется исключительно перед половым контактом. Частота использования препарата находится в прямой зависимости от количества половых контактов - одна доза препарата рассчитана на один половой акт. Фарматекс является эффективным препаратом для предохранения от беременности при условии его правильного применения.

Евгения

Здравствуйте. Через какое время после использования свечей фарматекс можно принимать ванну? И через какое время после первой свечи, можно использовать вторую?

Богдашевская Оксана Валерьевна

С препаратом Фарматекс, введенным во влагалище, нельзя принимать ванны и купаться в море, бассейне и водоемах во избежание снижения его контрацептивного действия.
После полового акта возможно использование простой воды для туалета наружных половых органов женщины без проникновения воды во влагалище, чтобы не допускать снижения контрацептивного эффекта. Влагалищное спринцевание, душ и другие водные процедуры могут применяться не раньше, чем через 2 часа после полового акта.
Одна свеча Фарматекс рассчитана на один половой акт, поэтому при каждом повторном половом акте необходимо вводить новую свечу, даже если после предыдущего полового контакта прошло несколько минут.

ИришаЯ

Здравствуйте. Можно ли самой как-то подобрать способ контрацепции или обязательно, нужно посещать гинеколога?

Богдашевская Оксана Валерьевна

Добрый день, Ириша. Женщине посещать гинеколога следует не реже раза в год. Он поможет подобрать метод контрацепции с учётом Ваших предпочтений и Вашего организма.

Рима

Добрый день. С какого возраста рекомендуется использовать продукцию Фарматекса?

Богдашевская Оксана Валерьевна

Добрый день, Рима. Фарматекс можно использовать для женщин репродуктивного возраста. По инструкции нет возрастных ограничений.

Филя

Здравствуйте. Нужно ли как-то перед первым применением свечей фарматекса, проводить аллергопробы? или что-то наподобие теста?

Богдашевская Оксана Валерьевна

Добрый день, Филя. В инструкции нет рекомендаций проводить аллергопробы перед применением препарата Фарматекс. Но если у Вас повышенная чувствительность к компонентам препарата, применять его не следует.

Гость

Здравствуйте, у меня 13 недель беременности монохориальная двойная, часто болит живот с правой стороны, тянущая боль. Что это может быть, подскажите пожалуйста

Сорокина Валентина Константиновна

Несильные тянущие боли могут являться следствием изменений в связочном аппарате органов малого таза, а также давления быстро увеличивающейся в размерах матки на окружающие ее органы и ткани. Если болезненность существенная, лучше подойти на внеплановое УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии проблем.

Гость

Здравствуйте, моему ребенку год и месяц а зубов только 4 сверху 2 и снизу 2 нормально ли это?

Сорокина Валентина Константиновна

У каждого малыша свои темпы развития. У кого-то прорезывание зубов начинается в 2 месяца, а у кого-то и к году нет ни одного зубика. Все это относится к вариантам нормы. Чтобы окончательно развеять свои опасения, обратитесь к педиатру или детскому стоматологу.

анюта

Здравствуйте. Цервикальные выделения или естественная смазка во время полового акта, может повлиять на уровень безопасности контрацепции?

Богдашевская Оксана Валерьевна

Добрый день, Анюта. Естественная смазка и выделения не влияют на эффективность контрацепции. Если Вы подозреваете, что выделения связаны с заболеванием, обратитесь к врачу. Врач также поможет подобрать подходящий именно Вам метод контрацепции.

Гость

Здравствуйте.Задержка 3 дня, тест орицательный, из признаков на беременность только сильно болит грудь иногда тошнота и легкое головокружение.Базальная температура во 2 день зажержки 37'3, а в третий 37'2.Возможна ли беременность?

Сорокина Валентина Константиновна

Чтобы подтвердить или опровергнуть факт наличия беременности, нужно исследовать кровь на уровень ХГЧ в динамике ( 1 раз в 2 дня). Боли в молочных железах, тошнота и головокружение вполне могут являться следствием нарушения менструального цикла, а не беременности.

1. Бирюкова С.А., Щевелева Т.С. Выбор метода контрацепции в послеродовом периоде. \\ Бюллетень медицинских Интернет‐конференций (ISSN 2224‐6150) 2013. Том 3. № 3. С. 657.
2. Джаббарова Ю.К., Рахманкулова Н.Г. ЛАКТАЦИОННАЯ АМЕНОРЕЯ КАК СПОСОБ ПОСЛЕРОДОВОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ. \\ Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» 2016 №
5 (сентябрь-октябрь).
3. Н.М.Назарова, В.Н.Прилепская, М.Е.Некрасова. Послеродовая контрацепция: эффективность и безопасность \\ GYNECOLOGY 2018 | Vol. 20 | No. 2. – С.5.
4. Serfaty D., Prilepskaya V., КОНТРАЦЕПТИВНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ, БЕЗОПАСНОСТЬ И ПРИЕМЛЕМОСТЬ СПЕРМИЦИДНОГО КРЕМА БЕНЗАЛКОНИЯ ХЛОРИДА У ЖЕНЩИН В ВОЗРАСТЕ 40 ЛЕТ И
СТАРШЕ: ПРОМЕЖУТОЧНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ШЕСТИМЕСЯЧНОГО ПЕРИОДА МЕЖДУНАРОДНОГО ОТКРЫТОГО МНОГОЦЕНТРОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ IV ФАЗЫ, Тезисы XXVI Всероссийского конгресса с
международным участием и специализированной выставочной экспозицией «Амбулаторно-поликлиническая помощь в эпицентре женского здоровья от менархе до менопаузы», 2020 №4
5. Инструкция по применению лекарственного препарата Фарматекс
6. Единственный спермицид в форме выпуска «Капсулы вагинальные», зарегистрированный в РФ.