Шабалов Александр Михайлович Москва

Добрый день. Спасибо за вопрос. В настоящее время "взрослый" чай не рекомендуется вводить в рацион детей ранее 1,5-2 лет, так как в нем содержится ряд веществ, которые могут неблагоприятно влиять на обмен веществ у ребенка. Танин - может влиять на уровень гемоглобина, теин - влияет на снижение всасывания кальция, щавелевая кислота может способствовать поражению эмали зубов, ряд алкалоидов в чае приводит к мочегонному эффекту и др. Поэтому для детей до 1,5-2 лет предпочтительнее именно детский чай с указанной возрастной маркировкой.

Шабалов Александр Михайлович Москва

Добрый день. Спасибо за вопрос. Причина возникновения колик остается до конца неизвестной. Питание мамы лишь одна из возможных причин (факторов риска) возникновения колик. Безусловно, диета маме на ГВ при коликах у ребёнка требуется (ограничение коровьего молока и кисломолочных продуктов).Существуют и многие другие причины (предрасполагающие факторы) возникновения колик как со стороны ребёнка, так и мамы. Недоношенность, незрелость малыша, мигрень у мамы, нарушение микробиоты кишечника, гипоксия в родах, кесарево сечение, применение антибиотиков, лактазная недостаточность, аллергия к белкам коровьего молока и др.

Шабалов Александр Михайлович Москва

Добрый день. Спасибо за вопрос. Данный вопрос должен быть решён врачом-педиатром после осмотра ребёнка. Смесь фрисовом - это лечебная смесь с камедью, назначаемая в основном при функциональных запорах у детей, на определенный срок. Фрисо голд - профилактическая смесь для здоровых детей. Т.е. эти смеси совершенно разные.

Шабалов Александр Михайлович Москва

Добрый день. Спасибо за вопрос. Действительно, согласно Национальной программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ, в переиздании от 2019 г., творог рекомендован с 8 мес. Это связано с тем, что творог является не оптимально адаптированным молочным продуктом для ребенка с 6 мес, что может вызывать дополнительную нагрузку для органов пищеварения и выделительной функции почек. Также в исследованиях последних лет показана неблагоприятная роль избыточного поступления белка в более раннем возрасте, как фактора риска избыточного веса и ожирения в будущем.

Шабалов Александр Михайлович Москва

Добрый день. Спасибо за вопрос. Начало введения прикорма - это начало вытеснения ГВ из питания ребёнка. Рекомендуется сохранять ГВ при постепенном уменьшении его объема до 1 - 1,5 лет. Каждый новый введенный прикорм (овощи, каша, мясо, кисломолочные продукты, рыба и др.) будут уменьшать объем молока. Прикорм (каша, овощи или овощи+мясо) должен даваться перед кормлением грудью с постепенным увеличением его количества до 150-180 г в одно кормление. При этом ребенок будет постепенно съедать меньше грудного молока. От первого утреннего и последнего вечернего кормления грудьб уходят в последнюю очередь.

Шабалов Александр Михайлович Москва

Добрый день. Спасибо за вопрос. Симптомами непереносимости молока (лактазной недостаточности - непереносимости молочного сахара -лактозы) являются: беспокойство, плач, вздутие живота (метеоризм), жидкий пенистый кислый стул после приема молока. Возможны срыгивания, низкие весовые прибавки. Методы диагностики: копрограмма с показателем pH, углеводы в кале, водородный дыхательный тест с нагрузкой лактозой, генетические исследования (редко). Необходима очная консультация врача-педиатра или гастроэнтеролога для исключения лактазной недостаточности и аллергии к белку коровьего молока, выбор тактики ведения ребёнка.

Шабалов Александр Михайлович Москва

Добрый день. Спасибо за вопрос. Начинают вводить прикорм в рацион питания ребёнка в возрасте от 4 полных месяцев до 6 мес. В качестве первого прикорма выбирают овощи или кашу. Чаще первым прикормом вводят овощи (кабачок, брокколи). Выбор первого прикорма осуществляется индивидуально в зависимости от особенностей малыша. Так при срыгиваниях, низком весе - начинают с каши. При склонности к запорам, избыточном весе, паратрофии, симптомах рахита - с овощей.

Шабалов Александр Михайлович Москва

Добрый день. Спасибо за вопрос. Необходимо уточнить диагноз, с которым наблюдается ребенок. Также важно понять диарея - симптом в стуктуре основного заболевания (например, кишечная инфекция) или как проявление приема антибиотиков. Нужно отметить, что очень быстрого эффекта от приёма пробиотиков или пребиотиков, как правило, не бывает. Курс приёма пробиотического препарата Баксет не менее 10 дней. Продолжайте терапию и прием пробиотиков под наблюдением лечащего врача.

Шабалов Александр Михайлович Москва

Добрый день. Спасибо за вопрос. Обычный срок введения мясного пюре считается возраст -7 мес. Более раннее введение мяса возможно у детей с железодефицитными состояниями (5,5-6 мес). Как правило, начинают вводить мясной прикорм (пюре), с мяса: говядина, индейка, кролик, ягненок, нежирная свинина. Чаще начинают вводить мясной прикорм с говядины. У детей с аллергическими заболеваниями с кролика или индейки.

Шабалов Александр Михайлович Москва

Добрый день. Спасибо за вопрос. Необходимо уточнить с чем связана необходимость сочетания смеси Фрисо гипоаллергенный и ФрисоВом. Данное сочетание смесей возможно, но решение этого вопроса требует очной консультации врача-педиатра с определением показаний и выраженности функциональных нарушений органов пищеварения у ребенка (тяжесть срыгиваний и запоров).