Вчера делала процедуру амниоцентеза в перенатальном центре при 17 роддоме на 800-летия Москвы, хочу подробно поделиться своим опытом (особенно с теми, кому это предстоит).
Предыстрория такая. 1 скрининг: УЗИ без нареканий, по крови риск синдрома Дауна 1:63. Из роддома №11, где делали скрининг, направили на консультацию к генетику в 17 роддом. Запись к генетику хоть на следующий день, врач очень спокойно и доступно объяснила, что такое скрининг и что есть три варианта, что делать дальше: прокол, то есть амнио в моем случае; просто ждать 2 скрининг; наконец, неинвазивная платная диагностика (НИПТ). Мы с мужем обговорили заранее, что делаем платный тест, после консультации с генетиком определились, где именно (Геномед) и какой именно (за 25 тысяч). Сделала анализ через день, результаты пришли через 8 дней — высокий риск синдрома Дауна (больше 99%). Подробной информации про то, что скрининг — это не диагноз, и какова точность неинвазивного пренатального теста, в интернете полно, останавливаться на этом не буду.
Итак, еще на первом приеме мы с генетиком обговорили, что делать после результата НИПТ. Как только я его получила, позвонила напрямую в кабинет генетика, и меня записали на прием на следующий день. На этом втором приеме врач назначила, когда будут делать амнио, дала список анализов, которые нужно сдать и принести накануне процедуры.
Примечание номер один. На приеме у генетика я была во вторник (14 числа), ближайшая дата на амнио была на следующий четверг (23). Направления на анализы нужно сначала получить у своего врача в жк, потом их сдать на следующий день. Накануне амнио результаты нужно привезти до 12 утра в 17 роддом, а перед этим забрать в своей жк. Анализы — это ВИЧ, гепатит, сифилис (и что-то еще), мазок, общая кровь, общая моча, все свежее, плюс группа крови и резус. В моей поликлинике так быстро все не делается (тем более ВИЧ, который отвозят в Склиф), поэтому дату амнио мы передвинули на неделю почти — на 28 ноября. Это была моя ошибка, нужно было делать амнио как можно раньше, сдавать анализы платно. Как я поняла, амнио там делают по вторникам, средам и четвергам.
Примечание номер два. Зачем вообще сдавать амнио после НИПТ? Во-первых, неинвазивный тест — не показание для медаборта. Во-вторых, второй анализ — перепроверка (от «дурака» и перепутанных пробирок), В-третьих, есть такое очень редкое явление, если не ошибаюсь в терминах, плацентарный мозаицизм (когда в плаценту отбрасываются неправильные клетки, а ребенок здоров), амниоцентез, как я понимаю, его исключает.
Возвращаюсь к рассказу. Накануне процедуры я принесла все анализы, и те же врачи, которые делали потом амнио, меня опросили и сделали быстрое УЗИ. Как я поняла, место для прокола им найти было сложно, поскольку плацента занимала всю переднюю стенку. Наметили место для прокола сбоку.
На следующий день в 7.45 нужно было быть на месте. Палата дневного стационара, в которой меня разместили, рассчитана на четверых, но нас было трое. Где-то в 8.25 пошла первая пациентка и в 8.40 мы все уже отдыхали. Сама процедура больше страшная и непривычная, чем больная, в манипуляционной я провела ну минуты 2-3. Врачи предельно корректны и доброжелательны. (впечатлительным до конца абзаца можно пропустить!!) Аппаратом УЗИ мне быстро нашли другое место для прокола (на два пальца ниже пупка). Я адски боюсь уколов, иногда до паники. Но здесь, на удивление, было легче, чем некоторые внутримышечные уколы. Как всасывалась жидкость, я чувствовала, это было не больно, а странно. Думаю, менее впечатлительные барышни (как мои соседки по палате) еще легче все перенесли. Они даже смотрели в этот момент на экран, который транслирует процедуру через аппарат УЗИ — вещь для меня запредельная. Когда все окончено, врач обращает внимание на экран и спрашивает, вижу ли я, как бьется сердце. Процедура окончена, теперь 15 минут лежать в палате, не вставая. Повторюсь, я не ожидала, что все настолько быстро, я как следует испугаться не успела.
