Спрашивайте! Наши
специалисты на связи

Ищете безопасные и качественные аналоги на российском рынке,
наблюдая, как из магазинов и аптек исчезают знакомые бренды?

Сомневаетесь, что новые продукты смогут решать проблемы со здоровьем ,
питанием и гигиеной на привычном уровне? Наши эксперты – педиатры,
фармакологи, аллергологи, гастроэнтерологи и дерматологи –

помогут во всем разобраться.

Поделитесь своей проблемой – мы постараемся ее решить.

Консультацию ведет

Шабалов Александр Михайлович
Шабалов Александр Михайлович Врач-педиатр, гастроэнтеролог, к.м.н., доцент кафедры и клиники детских болезней ВМА им. С.М.Кирова

Задайте вопрос

Отправить

Вопросы и ответы

Найдите интересующий вас вопрос в уже заданных
Найти
Виктория

Здравствуйте. Когда ребенка на ГВ нужно начинать допаивать водичкой? Как прикорм начинаешь вводить? И по-скольку начинать? Как часто давать?

Шабалов Александр Михайлович Москва

Добрый день. Спасибо за вопрос. На грудном вскармливании рационально допаивать водичкой после введения двух густых прикормов, если нет других показаний. Объем жидкости за сутки должен составлять не более количества одного полного кормления, т.е. до 200 мл.

Ника Москва

Здравствуйте. Что делать если у ребенка в 3 м, регулярные запоры? по три дня? Диету мама соблюдает

Шабалов Александр Михайлович Москва

Добрый день. Спасибо за вопрос. Необходимо определиться у ребенка запоры или младенческая дисхезия. При дисхезии (следствие незрелости кишечника и механизмов регуляции дефекации) ребенок долго тужится, плачет, красное лицо, но стул имеет мягкую консистенцию. При запорах стул плотный. Тактика ведения этих состояний разная. При дисхезии применяют общие мероприятия (массаж живота, выкладывание на живот, постановка газоотводной трубки, редко и по показаниям свечи с глицерином и микроклизмы микролакс). Запоры требуют выяснения причины их возникновения (функциональные или органические), и кроме диеты могут потребовать медикаментозного лечения. Поэтому требуется консультация врача для определения дальнейшего ведения ребёнка.

Наташа Москва

Здравствуйте. У ребенка в три года, частый метеоризм, врач смотрел ничего критичного не обнаружил. Но, мне кажетя это не нормально, когда желудок урчит, какие еще наализы или узи можно пройти в нашем случае?

Шабалов Александр Михайлович Москва

Добрый день. Спасибо за вопрос. Необходимо попробовать вести пищевой дневник ребёнка, записывая все что он ест в течение дня, для попытки установить связь метеоризма и урчания с определёнными продуктами. Часто это бывают молочные продукты, бобовые, определённые фрукты или овощи, сладости. Можно также сдать клинический анализ кала (копрограмма) и выполнить УЗИ органов брюшной полости. Не было ли случаев кишечной инфекции? Тогда могут потребоваться посев кала на дизгруппу. Результататы анализов показать врачу для определения дальнейшей тактики ведения.

Алена

Добрый день. Ребенок на смеси симилак гипоаллергенный, когда сходит по-большому, то аромат довольно сильный и неприятный-это нормально или нет?

Шабалов Александр Михайлович Москва

Добрый день. Спасибо за вопрос. Смесь Симилак гипоаллергенный относится к частично гидролизоаанной смеси, т.е. в ней белок частично расщеплён для уменьшения его аллергегных свойств. Стул у детей на гидролизованных смесях может иметь резкий запах, а также изменения цвета и консистенции. Однако, для исключения каких- либо проблем со стороны органов пищеварения требуется осмотр педиатра и клинический анализ кала (копрограмма).

Злата Москва

Здравствуйте. Что делат если ребенок 3г второй день подряд ходит в туалет "жидко", но только раз в сутки? Т.е. это не диарея как бы получается..

Шабалов Александр Михайлович Москва

Добрый день. Спасибо за вопрос. Если нет никаких других жалоб (повышение температуры, интоксикации, обезвоживания, частых рвот, патологических примесей в стуле - кровь, слизь, сыпи на коже и др.), то эта ситуация может быть связана с алиментарной диспепсией. Т.е. неаллергической реакцией на пищевой продукт по типу непереносимости. Чаще всего такая реакция может возникнуть на введение детям избыточного количества консервированных соков, сладкого, фруктов или молочных продуктов. В таких случаях временное исключение из рациона данных продуктов - улучшает ситуацию. При сохранении жидкого стула - обратитесь к врачу.

