На сегодняшний день ожирение у детей и подростков является актуальнейшей проблемой, ведущей к развитию различных патологических процессов с серьезными осложнениями.
Ожирение, как самостоятельное заболевание, относится к одному из наиболее распространенных эндокринных заболеваний у детей и подростков, частота которого среди школьников сейчас достигает 20-25%.
Причины ожирения у детей и подростков
Первичное детское ожирение – сложное многофакторное заболевание. Поведенческие, экологические, генетические и другие факторы определяют индивидуальную реакцию на характер питания и физическую активность.
Основными факторами в возникновении ожирения у детей являются:
- разбалансированное питание (переедание, нарушение качественного и количественного состава пищи, неправильный режим питания);
- пониженный расход энергии, нарушение равновесия между поступлением в организм энергетического материала и его расходование;
- наследственная предрасположенность;
- нейроэндокринные и метаболические нарушения.
Наиболее частые факторы ожирения – неправильное питание и малоподвижный образ жизни. В данном случае речь идет об алиментарном ожирении, патогенез развития которого основан на возникновении и развитии дисбаланса в организме между потребляемой и расходуемой энергией, поступающей с пищей. Продукты с высоким содержанием углеводов, жиров, повышенной калорийностью преобладают в рационе питания ребенка с алиментарным типом ожирения, аннулирование которого сводится к нормализации режима питания, образа жизни посредством применения регулярных физических нагрузок. Реже в данном случае решения проблемы прибегают к лекарственной терапии.
Светлана Валерьевна Сапунова.
Педиатр, детский эндокринолог сети клиник Ниармедик
Кроме того, имеется целый ряд эндокринных заболеваний (болезнь Иценко-Кушинга, гиперинсулинизм, гипотиреоз, заболевания репродуктивной системы и др), сопровождающиеся развитием ожирения.
При этом наряду с проблемами избыточной массы тела, развиваются сопутствующие симптомы, характерные для заболеваний эндокринной системы (в частности, запоздалое удерживание головки в грудном возрасте, позднее прорезывание зубов, одутловатость лица и т.д.).
Другими причинами ожирения у детей и подростков могут быть серьезные заболевания, такие как: опухоли головного мозга, наследственность. Раннее развитие ожирения свидетельствует о генетических причинах этой патологии.
Наличие задержки интеллектуального развития, слабости мышечного тонуса в раннем возрасте, низкого роста, отставание полового развития и ожирение характерно для синдромов Прадела-Вилли или Барде-Бидля.
Ожирение у детей и подростков, клиника, осложнения
Вес ребенка зависит от множества факторов: пола, возрастной категории, роста, наследственности, характера питания, образа жизни, состояния здоровья. Клинически ожирение проявляется отложением жировой ткани в различных участках тела с искажением фигуры человека. В зависимости от причины развития ожирения различают различные варианты развития эстетического дефекта с вовлечением в патологический процесс определенных органов и систем. Так, для гипотиреоза характерно наличие ожирения, сухой кожи, усталость, запоры, снижение интеллекта. Для синдрома Иценко-Кушинга при избыточной выработке глюкокортикоидов наблюдается наличие ожирения в верхней половине туловища с усилением сосудистого рисунка истонченного кожного покрова при относительной худобе нижних конечностей, лабильность настроения.
Недостаток функции гипофиза, возникающий при патологических процессах в головном мозгу (опухоль, воспаление мозговых тканей, разрыв аневризмы артерии, травма) приводит к недостатку выработки всех тропных гормонов организма, что отражается нарушением функции всех органов и систем, малым ростом и развитием ожирения.
Кроме того, ожирение ребенка, помимо развития серьезных проблем со здоровьем, приводит к развитию социальной дезадаптации ребенка, что может служить причиной развития расстройств психического здоровья.
Медико-социальное значение проблемы ожирения определяется тяжестью его осложнений, патогенетической связью с такими заболеваниями, как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и др.
У лиц, страдающих ожирением, повышается риск возникновения заболеваний легких, желудочно-кишечного тракта, сахарного диабета. Из-за ожирения значительно чаще развиваются различные осложнения при оперативных вмешательствах. Данные исследований свидетельствуют о том, что продолжительность жизни людей, страдающих избыточной массой тела, сокращается в среднем на 7-12 лет.
