Словосочетание «от кашля» мы недаром взяли в кавычки, ибо выражение это, для врача, означает примерно то же самое и звучит также смешно, как лекарства «от головы» или, например, «от поноса». Ни один уважающий себя врач не сможет назначить лекарство от кашля, не видя больного и толком не представляя себе, о каком кашле и о какой болезни идет, собственно говоря, речь.
Робость и нерешительность «малограмотных» врачей успешно преодолевают смелые и особо грамотные работники аптек. Художественные таблички с надписью «от кашля» украшают витрины, заставленные самыми разнообразными средствами – каплями, таблетками, сиропами, сборами трав и т.п. На просьбу, дать что-нибудь от кашля всегда отреагируют благосклонно – и выбор богат, и упаковка на любой вкус, и цены на любой кошелек – так что без покупки не уйдете.
Учитывая тот факт, что по поводу кашля люди не всегда обращаются к врачам (это очень-очень, мягко говоря), а лекарства, тем не менее, покупают, позволим себе некоторые наставления, ставящие целью ограничить количество совершаемых ошибок.
Итак, дыхательные пути любого человека – и больного и здорового – постоянно вырабатывают слизь. Особенно большое количество слизи (ее называют мокротой) образуют слизистые оболочки бронхов. Избыток мокроты удаляется при помощи кашля.
Любое раздражение внутренней поверхности бронхов, гортани, трахеи тоже вызывает кашель.
Кашель может быть и не связан с дыхательными путями, а появиться при различных заболеваниях центральной нервной системы, когда нарушается работа особого кашлевого центра в головном мозге.
Несложно заключить, что кашель может быть симптомом самых разнообразных заболеваний. Примеры:
– вирусные и бактериальные инфекции дыхательных путей (ОРЗ, бронхиты, пневмонии, ларингиты, туберкулез и др.);
– аллергические и инфекционно-аллергические заболевания (например, бронхиальная астма);
– опухоли поражающие любые отделы дыхательных путей;
– химическое раздражение бронхов, например, надышались краской или бензином;
– знаменитая детская инфекционная болезнь – коклюш, которая, прежде всего, проявляется приступообразным кашлем.
Список можно продолжать еще очень долго, вспомнить, например, о том, что любое серьезное заболевание сердца приводит к застою крови в легких, повышению образования мокроты и, соответственно, к кашлю. Но вывод не сложно сделать уже сейчас – лекарств от кашля просто не существует.
Не кашель надобно лечить, а выяснить причину его возникновения и воздействовать непосредственно на источник неприятностей – тут уж, дорогие читатели, вам аптекари не помогут.
Но, при всей актуальности и важности грамотного устранения первопричины болезни, следует признать, что кашель, сам по себе, штука весьма неприятная, избавиться от него очень хочется любому, любым способом и как можно скорее.
Принципиальные основы борьбы с кашлем состоят в том, что имеющиеся лекарственные препараты позволяют воздействовать и на кашлевой центр, и на слизистую оболочку бронхов, и непосредственно на мокроту.
Очевидно, что наиболее легкий способ якобы помочь больному – «отключить» кашлевой центр. Весьма активны в этом направлении наркотические вещества, особенно кодеин. Упоминание об эффективности кодеина в настоящее время не особенно актуально, поскольку ужесточение правил продажи наркотических и сильнодействующих лекарственных средств не дает населению возможности свободно приобретать кодеин и им «от кашля» лечиться. Но отсутствие в свободной продаже чистого кодеина вовсе не свидетельствует о том, что его никоим образом не удастся «отведать» – кодеин входит в состав ряда препаратов, которые население имеет возможность приобретать без особых проблем – здесь и знаменитая «пятирчатка» и кодтерпин, и ряд импортных средств.
Фармакологическая промышленность позаботилась о том, чтобы широкие массы любителей самолечения имели возможность без всяких рецептов действовать на собственные мозги, старательно угнетая кашлевой центр. Выпускается очень большое количество ненаркотических противокашлевых препаратов, которые, уже без всяких кавычек, могут называться истинными лекарствами от кашля. Типичные представители – пакселадин, синекод, глауцин, либексин, тусупрекс и др. Механизм действия этих лекарств не совсем одинаков – одни влияют непосредственно на кашлевой центр, другие прерывают (ослабляют) сигналы, идущие в мозг от пораженной слизистой оболочки бронхов. Некоторые из перечисленных препаратов входят в состав комбинированных средств, которые, кроме непосредственно противокашлевого компонента, содержат еще кое-что. Наиболее часто население использует знаменитый бронхолитин, содержащий, помимо кашлевого антагониста глауцина, еще и эфедрин, и лимонную кислоту, и масло Базилика; еще один широко известный комбинированный противокашлевой препарат – стоптуссин.
