Неотложные (экстренные) состояния

Растя своих детей, любые родители всем сердцем хотят, чтобы в жизни у чада все сложилось как можно лучше, радостнее, счастливее. Не хочется даже думать о том, что в мире существуют непредвиденные огорчения, несчастья, болезни, а уж представить, что что-то может коснуться близких – тем более страшно.
Нам вовсе не хочется еще раз напугать родителей, и без того озадаченных литературой, теле- и радионовостями, да и просто «свидетельствами очевидцев». Мы приглашаем Вас к спокойному и вдумчивому разговору о ситуациях, в которых от Ваших знаний, спокойствия и здравомыслия могут зависеть чье-то здоровье, а порой и жизнь, к разговору о неотложных (экстренных) состояниях.
Часто спрашивают:
•    Какую ситуацию считать экстренной?

•    В какой ситуации необходимо вызывать «Скорую помощь», а когда достаточно просто связаться со своим врачом?

•    Куда звонить в случае чего?

•    Что нужно иметь в домашней аптечке и что можно использовать в качестве подручных средств?

•    Чему, где и как можно научиться заранее?»
Вот на эти вопросы и попытается ответить эта статья.
Какую ситуацию считать экстренной?
К симптомам «неотложности» принято относить боль, рвоту, расстройства стула, одышку, асфиксию (удушье), кровотечения, признаки острого расстройства функций сердечно-сосудистой системы, нервной системы (потеря сознания, головные боли, головокружения, судороги), коматозные состояния, острую анурию (отсутствие мочевыделения), шок, травмы, лихорадку, признаки многих инфекционных заболеваний и др. Состоянием «крайней неотложности» нужно считать клиническую смерть.
В какой ситуации необходимо вызывать «Скорую помощь», а когда достаточно просто связаться со своим врачом?
Если имеется непосредственная угроза для жизни и здоровья, возможно, необходима госпитализация, нужно вызывать «Скорую помощь»:
•    Остановка сердца и дыхания
•    Судороги
•    Травмы, особенно тяжелые, сопровождающиеся нарушением сознания, кровотечениями, переломы, травмы позвоночника и головы
•    Приступ удушья (в т.ч. впервые возникший приступ бронхиальной астмы)
•    Тяжелые ожоги
•    Электротравмы
•    Тяжелые аллергические реакции
•    Укусы змей
•    Последствия утопления
•    Отравления лекарствами и химическими веществами
•    Высокая лихорадка, которая не снижается обычными средствами
•    Острая боль в животе
•    Очень сильная головная боль
•    Тяжелая рвота
•    Геморрагическая сыпь
А также:
•    все, что напугало родителей, все, что Вы видите впервые и что вызвало необычно тяжелое состояние у Вашего ребенка,
•    в ночное время, когда «неотложка» не работает.
В каких ситуациях лучше вызвать «неотложку»?
В тех случаях, когда ситуация тяжелая, но непосредственной угрозы для жизни нет:
•    Лихорадочные состояния
•    Повторный приступ бронхиальной астмы, который долго не снимается
•    Судороги, которые прекратились самостоятельно и быстро
•    Кишечные инфекции средней тяжести
•    Пищевые отравления
В каких случаях достаточно просто связаться с лечащим врачом?
Во всех остальных случаях болезни Вашего ребенка. Но сделать это нужно обязательно!
Куда звонить в случае чего?
Важные телефоны:
•    Служба спасения: 937-99-11;
•    Московская служба спасения: 777-0-911, 0911 с любого сотового телефона;
•    Мосгорспас: 917-15-02, 917-25-88, 917-25-95;
•    Центроспас: 556-54-95.
Скорая помощь:
03 круглосуточно;
•    Глазная взрослая (круглосуточно): 299-61 28;
•    Глазная детская (круглосуточно): 924–34-24, 237-19-71;
•    Стоматологическая взрослая: (20-8) 959–75-64;
•    Стоматологическая детская: (8-19) 148- 55- 22, (19-8) 148-67–05;
•    Институт Склифосовского: 280-67-22.
Детский ожоговый центр (детская больница № 9)

•    Справочная: 259-99-12, 259-73-93.
Телефоны круглосуточной консультативной токсикологической помощи в Москве:
•    (095) 928-16-87 (взрослая);
•    (095) 254-81-70 (детская).
Госпитализация и перевозка (круглосуточно):
•    Психиатрических больных: 208-75-97\78\79;
•    Рожениц и гинекологических больных: 284–00-26;
•    Соматических и инфекционных больных: 208-94-25.
Справочные службы:
•    Справки о тех, кого Скорая помощь подобрала с улицы: 284-00-25;
•    Справки о больных, поступивших в лечебные стационары в течении суток: 921-43-31, 928-95-72;
•    Справки о больных, поступивших в лечебные стационары от 1 до 10 суток: 445-01-02, 445-02-13;
•    Бюро несчастных случаев: 284-00-25;
•    Справки о заблудившихся детях: 401-90-11.
Необходимо знать:
•    Телефоны неотложной помощи (взрослой и детской) по месту жительства.
•    Телефоны и расписание работы ближайшего травматологического пункта (его Вам скажут в поликлинике).
•    Адрес и специализацию ближайшей к Вам детской (и взрослой ) больницы – в случае необходимости туда можно добраться «своим ходом» – в помощи не откажут (полис ОМС обязателен).
Что нужно иметь в домашней аптечке и что можно использовать в качестве подручных средств?
Перечисленные ниже материалы и инструменты спрячьте от детей в такое место, где вы сами могли бы легко их найти в неотложной ситуации.
•    Антигистаминные препараты (тавегил, супрастин, димедрол, зиртек, фенистил);
•    Антисептические салфетки или растворы (спиртовые) – настойки календулы, хлорофиллипта, эвкалипта;
•    Бактерицидный пластырь;
•    Болеутоляющие (жаропонижающие) средства – таблетки или сироп, свечи (эффералган, парацетамол, нурофен);
•    Вазелин;
•    Вата;
•    Ватные тампоны;
•    Газоотводная трубка;
•    Грелка;
•    Корвалол (валокордин);
•    Лейкопластырь (ширина ленты 1,5-2,5 см);
•    Мазь с антибиотиком глазная;
•    Марганцовка;
•    Ножницы с тупыми концами;
•    Пинцет (с закругленными концами);
•    4% раствор перекиси водорода;
•    Сорбент (Смекта, Полифепан, активированный уголь);
•    Спринцовка;
•    Стерильные марлевые бинты и салфетки;
•    Термометр;
•    Эластичные и обычные бинты;
•    Препараты, которые кто-либо из Вашей семьи принимает постоянно.
  Чему, где и как можно научиться заранее?
«Кто предупрежден, тот вооружен».
Какие книги прочитать, на что обратить внимание для себя лично, пусть каждый решает сам. Мы же позволим себе дать несколько советов.
Никогда не помешает знать, где у человека находится сердце, где бьется пульс, с какой частотой он дышит. Наблюдайте, присматривайтесь и прислушивайтесь к Вашему ребенку. Внимательные родители прекрасно знают, когда ребенок здоров, а когда что-то не так, и в этом случае неоценимую помощь врачу окажут папины и мамины подсказки.
Читайте, ищите информацию в Интернете, пропускайте ее через свое сердце и помните: несчастье совсем необязательно должно произойти. Но в критической ситуации, обладая пусть даже элементарными знаниями и навыками, Вы сможете кому-то помочь.
***
В учебно-методическом центре Московской Службы спасения Вас могут научить основам оказания первой медицинской помощи.