Детское ожирение – серьезный симптом, который не только сигнализирует наличие опасных заболеваний, но и влечет тяжелые последствия. Крайне важно не дожидаясь их обратиться к квалифицированному врачу для постановки диагноза и начала лечения. Диагностика ожирения у детей и подростков основывается на сборе анамнеза, визуального осмотра, проведения лабораторно-инструментальных методов исследования (биохимия крови, гемограмма, определение глюкозы в крови, гормональный анализ крови и мочи, КТ и МРТ).
Светлана Валерьевна Сапунова.
Педиатр, детский эндокринолог сети клиник Ниармедик
На правах рекламы
У нас тоже перебор случилсяМолоко очень жирное, от коликов спасались только грудью. Как итог, первые месяцев 5 набирали по 1.5кг в месяц! Сейчас уже прикармливаем, массажи, ползаем активно и вес стоит на отметке 11 почти 2 месяца Можно сказать, худеем )))
Мне кажется, что все начинается с родителей.Если мы приучаем ребенка с прикорма с добавлением сахара и тд, потом пожинаем плоды.Нам почти 10месяцев и все готовлю без сахара пока, а если покупаю, то только органическую Ланди.Не содержит сахара и соли, консервантов.
Главное, ограничить ребенка от фаст — фуда, и кормить — здоровой пищей.
Вот и у нас проблема перебора веса. Нам почти 9 месяцев. весим 10,5 кг. Хотя ест мясное пюре (сама готовлю, мясо деревенское), овощи, фрукты редко даю.Творог ввели недели 2 назад. Каши не разрешил педиатр. Эндокринолог сказал что все нормально. Про макдаг тоже в шоке, когда вижу родителей с маленькими детьми.
О какая насущная и актуальная тема для современных и особенно молодых родителей. Спасибо за материал!
Я пожалуй соглашусь с предыдущими ораторами, что частенько видела тоже в фастфудах маленьких детей. Кошмар. Самим то лучше это не есть, хоть и хочется иногда. А уж детей этим кормить. Никогда.
Питание в этом играет огромную роль, то, что нам продают в магазинах под видом продуктов питания — тихий ужас, в том числе и детское питание, пальмовое масло, которое добавляют в большинство продуктов в том числе.
У нас под строгим запретом газированные напитки, чипсы, гамбургеры, кириешки, хотя все дети не имеют проблем с лишним весом. Все в папу пошли))).
А у моей дочки наоборот проблема недобора веса 1,7 рост 79 вес 9 100. Аллергик ничего нельзя вот и питаемся гречка да овощи! Тут не растолстеешь!!!!
очень многое от родителей зависит..
стояла как-то в очереди в осип, пришла за мной следом женщина… уж простите — жирная, что ахренеть… у нее малыш, до года!!! может месяцев 7-8… тоже жирненький. Угадайте, что малыш кушал? Жареные оладушки :) трескал за обе щеки )))))
О, это вообще наша головная боль, дочке 7 лет, ей ставят ожирение 1 степени (вес 33 кг), хотя не злоупотребляем ни макдаком, ни сладким, ни чипсами, ни колой, ни прочей ерундой. При этом ходим на хореографию 3 раза в неделю, все анализы норм, у эндокринолога вопросов нет. Говорят малоподвижный образ жизни. Единственное заметили, что сейчас дочь пошла в первый класс, вес её стал снижаться, и это понятно нагрузка добавилась приличная. Бабушки тоже вносят свою лепту, но сейчас и они понимают, что это уже не шутки. В общем мы со своей стороны решили: контроль за питанием и больше движений))) Уверена, что если не упускать момент, то все будет ок)))
Это от родителей зависит))
А пельмени-то чем плохи?
ну тесто и мясо — углеводы с мясом — не есть хорошо. как и с картошкой. мясо только с овощами хорошо.
А мы и не знаем, что такое мак дак, пельмени, сосиски, колбаса… но всё же крупный- год и 11 мес рост 96 вес 15.5. Замечаю, что полнеет от углеводов. Как только кашу убираем- худеет. Поэтому стараемся крупы, макароны, хлеб давать реже. Ну и сладкое любит, приходится самим не есть, и он, если не видит — не просит.
это да) у нас дело к 4 годам — 13,300) но это девочка и тонкой породы) а у вас все же мужик. но лучше кормите мясом и овощами-фруктами.
у меня в 1 и 8 мес 20 кг, я уж тоже колбасой и гамбургерами не кормлю, конфет не даю, так вот усваивается у него еда, и я до 3 лет была пухляшкой
у меня проблема двойна — дай МакДак — не дам. И -не хочу ничего кушать!
а откуда про этот макдак ребенок узнал?