К сожалению, очень многие молодые мамы сталкиваются с проблемой запоров после родов. Запоры – не только неприятные явления, которые затрудняют жизнь женщины. Они могут привести к ряду проблем со здоровьем, которые придется решать уже более радикальными способами. Чтобы предупредить и облегчить это состояние, важно соблюдать некоторые правила, связанные с режимом дня, питанием и физической активностью.
Что принято считать запором
На запоры у женщины после родов указывают следующие симптомы:
- снижение частоты стула (реже 3 раз в неделю);
- кал сухой, твердый, может выходить мелкими сегментами, его количество уменьшается;
- ощущение неполного опорожнения кишечника, тяжесть в животе, давление в прямой кишке при дефекации;
- метеоризм (вздутие живота), скопление газов в кишечнике;
- боли различного характера в области кишечника;
- процесс дефекации проходит долго, тяжело и с натугой.
Если в обычной (до родов и до беременности) жизни у женщины редкий, но нормальный стул, и никакого дискомфорта она не испытывает, то такая частота дефекаций является для нее вариантом нормы.
Чем опасны запоры
Трудность опорожнения кишечника, дискомфорт при дефекации, боль и жжение в области ануса – неприятные, однако не самые плохие последствия запора. К чему может привести запор, помимо вышеуказанного?
Проктологические проблемы
Зачастую запор может сочетаться или стать причиной проктологических заболеваний – таких, например, как анальная трещина или геморрой.
Признаки этих заболеваний:
- наличие крови в кале;
- боль в области ануса во время дефекации и после нее.
Интоксикация организма
Отравление организма происходит естественным путем даже при недостаточном выведении продуктов жизнедеятельности. При грудном вскармливании это может привести к снижению качества и количества грудного молока.
Проявления интоксикации:
- общая слабость, утомляемость, раздражительность;
- повышение температуры;
- боли в животе;
- снижение аппетита;
- тошнота, рвота;
- нарушение сна;
- усиление потливости;
- головные боли;
- головокружение, в тяжелых случаях обмороки.
Затяжное восстановление после родов
При длительных запорах после естественных родов общее здоровье женщины восстанавливается долго, а после оперативного родовспоможения (кесарево сечение или эпизиотомия) медленнее заживают швы.
Причины запоров
- Спастические: вследствие любого нервного перенапряжения, стресса, страха происходит спазм (сжатие) мышц кишечника и затруднение движения каловых масс. Акт дефекации болезненный, стул сухой и/или скудный, имеют место частые ложные позывы к опорожнению кишечника.
- Атонические: вследствие ослабевания тонуса мышц кишечника ухудшается перистальтика, затрудняя движение каловых масс. Стул неоднородный – твердый в самом начале и жидкий в конце.
- Замедленное восстановление нормальной перистальтики кишечника после родов (например, после многоплодной беременности).
- Повышенная в период лактации выработка прогестерона, снижающего перистальтику кишечника.
- Нерациональное питание мамы (нехватка в меню клетчатки и/или грубых волокон).
- Недостаточное ежедневное употребление жидкости.
- Недостаточная двигательная активность.
- Эндокринные расстройства.
- Нарушенный метаболизм.
Лечение запоров при грудном вскармливании
Важно выработать рефлекс утреннего опорожнения кишечника (сразу после ночного сна).
Имеет смысл проконсультироваться с врачом, особенно в случае затяжного запора, так как не все лекарственные препараты подойдут при грудном вскармливании. К тому же многие лекарственные средства рассчитаны на небольшой промежуток времени и являются лишь вспомогательной терапией, когда требуется экстренная помощь.
Ни один препарат не отменяет необходимости отрегулировать образ жизни кормящей мамы.
Что необходимо отрегулировать для ликвидации запоров:
- режим питания и рациональное меню;
- питьевой режим;
- режим дня;
- физическая активность.
Режим питания и рациональное меню
Лучше, если приемов пищи будет 5-6 в течение дня, но порции будут небольшими. Одинаково вредны переедание и недоедание – их лучше не допускать.
Для избавления от запоров врачи рекомендуют кормящим мамам включать в свой рацион продукты, содержащие клетчатку:
- отварные овощи (брокколи, цветная капуста, кабачок, тыква, свекла, морковь);
- свежеотжатые фруктовые и овощные соки, ягодные морсы;
- сухофрукты (курага, чернослив, инжир);
- нежирные кисломолочные продукты;
- каши (овсяная, пшенная, гречневая).
Помимо этих продуктов, разрешены к употреблению:
- нерафинированные растительные масла (подсолнечное, оливковое, льняное);
- нежирные сорта мяса и рыбы, жирная соленая рыба (в ограниченном количестве);
- хлеб из муки грубого помола, отруби;
- зеленый чай, травяные отвары тмина, аниса, фенхеля, укропа.
Исключить из рациона на это период следует:
- черный хлеб, выпечку, макароны, сухари, кондитерские изделия, шоколад;
- отварной картофель, редьку, редис, чеснок, лук, грибы;
- отварные яйца, жирные сорта мяса, наваристые бульоны;
- кислые яблоки, твердые груши, виноград и виноградный сок, баклажаны;
- рис, манку, фасоль, горох, бобы, чечевицу;
- напитки: цельное молоко, черный чай, кофе, какао, кисели, все газированные напитки.
Все разрешенные продукты можно вводить в рацион при отсутствии аллергической реакции у ребенка.
Питьевой режим
Общие принципы:
- пить не менее 1,5-2 л чистой воды ежедневно;
- желательно выпивать стакан воды утром натощак;
- можно пить цикорий, компоты из ягод, отвар шиповника, крыжовника, инжира на молоке;
- не запивать пищу, вместо этого пить воду небольшими порциями между приемами пищи.
Режим дня
Молодой маме необходимо высыпаться. Конечно, с маленьким ребенком это непросто, но недосып только усугубит возникшие проблемы. Поэтому, если выспаться за ночь не получается, спите днем одновременно с ребенком: это ваш вклад в собственное здоровье.
То же самое можно сказать и о прогулках на свежем воздухе: чем больше, тем лучше (разумеется, по погоде и по сезону).
Физическая активность
Хорошо зарекомендовали себя легкие регулярные физические нагрузки – такие, как дыхательная гимнастика, пешие прогулки, плавание, йога, пилатес.
- Дома можно самостоятельно делать легкие упражнения на втягивание и выпячивание живота (стоя или лежа на спине).
- Хорошо помогают упражнения «велосипед» и «ножницы», приседания, наклоны вперед, ходьба на месте.
- Помогает при атонических запорах самомассаж живота вокруг пупка по часовой стрелке.
Хорошая работа кишечника женщины важна и для ее собственного здоровья, и для самочувствия ее малыша. При возникновении запоров не занимайтесь самолечением и не запускайте проблему – проконсультируйтесь с врачом-специалистом.
Видео
Список литературы
- Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению взрослых пациентов с хроническим запором // под ред. Ивашкина В.Т. – 2017.
- Синдром запора: руководство для врачей общей практики (семейных врачей) // под ред. Денисова И.Н. – 2015.
Фото: Depositphotos
