Срыгивание — естественный физиологический процесс для ребенка первого года жизни: таким образом желудок освобождается от излишка молока и газов. Рвота же всегда свидетельствует о патологии и является признаком неблагополучия.
Чтобы научиться отличать одно от другого, нужно четко знать причины и признаки каждого из этих процессов.
Срыгивание
Срыгивания происходят, как правило, у малышей, которые только поели, или в перерывах между кормлениями. Это процесс пассивный, то есть содержимое желудка вытекает в пищевод и далее в ротовую полость без участия какой-либо мускулатуры.
Физиологическое объяснение срыгивания таково:
- сфинктер (мышечное кольцо между пищеводом и желудком) у младенцев смыкается не полностью, из-за этого молоко может легко попадать из желудка в пищевод;
- объем желудка у ребенка крайне мал, поэтому излишки пищи вынужденно удаляются через рот.
Необильные срыгивания после еды до полугода являются физиологической нормой.
Физиологическое срыгивание никогда не доставляет дискомфорта ребенку и не ухудшает его самочувствия, настроения, аппетита. Оно не сопровождается подъемом температуры и/или иными расстройствами пищеварения (поносом, запором, вздутием живота, коликами).
Если срыгивания слишком обильны и происходят постоянно, причиняя явное беспокойство ребенку, нужно обратиться к врачу.
Рвота
В отличие от срыгивания, рвота — всегда активный процесс. При этом сокращается желудок и задействуются диафрагма и мускулатура брюшного пресса.
При рвоте содержимое желудка под напором, созданным мышечными сокращениями, выбрасывается в ротовую полость ребенка.
Рвота доставляет дискомфорт и ухудшает состояние малыша. Это явление всегда является признаком патологии и требует срочного обращения к специалисту.
Причины возникновения рвоты
Все заболевания, вызывающие рвоту, можно разделить на две большие группы.
Рвота, не связанная с патологией желудочно-кишечного тракта (вторичная рвота)
Возникает из-за нарушений в работе нервной системы и раздражения рвотного центра, а не из-за неполадок в системе пищеварения. Такая рвота не связана с приемом пищи, может повторятся многократно, не принося облегчения. Она возникает при:
- неврологических патологиях, сопровождающихся повышением внутричерепного давления и раздражением мозговых оболочек (родовые травмы, пороки развития нервной системы, объемные образования в головном мозгу);
- нейроинфекциях;
- выраженном перегреве;
- раздражении кашлевого центра (бронхиты, пневмонии, коклюш и т. д.);
- отравлении ядовитыми веществами или при передозировках некоторых лекарственных препаратов;
- тяжелых органических патологиях печени и почек;
- нарушении обмена глюкозы.
Рвота, связанная с патологией желудочно-кишечного тракта (первичная рвота)
В таких случаях родители детей первого года жизни сталкиваются с:
- хирургическими заболеваниями (у новорожденных это чаще всего пороки развития пищеварительной системы, у детей второго полугодия жизни — инвагинации или острый аппендицит);
- инфекционными заболеваниями, которые могут иметь бактериальную или вирусную природу. У младенцев кишечные инфекции протекают тяжело, так как очень быстро нарастает обезвоживание и интоксикация.
Что делать, если у ребенка рвота
Главное — не поддаваться панике ни при каких обстоятельствах. Младенца со рвотой ни в коем случае нельзя оставлять лежать в своей кроватке, так как он может захлебнуться рвотными массами.
- Возьмите ребенка на руки. Держите его в вертикальном положении или в положении на боку.
- Переоденьте и умойте малыша.
- Не кормите ребенка сразу после рвоты, так как поспешное кормление может спровоцировать повторную рвоту и ухудшить и без того плохое состояние ребенка.
- Вызовите врача.
- Не давайте малышу никаких лекарств до прибытия специалистов.
Немедленного вызова скорой помощи требуют:
- повторяющаяся рвота,
- рвота, сопровождающаяся угнетением сознания,
- рвота в сочетании с подъемом температуры выше 38 градусов,
- рвота в сочетании с жидким стулом,
- рвота в сочетании с сыпью.
Во время визита врачи осмотрят малыша и, если не потребуется госпитализация, расскажут, как правильно поить и кормить ребенка.
Неопытные родители часто путают безобидные срыгивания у грудничков с рвотой, обращаясь за разъяснениями к педиатру. Важно понимать, что срыгивание у детей до 6 месяцев является физиологической нормой, тогда как рвота всегда говорит о патологии и требует незамедлительного обращения к врачу.
Видео
Список литературы:
- Воронцов И.М., Мазурин А.В. Пропедевтика детских болезней. 3-е изд. дополнен. и переработ. — СПб.: Фолиант, 2009. — 1008 с.
- Хертл М. Дифференциальная диагностика в педиатрии. Т. 1: Пер. с нем. — М.: Медицина, 1990. — 552 с.
Фото: Depositphotos