Следует отметить, что самолечение противокашлевыми препаратами может быть исключительно опасным. Кашель ведь не просто неприятный симптом, это один из важнейших способов организма добиться очистки легких. Отключая или угнетая кашель несложно добиться скопления в легких мокроты, что, в свою очередь, с высокой степенью вероятности может привести к бронхиту или пневмонии, к нарушению вентиляции легких и к другим неприятностям.
Коль скоро мы отметили, что кашель организму нужен, логика полноценного лечения, пусть даже самолечения, состоит не в том, чтобы кашлять перестать, а в том, чтобы кашель облегчить, сделать его более эффективным. Добиться этого можно воздействуя на мокроту, ведь чем мокрота гуще, тем труднее ее откашлять. Еще один способ облегчения кашля – улучшить работу слизистой оболочки бронхов.
Лекарственные препараты, снижающие вязкость мокроты и улучшающие функционирование слизистых оболочек дыхательных путей, получили название отхаркивающих средств.
Отхаркивающие средства чаще всего применяться внутрь, в виде капель, таблеток, сиропов, некоторые лекарства выпускаются в свечах, другие предназначены для ингаляций, при тяжелых заболеваниях имеется возможность внутримышечных и внутривенных введений.
По большому счету, все отхаркивающие средства могут быть разделены на две большие группы – препараты, условно говоря, естественные, природные – на основе лекарственных растений, и всякая разная химия – простая и дешевая, очень сложная, подороже и дорогая. Само собой разумеется, что есть и комбинированные средства, включающие представителей обеих групп.
К лекарственным средствам растительного происхождения, обладающим отхаркивающими свойствами, относят корни алтея, солодки, истода, травы термопсиса, фиалки, душицы, чебреца, листья подорожника и мать-и-мачехи, плоды аниса, побеги багульника, корневища синюхи и девясила, почки сосновые и еще десятки других. Помимо перечисленного, в любой аптеке вам предложат эффективные, безвредные и, мягко говоря, не особенно дешевые препараты на основе лекарственных растений – бронхикум, эвкабал, доктор Мом, геделикс, синупрет, гербион и т.д. С учетом «недешевости», несложно догадаться, что лекарства эти импортные, хотя, правды ради, следует заметить: растения, лежащие в основе перечисленных препаратов, произрастают и в нашей стране, причем в Красную книгу они не занесены.
Следующий перечень лекарств я бы назвал «дешевой химией». Слово дешевая, вовсе не означает неэффективная, напротив, оно указывает на доступность этих средств самому широкому кругу наших не слишком богатых соотечественников. Перечислим названия: калия и натрия йодид, калия бромид, натрия бензоат, аммония хлорид, терпингидрат, натрия гидрокарбонат и др.
Комбинируя эти препараты с лекарствами растительного происхождения, получают по настоящему народные, недорогие и эффективные лекарства. Нашатырно-анисовые капли (анис + аммония хлорид), знаменитые «таблетки от кашля» – трава термопсиса + натрия гидрокарбонат, пертуссин (экстракт чебреца + калия бромид + еще всякое разное) и т.д. и т.п.
Среди современных отхаркивающих средств особое место занимают препараты, обладающие так называемым муколитическим действием. Они способные быстро разжижать мокроту, восстанавливать слизистые оболочки бронхов, восстанавливать нарушенную эластичность легких. Таких препаратов немного, хотя коммерческих названий сотни: бромгексин (флегамин, сольвин, бизолвон), ацетилцистеин (АЦЦ, флуимуцил, мукобене), карбоцистеин (флюдитек, эстивал, бронкоклар, мукосол), амброксол (амбробене, лазолван).
Итак, осуществив беглый обзор лекарств «от кашля», позволим себе общие заключительные рекомендации.
1. Банальная истина, но куда ж от нее деваться: не занимайтесь самолечением! Не кашель надо лечить, а конкретную болезнь, одним из симптомов которой кашель и является;
2. Аптека вообще, и работник аптеки в частности не являются тем местом и тем физическим лицом, коим положено рекомендовать лекарства от кашля;
3. Помните, что эффективное воздействие на мокроту даже самыми современными препаратами невозможно, без соблюдения двух обязательных условий: режим чистого, прохладного воздуха и достаточное количество выпитой жидкости;
4. Никогда и ни при каких обстоятельствах не используйте самостоятельно препараты, угнетающие кашель. Их использование имеет строгие показания, и без осмотра врача, без тщательного выслушивания легких, без уточнения диагноза можно навредить весьма серьезно;
5. При простудах, бронхитах, и всяких разных ОРЗ использование отхаркивающих средств растительного происхождения почти всегда безвредно и эффективно.
