Клизма перед родами в настоящее время считается добровольной, а не обязательной процедурой. Тем не менее, до сих пор большинство медиков считают ее необходимой частью подготовки женщины к родам. И для этого у них есть все основания. Среди них – и следование гигиене, и облегчение родов и состояния женщины в первые дни после них. К постановке клизмы есть и обязательные показания. В этой статье мы рассказываем обо всех особенностях этой не очень приятной, но важной процедуры.
Что такое клизма
Клизма – процедура искусственного очищения кишечника. Состоит она в том, что в кишечник через задний проход вводится теплая вода, иногда травяные отвары, иногда слабый раствор поваренной соли.
Клизма проводится с помощью кружки Эсмарха – резиновой емкости объемом 1,5-2 л с тонким наконечником.
По ощущениям правильно поставленная клизма должна быть безболезненной. Она может быть скорее немного неприятной – в первую очередь, из-за чувства распирания в кишечнике и/или из-за психологического дискомфорта женщины.
Зачем нужна клизма перед родами
Подготовка к родам
Как считают врачи, главное назначение клизмы – подготовка к родам. Эта процедура рекомендуется перед родами сразу по нескольким причинам.
- Из соображений гигиены. Во время схваток или родов близкое расположение матки и кишечника может привести к непроизвольному очищению кишечника.
- Облегчение движения ребенка по родовым путям в случае естественных родов.
- Очищение кишечника поможет облегчить состояние женщины после родов. Обычно некоторое время после этого важного события женщины испытывают трудность и боль при попытках сходить в туалет.
- Психологический комфорт роженицы. Иногда женщины так стесняются и боятся сходить «по-большому» во время родов, что этот зажим мешает самой родовой деятельности и тормозит ее.
Показания к постановке клизмы
Клизма перед родами не является принудительной процедурой. Однако есть состояния, которые считаются обязательным показанием к ней.
- Операция кесарево сечение. Клизму ставят перед любой полостной операцией, а в случае оперативного родовспоможения в первое время после родов женщине трудно будет самостоятельно опорожнять кишечник.
- То же самое относится к естественным родам, после которых велика вероятность наложения швов из-за разрывов или эпизиотимии (хирургическое рассечение промежности и задней стенки влагалища). Первые двое суток после клизмы женщине не потребуется опорожнять кишечник.
- Хронические запоры, особенно в третьем триместре беременности.
Противопоказания
Как у любой процедуры, у клизмы есть и противопоказания.
- Стремительные роды. При полном раскрытии шейки матки делать клизму уже запрещено, да и не нужно.
- Тяжелые патологии или критические состояния плода или плаценты (отслойка плаценты, гипоксия плода и др.). Действия врачей направлены на спасение жизни и здоровья матери и ребенка, а не на дополнительные процедуры.
- Некоторые патологии ЖКТ роженицы (опухоли, травмы, кровотечения, тяжелые формы геморроя и др.). Клизму делать запрещено, так как она чревата серьезными осложнениями здоровья матери.
Если схватки длятся около 60 секунд раз в 5 минут или чаще, клизму ставить нельзя – времени до родов слишком мало.
Как проходит очистительная процедура в роддоме
1. Если у женщины, поступившей в роддом, налицо признаки родовой деятельности, сначала ее осматривает дежурный акушер-гинеколог, который решает, стоит ли ставить клизму. Желание самой роженицы тоже имеет значение.
2. Перед процедурой женщина ложится на левый бок, согнув ноги в коленях.
3. Медсестра наполняет кружку Эсмарха чистой теплой (35-37 градусов) кипяченой водой либо, по показаниям врача, отваром ромашки. Далее она устанавливает емкость на высоте около метра, спускает воздух из шланга и пережимает шланг при появлении воды.
4. На конец шланга медсестра надевает одноразовый стерильный наконечник, который смазывает вазелином и аккуратно вводит его в задний проход роженицы.
5. Далее медсестра постепенно пускает воду, сняв со шланга зажим. При сильном напоре емкость перевешивается пониже.
6. Когда вся жидкость введена в прямую кишку, медсестра вынимает наконечник. По возможности женщине следует 10-15 минут подождать, после чего бежать в туалет.
После одной дефекации кишечник очищается не до конца, стоит подождать еще немного и снова сходить в туалет. Иногда, когда стула оказывается слишком много и он все продолжает выходить, врач может назначить повторную клизму.
7. После клизмы акушер-гинеколог снова осматривает роженицу, чтобы определить положение плода и раскрытие шейки матки.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли отказаться от постановки клизмы?
Как правило, вопрос, зачем нужна клизма, задают первородящие женщины. Большинство повторнородящих либо делают клизму сами, либо просят медперсонал (или соглашаются) сделать очищение кишечника в роддоме.
Если роженица по каким-либо причинам против клизмы, и для нее нет настоятельных медицинских показаний, то ей достаточно письменно оформить отказ. Но для этого лучше заранее узнать, считается ли в выбранном роддоме данная процедура обязательной.
Можно ли провести процедуру дома?
Можно, главное – сделать это правильно. Будет не лишним проконсультироваться по этому поводу со своим врачом-гинекологом.
Клизма в домашних условиях аналогична клизме в роддоме. Кружку Эсмарха можно купить в аптеке. Воду и клеенку следует приготовить заранее. Единственная сложность – сделать все самой будет непросто, лучше попросить помочь кого-то из близких.
Существует ли альтернатива клизме?
Да, в качестве альтернативы в аптеках продаются микроклизмы (лекарственные средства в тюбиках) или слабительные ректальные свечи. Но такие препараты часто имеют противопоказания, поэтому обязательно назначаются врачом.
Влияет ли клизма на родовую деятельность?
Практически не влияет. При том, что она облегчает ребенку прохождение по родовым путям и влияет на мускулатуру матки, ее влияния недостаточно для ускорения родов.
Достаточно ли постановки клизмы для полного очищения кишечника от каловых масс?
Нет. Некоторое количество фекалий все равно выделится в процессе родов даже после клизмы. Однако врачей и медсестер родильного отделения это не смутит, так как является нормой. Другое дело, что испражнений будет мало, и вместо твердого стула будут жидкие брызги. В любом случае, это произойдет до того, как покажется головка ребенка – к моменту рождения малыша все будет убрано.
Делать клизму перед родами или нет – личное дело каждой будущей мамы. Однако прежде, чем принять окончательное решение, обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом, наблюдавшим вас на протяжении беременности.
Видео
Список литературы
- Славянова И.К. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии: учебное пособие // 9-е изд. – Ростов-на-Дону: Феникс. – 2013. – 395 с.
Фото: Depositphotos
