В наш век беременность после сорока – не такая уж и редкость. Все больше женщин отдают приоритет развитию карьеры и накоплению собственных активов, созданию пассивного дохода.
Ввиду нынешнего количества разводов, ухода мужчин из семей после рождения детей и массового уклонения от уплаты нормальных алиментов стремление к финансовой независимости глупостью не назовешь. Однако у каждой медали есть вторая сторона. В нашем случае это большие риски рождения младенца с тяжелыми патологиями и довольно неприятные осложнения у матери.
С какого возраста женщина считается старородящей и так ли это страшно? Со скольки лет лучше отказаться от вынашивания? Ответить на эти и многие другие вопросы поможет наш материал.
Как беременность после сорока влияет на организм женщины?
Гинекологи утверждают, что в сорок лет и позднее в женском организме начинаются необратимые организмы старения – менопауза, предваряющая полное прекращение овуляций и менструальных кровотечений. Кроме трудностей с зачатием средний возраст роженицы может сказаться как на ее здоровье, так и на здоровье плода (генетические мутации и пр.).
Что происходит с организмом женщины средних лет?
За свою жизнь женщина претерпевает массу внутренних изменений, играющих ключевую роль в будущем материнстве.
Первый этап – половое созревание, начинающееся уже с 8 лет и полностью заканчивающееся к 17–18 годам. В это время происходит рост и развитие внутренних и внешних половых органов, растет грудь и появляется оволосение.
Второй этап – менопауза, начинающаяся постепенно и характеризующаяся приливами, потливостью, скачками давления и прочими неприятностями, происходящими из-за начавшихся перебоев выработки гормона эстрогена. В зависимости от начала наступления пременопаузы шанс забеременеть естественным путем колеблется от 20 до 2% (при практически полном отсутствии овуляций).
Верьте в лучшее, но готовьтесь к худшему
Не стоит верить россказням об улучшении здоровья, обновлении организма и чудесном омоложении после родов, все это мифы. Скорее всего, самочувствие новоиспеченной матери в первый год малыша будет далеко от положительной отметки, да и депривация сна в возрасте за 40 переносится гораздо тяжелее, чем в 20 лет.
Роженице следует как можно больше отдыхать (а не делать всю домашнюю работу в короткие периоды детского сна), поручив готовку, уборку и стирку мужу или другим родственникам. Полное восстановление может занять до полугода (а при тяжелых разрывах, после перенесенной полостной операции КС, либо после ЭКС – до года), этот период лучше посвятить себе и крохе.
Знайте: рождение ребенка – это подвиг, а роды в возрасте за сорок – подвиг в квадрате!
Что может затруднить зачатие?
Не секрет, что с возрастом скрытые резервы нашего тела истощаются. Женщины растрачивают свои внутренние силы вдвойне: выполняют львиную долю домашних бытовых дел, да еще и на работу ходят. Поэтому совсем неудивительно, что к сорока годам внутренние резервы пусты. В таком состоянии любые дополнительные отрицательные факторы могут затруднить наступление беременности и сам период вынашивания/родов.
К таким факторам гинекологи относят:
- Плохое/неправильное/недостаточно качественное питание.
- Злоупотребление кофеином.
- Регулярное употребление алкогольных напитков (пару бокалов красного вина в месяц – не в счет).
- Курение. Особенно пагубно эта привычка влияет на плод в первом триместре: втрое увеличивается вероятность патологий, преждевременных родов.
- Дефицит/избыток массы тела.
- Постоянные стрессовые ситуации (нервная работа, например).
Противопоказания к родам после 40 лет
Всех женщин по состоянию репродуктивного здоровья можно разделить на 2 группы: те, кому беременность противопоказана категорически и те, кому противопоказано рождение через родовые пути (в этом случае делается плановое кесарево сечение).
Противопоказания к беременности
Невзирая на развитие новых медицинских технологий и возможность вынашивания и рождения вполне здоровых младенцев матерями с пороками сердца или сахарным диабетом, абсолютных показаний для выполнения аборта при незапланированной беременности масса:
- эпилепсия;
- цирроз печени;
- системная красная волчанка;
- некоторые формы сердечных пороков, отягощенные нарушением кровообращения;
- тяжелые формы гипертонии;
- некоторые болезни почек (гломерулонефрит и другие, способные вызывать состояние почечной недостаточности);
- болезни легких, характеризующиеся дыхательной недостаточностью;
- злокачественные опухоли любой локализации.
В особо тяжелых случаях, когда, по мнению врачей, беременность гарантированно приведет к летальному исходу, доктора рекомендуют проводить перевязку труб.
Помимо показаний к аборту абсолютных, есть также показания временные:
- обострение хронических недугов мамы;
- инфекционные заболевания;
- резкое похудение;
- 12-месячный период после проведенной полостной операции;
- период проведения химиотерапии;
- рентген на ранних сроках.