6. Результативность используемых растительных препаратов может быть существенно повышена при их сочетании с современными муколитическими средствами (бромгексином, амброксолом и т.д.). Несмотря на минимум осложнений и противопоказаний, совет врача, и касательно имени конкретного препарата, и касательно дозы, и касательно длительности применения, может оказаться совсем не лишним (мягко говоря);
7. Будьте здоровы. Не кашляйте!
Евгений Комаровский, педиатр.
Комментарии пользователей
95От сухого что?
Ингредиенты:
— 50 гр прополиса
— 50 мл масла подсолнечного.
Приготовление:
1. Прополис положить в масло.
2. Растопить на водяной бане. Топить пока прополис не станет мягким. Это происходит достаточно быстро.
3. Процедив, слить в баночку.
4. Охладить.
В итоге получается как мазь с безумно вкусным запахом!
Натирать грудь, спину, ноги 2 раза в день от кашля
* Варить 10 мин. на слабом огне один лимон целиком с кожурой. Остудить, очистить кожуру, выдавить сок. Добавить 2 ст. ложки глицерина (купить в аптеке) и мед 1:1 к полученной смеси. Тщательно перемешать, принимать по чайной ложке 2-3 раза в день, желательно за час до приема пищи. Микстура вкусная и безвредная, очень хорошо очищает легкие.
безвредная и скорее всего бесполезная, а зачем варить лимон? ведь убьются все витамины! мед в горячее? тоже все хорошее пропадет. может просто глицерина? но я его почему то не имею желания пробовать
От какого кашля?
Всем привет! Девочки подскажите, ребенок 1.4 кашлиет у неё отхаркивается вчера сходили к врачу хрипов нет, горло не красное, соплей нет, температуры тоже нет, а она нам навыписывала целую кучу и
влажный воздух, много жидкости. маленьким детям не дают отхаркивающие — потому что они отхаркивать в силу возраста не умеют
Попробуй подавать Финестил или Зиртек, если это аллергический кашель, то за пару дней станет меньше
пойти сдать анализ на аллергены и их исключить! а лекарства толковые, это не куча)))это лучше, чем ребенок начнет кашлять до рвоты…
Кашель вполне может быть и от аллергии, капли фенистил как раз для малышей.
Вчера купила лекарство ребенку от кашля. Эреспал. Врач прописала. У нас аллергия на него. Отдам безвозмездно. чек поищу, стоит 250 руб.
Вдруг есть нуждающиеся, заберите пожалуйста…
мы болели 25 ноября. кашель был. 2 недели дома сидели. 3 дня в садик сходили и опять с кашлем дома
мы тоже лечились Эреспалом но нам не помог (( а сейчас у нас опять горло
нам тоже не помогает. хуже только стало.
Нам очень нравится «Доктор Тайс» с подорожником, эффективное средство с приятным вкусом
лазолван, сейчас мукалтин
дочка вот болела, кашляла сильно я давала грудной сбор, врач была не против… кашель быстро прошел — дней, аллергии вроде не было на него… я заваривала как положено, а потом делила на части и разбавляла, за целый день должна была постараться выпить кружку чая этого.
амбробене
Посоветуйте пожалуйста что нить, мелкий спать не может от этого кашля.
Проспан
Доктор мом, и ТАнтум верде форте
Кашель должен лечить педиатр, прослушать лёгкие и при разных видах кашля разное лечение
+вообще да. Сдать анализы и по ним уже педиатр назначит
И обязательно зодиака 10 капель, чтобы отек снять
Стодаль
Вы вызовете педиатра и пусть послушает, что у вас- если бронхит, то это одно, если выше кашель- так другое. Ещё зависит сухой/влажный. Абсолютно разные лечения.
Вы купите то что вам здесь насоветуют? А легкие послушать, анализы сдать, врачу показаться?
Ингаляции. С физ раствором хотя б.
Капли геделикс даю и мажу спинку и грудь на ночь мазью бом бенге
Пока можно антигистаминные любые дать чтобы отек снять и приступы кашля. Ну максимум ингаляции с физраствором. Дальше только педиатр пусть назначает: в зависимости от осмотра малыша. Еще безобидно можно ромашку заварить и с сахаром давать пить теплый чай
Мамочки наконец я нашла действующие средства от кашля с помощью небулайзера!!! мне посоветовала врач в краснодаре и какое ей спасибо!!! значит так для сухого кашля: ингалятор с беродуалом 7 капель на 2 мл физраствора (2-3 раза в сутки) 2-3 дня Затем при влажном кашле ингалятор с лазолваном 1:1 мл(2-3 раза в сутки ) и при среднем кашле( я так и не поняла какой это кашель ) ингалятор с водой Ессентуки сода 1 ч л на 200 мл воды, разболтать процедить 2мл, 3 раза в сутки!!! девчонки рекомендую, берите на заметку я сегодня добрая
спасибо! пригодится))))) беру в закладки)))) а то садик скоро)))))))
беродуал это гормональное лекарство, не надо его во все болячки совать. есентуки вообще не предназначен для ингалятора он его только портит, но в принципе дышать можно, на счет лазолвана согласна, но я обычно даю травяной раствор от кашля и физ раствором дышим нам помогает, или если сильный кашель то аскорил и физ.раствор
что значит при отдышке??? это такой кашель сухой??
