Метеоризм представляет собой избыточное скопление газов в кишечнике по причине нарушения их отхождения или из-за усиленного газообразования. Причин, приводящих к метеоризму, может быть множество. Часть из них является физиологическими, а часть — патологическими.
Физиологические причины
К физиологическим причинам возникновения метеоризма относятся главным образом состояние беременности и младенческий возраст.
- Метеоризм при беременности. У данного состояния есть простые и понятные причины. Первой из них является повышенная выработка прогестерона — основного гормона беременности, который снижает тонус мышечных волокон, чтобы матка все время пребывала в расслабленном состоянии и не выталкивала плод раньше времени. Но при этом снижается тонус и мышечных волокон стенок кишечника, из-за чего замедляется и ослабляется перистальтика. Пищевой комок подолгу задерживается в кишечнике, подвергаясь брожению, вследствие чего выделяются газы в большом количестве. Помимо усиленной выработки прогестерона при беременности происходит транзиторное (временное) снижение активности пищеварительных ферментов, из-за чего не полностью переваренная пища, попадая в кишечник, становится источником питания нормального микробного сообщества кишечника. И третий момент — это передавливание кишечных петель растущей маткой. Процесс совершенно нормальный, но также приводящий к замедлению перистальтики и усилению процессов брожения. Для уменьшения процессов брожения в кишечнике беременной женщины рекомендуется соблюдение диеты с исключением пищи, вызывающей повышенное газообразование, и сохранение режима полноценной физической активности.
Если этих мер оказывается недостаточно, то допускается прием ветрогонных препаратов по согласованию с гинекологом.
- Метеоризм у детей первого полугодия жизни, известный под названием «кишечные колики». Данное состояние связано с несовершенством регуляции моторики кишечника, с одной стороны, и процессом формирования микробного пейзажа кишечника, с другой стороны. Вздутие кишечника у младенцев усиливается, если кормящие мамы не соблюдают предписанную им диету, или если малыш был вынужден перейти на искусственное вскармливание. Обычно нормализации режима питания матери, массажа живота и гимнастики крохе оказывается достаточно, чтобы избавиться от неприятных ощущений. В случае сильного беспокойства младенца допускается прием ветрогонных средств по согласованию с педиатром.
Повышенного газообразования также логично ожидать после длительного приема антибиотиков, а также после перенесенных кишечных инфекций. Такое состояние связано с нарушением микробного пейзажа кишечника. В этом случае пациентам назначается прием пробиотиков курсом, после которого неприятный симптом пропадает.
Патологические причины
Патологические причины, по которым развивается метеоризм, можно тоже разделить на несколько групп.
- Острые хирургические патологии, вызывающие замедление кишечной моторики вплоть до полной ее остановки. Даже острый аппендицит может явиться причиной вздутия живота. Серьезного внимания заслуживают заболевания, приводящие к механической закупорке кишечника и к развитию острой кишечной непроходимости. Она проявляется частичным или полным прекращением отхождения газов и каловых масс и нуждается в экстренной хирургической помощи.
- Воспалительные заболевания и аномалии строения толстого кишечника (мегаколон и долихосигма, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, дивертикулит и т. д.).
Все эти заболевания характеризуются нарушением пассажа (прохождения) пищевого комка по кишечнику и, соответственно, патологическим газообразованием.
- Гинекологические заболевания. Патологии яичников (аднекситы и новообразования), а также эндометриоз в большом проценте случаев проявляется вздутием кишечника. При эндометриозе затруднение отхождения газов возникает чаще всего за несколько дней до предполагаемой менструации, после же нее симптоматика исчезает до следующего цикла.
- Заболевания, проявляющиеся мальабсорбцией и мальдигестией. Главным образом, здесь заслуживает внимания целиакия — сложная генетически обусловленная патология, проявляющаяся непереносимостью белков злаковых культур (чаще всего речь идет о глютене). В результате попадания данных веществ в тонкий кишечник возникает повреждение ворсин тонкой кишки, развивается воспаление и нарушается всасывание. Из-за недостаточного поступления питательных веществ с пищей возникают анемии, гиповитаминозы, нарушения минерального обмена, в тяжелых случаях присоединяется белковая недостаточность. Чаще всего заболевание проявляется у детей второго полугодия жизни на этапе введения прикорма. Помимо метеоризма малышей беспокоит увеличенный в объеме частый стул, боли в животе, снижение аппетита, тошнота и периодическая рвота.
Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются гастроэнтерологи. Успех терапии — в неукоснительном соблюдении безглютеновой диеты.
- Кишечные инфекции и глистные инвазии.
В любом случае, если метеоризм не связан с погрешностями в питании или с физиологическими причинами, то он является поводом для обращения к гастроэнтерологу. Своевременно проведенное обследование поможет выявить причину этого неприятного симптома и устранить ее.
Видео
Фото: Depositphotos