По истечении какого-то времени после устранения вышеперечисленных относительных препятствий по-прежнему сохраняется возможность зачатия и рождения здорового малыша.
Показания к проведению кесарева сечения
Кесарево сечение (КС) может проводиться как планово (не ранее 38 недель беременности, до начала естественной родовой деятельности), так и экстренно (при выявлении дополнительных осложнений в процессе родов).
Показаниями к плановому КС считают:
- узкий таз;
- неправильное прикрепление плаценты;
- миомы;
- различные опухоли влагалища;
- гестоз;
- симфизит;
- разрывы влагалища и шейки матки в предыдущих родах;
- сросшаяся двойня;
- различные пластические операции на шейке матки, влагалище в прошлом;
- мочеполовые и кишечно-половые свищи;
- варикоз влагалища;
- болезни сердца и сосудов;
- заболевания нервной системы;
- миопия;
- сахарный диабет;
- поперечное предлежание плода;
- гипоксия ребенка;
- герпес генитальный;
- онкология;
- бесплодие в анамнезе.
Показаниями к ЭКС считают:
- длительный безводный период плода (более 12 часов);
- ослабление родовой деятельности;
- отслойка плаценты (для нее характерно кровотечение);
- гипоксия плода;
- тахикардия плода;
- предлежание, выпадение пуповины;
- неправильное вхождение головки в родовой канал.
Помимо всех вышеперечисленных показаний существует еще ряд ситуаций, когда женщине могут предложить «попробовать родить самой». В таких случаях врачи снимают с себя всю ответственность за исход родов, взяв с роженицы расписку:
- старородящая (первый ребенок в возрасте старше 35 лет);
- тазовое предлежание плода;
- крупный малыш (по УЗИ больше 4 кг);
- маловесность плода;
- ЭКО;
- КС в анамнезе;
- прочие тяжелые патологии беременности.
В таких случаях лучше требовать кесарево сечение и не рисковать жизнью ни своей, ни детской. Ведь разрывы промежности и шейки матки заживают гораздо дольше и проблемней косметического шва после операции, а воспитывать ребенка с инвалидностью хочется не всем.
Готовимся к зачатию
Подготовкой к зачатию ребенка должны заняться как будущая мать, так и отец (начинать все мероприятия необходимо за 2–3 месяца до отказа от контрацепции):
- правильное питание;
- снижение веса при необходимости;
- отказ от алкоголя;
- отказ от сигарет;
- прием специальных витаминов (женщине – с высоким содержанием фолиевой кислоты, витаминов и минеральных веществ, мужчинам – препараты, повышающие активность сперматозоидов).
Помимо этого, желательно будущей матери вылечить все зубы до наступления беременности (в период вынашивания противопоказаны рентген и почти все виды анестезии).
Обследования в период беременности
Итак, вы беременны – на тесте две полоски, вас тошнит и мутит от любых запахов и даже от собственного мужа. Как удостовериться, что кроха здоров и родится без генетических мутаций и с пятью пальцами на ладошках?
Необходимо вовремя проходить следующие исследования:
- УЗИ в 11 недель.
- Биопсия хориона в 11–14 недель – забор части плаценты (выявляет синдром Дауна).
- Амниоцентез в 14 недель – забор околоплодной жидкости специальной иглой.
- Тройной тест крови в 16–18 недель (с высокой вероятностью выявляет патологии).
- УЗИ в 18-20 недель.
- Кордоцентез в 22–24 недели – забор пуповинной крови для определения набора хромосом.
- УЗИ в 30 недель.
- Кардиотокография в 35 недель.
Большая часть вышеперечисленных процедур необязательна и связана с риском самопроизвольного прерывания беременности (1–3%), однако риск рождения генетически больного ребенка перевешивает многократно.
В случае плохих результатов обследования стоит повторить или провести ряд дополнительных анализов, обсудить их со своим гинекологом и генетиком. При большой вероятности рождения ребенка с уродствами возможно сделать искусственное прерывание беременности.
Возможные осложнения
Вероятность осложнений при вынашивании младенца и родах у женщины с возрастом лишь увеличивается. Вот далеко не полный их список:
- гестоз беременных;
- преэклампсия (тяжелая степень гестоза);
- эндокринные нарушения;
- диабет беременных;
- обострения ранее имевшихся хронических заболеваний;
- выкидыши;
- преждевременные роды;
- разрывы матки при ЕР после предыдущего КС;
- слабая родовая деятельность;
- маточные кровотечения;
- разрывы промежности;
- мочеполовые и кишечно-половые свищи;
- гипоксия плода;
- отслойка плаценты;
- генетические отклонения у малыша (синдром Дауна, синдром Эдвардса и пр.);
- врожденные пороки сердца и др. внутренних органов.
