Начиная с первых недельвторого триместра беременностиВаш будущий сыночек или доченька начинает активно расти. Если до 17-18 недель о том как развивается малыш, все ли в порядке, можно было узнать только с помощью УЗИ, биохимических тестов (), то, начиная с 18-20 недели мама сможет сама проконтролировать комфортно ли малышу.
В классическом варианте, женщины, которым предстоят первые роды должны с 20 недель начинать ощущать шевеления ребеночка. Для повторнородящих — это срок 18 недель беременности.
Но, в последнее время, возможно в связи с «эволюционными» изменениями или вследствие достаточной образованности и информированности будущих мамочек по вопросам беременности, современные женщины отмечают начало шевелений ребенка даже с 16-17 недель беременности! Причем, даже те, которым предстоят первые роды!
В литературе по акушерству указанно, что женщина должны ощущать не менее 10 шевелений за 1 час. Конечно, при старте ощущения шевелений малыша такого может не быть, особенно в 16-17 недель! Это связано с тем, что ребеночек еще все-таки маленький и мамочка ощущает, только когда он поворачивается всем своим маленьким тельцем. Поэтому, если «по-первости» Вы не чувствуете 10 шевелений за 1 час — не расстраивайтесь! Все впереди!
Ультразвуковой скрининг IIтриместра (УЗИ+доплерометрия), который проводится в 20-24 недели, это одно из обязательные мероприятий во время беременности. Самая главная задача его — получение ответа на вопросы: нет ли пороков развития, полноценно ли растет плод, кого ждать дочку или сыночка?
Начиная с 22-24 недель, когда ребеночек подрос, за шевелениями надо проследить более внимательно. Теперь Вы уже должны их чувствовать не менее 10 за 1 час, причем сила или интенсивность их может быть совершенно различной. Шевеления должны быть безболезненные. Конечно, тело матки при этом может твердеть, женщина может ощущать некоторый дискомфорт в животе на короткое время (не более 5-ти минут). Если дискомфорт затягивается, при шевелениях животик начинает болеть, следует «показаться» своему лечащему врачу. Так же следует обратиться в клинику, если малыш стал шевелиться слишком чрезмерно, не успокаиваясь в течении 2-3 часов, или если его «не слышно» более 6-10 часов.
За тем, как хорошо карапуз чувствует себя у любимой мамы в животике, начиная с 28-30 недель беременности, нам поможет отследить техника — речь о КТГ.
КТГ во время беременности (или кардиотахография) — это инструментальный метод исследования, основанный на эффекте УЗИ, который позволяет регистрировать с помощью специяльных датчиков сердцебиения плода, тонус матки и шевеления за определенный промежуток времени — 20-40 минут. Все данные записываются на пленку в виде кривых, шевеления отмечаются штрихами. Затем врач акушер-гинеколог расшифровывает КТГ, оценивая разные показатели (средняя — базальная частота сердцебиений, отклонения от этой базальной частоты, ее стойкое повышение или снижение с течением времени и в зависимости от шевелений малыша, повышения тонуса матки) по используемой в данной клинике шкале. (Чаше всего используется 10-ти бальная шкала). Если по результатам КТГ 8-10 баллов — беспокоится не о чем, все в порядке, 7 баллов — пограничное состояние — требуется госпитализация беременной в ближайшее время, менее 7-ми баллов — прогрессирующее внутриутробное страдание малыша — гипоксия, в этом случае требуется немедленная госпитализация и, возможно даже, родоразрешение при любом сроке беременности.
КТГ, пожалуй, самый информативный метод оценки состояния плода в третьем триместре беременности. Проводить КТГ следует 1 раз в 7-14 дней.
Но не стоит забывать и о ультразвуковом скрининге III триместра -УЗИ+доплеромерия в 30-34 недели. Проведение данных исследований позволит еще раз исключить пороки развития у малыша, соответствие его размеров сроку беременности, выявит нет ли нарушения кровотока в маточно-плацентарной системе, в пуповине, в среднемозговой артерии у малыша, которые могут появится вследствие хронической гипоксии, начальные проявления которой можно отследить при помощи регулярного проведения КТГ.
Всем, в настоящее время, беременным женщинам желаю и удачного родоразрешения!