Мы вот на учете стоим у пульмонолога, в группе риска по бронхиальной астме. Из-за частых абструктивных бронхитов.
И ингаляции у нас каждый день по 2 раза. Но беродуал за весь год использовали лишь трижды. По 5 дней. Когда совсем тяжелое состояние было.
Я бы не советовала его применять без назначения врача.
беродуал и лазолван понятно, вот не поняла, средний кашель-это какой?! недовлажный или недосухой
сами болели, амбробене, тот же лазолван, в небулайзер с физ раствором, потом просто физ раствором дышали, все прошло) выздоравливайте!
Что за травяной раствор?
Асакорил сироп и физ раствор по отдельности?
что даете, давали своим деткам? нам разные педиатры прописывают абсолютно разные препараты. участковый советует
Бронхикум
мукалтин или корень солодки
эреспал
бронхипрет
Нам помогает стодаль
к пульмонологу ходили?
а сколько вы давали ребенку амбробене, чтобы понять, что не помогает?
попробуйте небулайзер использовать — супер вещь! ингаляции с физ.раствором+амбробене (раствор для ингаляций) дочке за день сняли острый кашель (делали 3 раза!), подкашливание осталось, но такого, что рот не закрывает не стало!
мы пробовали почти все, что здесь написано (посмотрите, я часто в журнале спрашивала про кашель....) В итоге, увлажнитель! частое пьтье- нОЧЬЮ!!! хотя бы по чайной ложке- будила и давала. + мазали спинку, грудь и ножки стоп бальзамом «Пихта+», фирма IRIS. Там эфирные масла, но разрещено деткам с 0 мес. я начинала по чуть-чуть на ножки, потом видела что все ок и больше мазала — вот это все — без лекарств и за 10 дней кашель прошел!!!!!!
ингаляции делаем с амбробене, эреспал сироп давала, тоже помог, назначали вместе с амбробене. Аскорил слышала хорошо помогает, но я не пробовала.Натираю грудь доктор мом, ножки парили в горчице.Трависил сироп давала, но что-то не поняла помог он или нет.А еще мы отключили отопление в квартире и дышать стало намного легче, и мечтаю купить увлажнитель))
проспан… сейчас ингаляции с миромистином делаем, капли нашатырно-анисовые и стодаль
кашель лечили долго после инфекционки.
Наш платный грамотный врач нам прописывала:
1.Кленбутерол сироп 2.5 мл х 2 р. день (курс 3 дня)
2.Лазолван (или амбробене) сироп 2,5 мл х 2 р.день (курс 5 дней)
Кленбутерол давать незадолго до приема лазолвана- он выводит мокроту.
потом глянув анализы-очень плохие-добавила антибиотик- СУПРАКС суспензия 3 мл х 1 раз в день (5 дней) или Панецеф.
у нас уже врач знает что пьет мой ребенок, а что нет)))) От сухого мы пьем гербион подорожник, а от влажного- гербион перевоцвет, или геделикс или ацц)
эреспал
мукалтин в таблеточках, вот это реально помогает и стоят 30руб
Если кашель сухой, то даю амбробене, сироп солодки, сироп алтея или пертуссин. Если кашель продуктивный, то нет смысла пичкать ребенка лекарствами, от них может быть только хуже. Лучше проветривать комнату и следить, чтобы воздух в помещении не был сухим. (Комаровского почитайте)
А антибиотики я вообще стараюсь не давать, они очень сильно подрывают иммунитет. Если и даю, то обычно бисептол, но он не антибиотик, а противомикробный препарат. И то его часто давать нельзя, он на почки плохо влияет.
Кстати, если кашель только начинается, обычно это от боли в горле, тогда очень хорошо помогают спреи разные для горла. Например ингалипт, люголя спрей, каментон, биопарокс(местный антибиотик)
в целом они помогают, конечно. но ооооочень долго приходится эффекта ждать. как по мне, так это большая роскошь — лечиться такими лекарствами. я при любом кашле хватают геделикс и начинаю усиленно им лечить, лишь бы на больничный уходить не пришлось.
От сухого чем лечитесь?
От какого кашля?
Амбробене сироп или ингаляции? Делаете их?