Ксения

Здравствуйте. Как правильно вводить прикорм? Сначала ввожу один продукт по 1 чайной ложке, сколько дней это нужно делать? Когда начинать вводить второй продукт, через сколько дней после первого?

Шабалов Александр Михайлович Москва

Добрый день. Спасибо за вопрос. Прикорм вводится с 1 чайной ложки до 150 г за 10- 14 дней. Т.е. за первую неделю +75 г. И за вторую неделю ещё 75 г. В ряде случаев при условии хорошей переносимости прикорма вводят чуть быстрее за 7-10 дней. Второй прикорм вводят через 2 недели после первого.

Оксана

Здравствуйте. В каком возрасте можно уже убирать ночные кормления?

Шабалов Александр Михайлович Москва

Добрый день. Спасибо за вопрос. Ночные кормления не являются обязательными у детей во втором полугодии жизни и зависят от желания ребенка. Если ребёнок хорошо прибавляет в весе и не просит грудь ночью, его будить для кормления не нужно. Одним из факторов более частых ночных кормлений является совместный сон с ребёнком.

Лидия Москва

Здравствуйте. Сестра недавно родила, молока очень много, а ребенок грудь не берет. С сосками все нормально, прикладывает правильно. Собственно у нас два вопроса: что делать с таким кол-а молока? сцеживаться? После кормления? И по чему ребенок плохо берет грудь? прочитала, что это может быть из-за короткой уздечки? Что-это? Как проверить? Спасибо!

Шабалов Александр Михайлович Москва

Добрый день. Спасибо за вопрос. Маме необходимо сцеживаться, чтобы не было лактостаза, нагрубания молочных желёз и снижения выработки молока. Требуется осмотр врача- педиатра для исключения возможных причин отказа от груди, с рекомендациями по технике кормления и приклалывания к груди, осмотр полости рта ребёнка. Нет ли молочницы у малыша? Если будет выявлена короткая уздечка - осмотр детского хирурга.

Тома Москва

Здравствуйте. Что означает в составе детского питания гидролизат ламинарии? Для чего оно нужно?

Шабалов Александр Михайлович Москва

Добрый день. Спасибо за вопрос. К сожалению, собственного опыта применения продуктов детского питания с гидролизатом ламинарии на данный момент нет. Данные продукты имеют неообходимые разрешительные документы и прошли экспертизу в ФГБУН "ФИЦ Питания и биотнхнологии" (Москва). Гидролизат водоросли - Ламинарии, включённый в ряд продуктов детского питания, обогащает рацион ребёнка дошкольного и школьного возраста йодом, омега3, альгинатами (детоксикант), железом, клетчаткой, витаминами и минералами, необходимыми для роста и развития.

Арина

Здравствуйте. Подскажите, как разморозить правильно замороженное грудное молоко? На водяной бане?

Шабалов Александр Михайлович Москва

Добрый день. Спасибо за очень важный и актуальный вопрос. В Российской Федерации в 2021 г были разработаны Рекомендации по сбору, хранению и использованию сцеженного грудного молока: методическое пособие / ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. — М.: Полиграфист и издатель, 2021. В методическом пособии представлены 2 метода размораживания сцеженного грудного молока: 1. Медленное размораживание. Для медленного размораживания следует поместить емкость с замороженным молоком в бытовую камеру холодильника до полного оттаивания с последующим доведением температуры молока до температуры кормления путем помещения емкости с молоком под теплую проточную воду на 20 мин. Температура воды для подогрева молока должна быть не выше 37–40°C, так как уже при 37°C жир достигает точки плавления, переходя из твердого состояния в жидкое, что повышает адгезию жира к стенкам контейнера и приводит к его большей потере. Медленное размораживание в холодильнике приводит к меньшей потере жира по сравнению с быстрым оттаиванием в теплой воде. 2. Быстрое размораживание. Для быстрого размораживания емкость с замороженным молоком можно сразу поставить под теплую проточную воду (при t не более 37–40°C) или в подогреватель для детского питания. Для быстрого размораживания или подогрева грудного молока возможно использовать микроволновую печь, но только при условии периодического встряхивания емкости с молоком для достижения его равномерного прогревания. Емкость для подогрева должна быть из материала, пригодного для использования в микроволновых печах.