Беременность после 40 – «за» и «против»
Итак, подводя итоги материала, мы можем выявить плюсы позднего материнства: • осознанность и готовность к материнству;
- стабильное материальное положение, наличие финансовых накоплений «на черный день»;
- наличие собственной жилплощади (у большинства к сорока годам это получается);
- грамотный, взвешенный выбор отца ребенка.
Отрицательные доводы также довольно убедительны:
- в случае рождения долгожданного первенца ребенку зачастую уделяется слишком много внимания (гиперопека);
- вышеперечисленные осложнения у матери;
- высокая вероятность генетических уродств у ребенка;
- отсутствие бьющей ключом энергии у родителей.
Стоит помнить, что материнство – это тяжелая, часто неблагодарная и неоплачиваемая работа. Но результат ее – красивые, здоровые, а главное, любимые дети – будет радовать нас до глубокой старости!
Видео
Фото: Depositphotos
Тоска… Плакать хочется… Думаю, почему другие только запланировали и сразу всё получилось. Беременность и здоровый малыш. Наверное, не получается потому что очень сильно хочешь… Пробовала отпустить ситуацию… не думать. Смотрю вокруг и кажется. что у всех всё хорошо. И только я всё ещё пытаюсь запрыгнуть в уходящий поезд. Месяц назад была вторая замершая беременность. А мне уже 41. Продолжать дальше верить и ждать или отказаться от мечты??? Девчата моего возраста и с похожей ситуацией откликнитесь. У вас получилось? Что посоветуете?
Доброго дня, девочки!
Все чаще и чаще муж намекает на рождение ещё одного ребенка. Честно говоря для меня это очень и очень страшно. И морально и психологически, да и физически...
Знаю что сейчас это не единичные случаи, но, страх присутствует. Поделитесь, кто рожал после 40? Как проходила беременность и как оно после с малышом.
Всем привет,
девочки, у кого была беременность после 40, подскажите пожалуйста, как все прошло? Мне сейчас 33, сыну будет скоро 4 года, а дочке годик. Часто думаю о том, что хочется еще малыша, но сейчас морально не потяну. С дочкой беременность была физически здоровой, но врачи мне просто вынесли мозг, то гестационный сахарный диабет, то Дауна предполагали, то увеличена поджелудочная желиза, то потом, узел предполагали. Я теперь беременности боюсь больше, чем родов и ухода потом за ребенком. Вот думаю, что можно будет попробовать лет в 40 еще родить. Сыну будет уже 11, дочке 8. Дети уже большие, забудутся трудности беременности. За это время наконец-то можно будет съездить куда-нибудь поотдыхать. Но вот думаю, 40 лет это не поздно. Удачно ли все пройдет. Какой плохой я бы ни была, но больного ребенка я боюсь не потяну. Мне плакать хочется, даже если детей просто в фильме обижают, а тут свой больной, я просто умру. Можно было бы конечно и сейчас пробовать родить, ну в смысле когда ГВ закончу, то есть где-то через годик, но это опять все по новой, без отдыха, не хочу если честно
Родила в 41 дочку — беременность не очень легкая была, но роды лучше чем с сыновьями прошли. А вот в 43 и 44 были две замерших беременности. организм сказал стоп.
Я тоже пыталась родить в 43. Все было хорошо, 2 узи, прослушивалось сердцебиение, шевелил нодками. В итоге на 13 неделе замер, чистка, психологическая травма, море слез.
статья по факту обо всех роженицах, нетолько о тех, кому за...
РОДИЛА ВТОРОГО СЫНА В 41, все у нас хорошо, и беременность нормальной была. конечно я боялась родить дауненка, прекрасно знаю, что с возрастом риск увеличивается, долго думала об этом, решала, оставлять ли беременность, потом все же решила, что не смогу избавиться от ребенка. так и родила. и я и сын здоровы. беременность как беременность, роды как роды, сына крупный родился-4.5 кг, при том что у меня рост 155, рожала сама и все хорошо. и потом мне отдыхать было некогда, и всю работу сама делала, и с ребенком в слинге по городу как лось бегала, даже и не уставала, правда, будто сил прибавилось после родов. думаю, тут все дело в здоровье женщины, иные и в 20 лет уж развалюхи, чего им там по беременность за 40 думать… а если со здоровьем все в порядке, то возраст и не имеет значения. но конечно риск возникновения мутаций возрастает, тут уж вроде лотереи
Я в 43 года родила второго сына. Из проблем был высокий риск синдрома Дауна по анализам и УЗИ в 12 недель. И у меня диабет беременных. Малыш здоровый родился. Все хорошо. Но если есть возможность, рожайте раньше!