Никаких обезболивающих или иных препаратов нам не давали. За 3 дня до и 4 дня после нужно пить но-шпу. В 8.40, как я сказала, мы уже лежали в палате, через 20 минут позавтракали там же тем, что принесли с собой. В 11 нам всем те же врачи сделали контрольное УЗИ, чтобы проверить, что все в порядке и сердце ребенка бьется. Дальше врач раздал заключения, ответил на все вопросы, и в 11.30 я уже ехала домой сама за рулем.
Весь тот день я пролежала и проспала (видимо, сказался стресс и ранний подъем). Из ощущений: сразу в животе кололо сильно, потом слегка в разных местах, сегодня низ живота немного тянет. С врачом говорила — это нормальная реакция. После амнио есть возможность взять больничный (срок не знаю точно, но вроде 3 дня), я не брала, но, наверно, не помешало бы. Я впечатлительная и очень чувствительная, слегка ипохондрик, поэтому допускаю, что другие женщины и вовсе в тот же день могут генеральную уборку, например, устроить. По крайней мере, у соседок по палате самочувствие было хорошее и особых жалоб они не высказывали. Результаты ждать 2-4 недели, все зависит от скорости роста клеток. Как только они придут, мне позвонят. В целом, это все.
Какие выводы могу сделать из своего опыта? Во-первых, бояться этой процедуры не стоит, страха в разы больше, чем реальной опасности или боли. Многие говорят о невероятной опасности этой процедуры для ребенка, но если она делается профессионалами на современном оборудовании, то это где-то 0,5-0,1% (т.е. один случай на 200, а то и на тысячу женщин). Во-вторых, кабы знал, так стал бы делать все заранее, не теряя ни дня. Думаю, что при дальнейших беременностях мы уже в 9 недель будем делать платный генетический тест, чтобы дальше ходить спокойно. И всем советую: решения принимать нужно быстро, записываться к врачу на ближайшую дату, анализы сдавать (если есть возможность) платно или как-то подгадывать (для этого я так подробно расписала здесь все сроки).
Всем здоровья и моральных сил!
-----------------------------------------------
Дополнение. Результаты пришли ровно через две недели. По телефону никому ничего не сообщают, сказали подъехать на следующий день к 8 утра. Результаты — это заключение и карта, где изображены все наши хромосомы. Как я поняла, сам анализ делается в ЦПСИР. Дальше, если семья решает прерывать беременность, нужно с этим документом к своему гинекологу, она делает акт и протокол, выдает все прошлые анализы, которые есть в карте, а также направление, проставляются подписи и печати в жк. Со всем этим пакетом документов можно отправляться на прерывание. В больнице мне сказали, что с таким кладут только с понедельника по среду, чтобы врач мог все проконтролировать. В целом, если все сделать быстро и ничего не ждать (говорю про Москву), то можно лечь в больницу в тот же день, как узнали результат.
Пост информационный. Кто будет и дальше поднимать моральную сторону вопроса — идите сначала в детдом и усыновляйте таких детей.
Анна, вы очень сильная. Здоровья и всего хорошего.
Спасибо за поддержку! Ванильная фраза, но все, что не убивает, делает нас сильнее.
Анна, вы большая молодец. Я тоже сейчас хотела бы развеять свои сомнения по данному поводу, но мне уже пропустили все сроки. Ставят высокий риск, а уже 21ая неделя. Во вторник еду в Белгород. Посмотрим, что там скажут. Жить с этой мыслью и с сомнениями в голове очень и очень трудно. А растить такого ребёнка еще труднее, тк подтипов данного заболевания очень много, от обычного до сопряженного с дцп, глухотой, слепотой и т.п. У меня есть здоровый сын, у мужа ещё плюс двое здоровых детей. Нам нужно всех поднимать на ноги и если бы я была уверена в диагнозе, я ба взяла грех на душу ради них. А пока я даже радоваться своему состоянию не могу. Это очень тяжело
А кордоцентез вам не предлагали? Мне кажется, он как раз делается именно на вашем сроке и позже. Мне врач так и сказала: ничего, если будут плохие анализы, у тебя времени ещё много (хотя было 18 недель). Если честно, я только сейчас стала осознавать, какая большая разница между медициной в Москве и Питере и в других городах России. Могу посоветовать вам нипт, если есть возможность, он быстрее и кровь можно отослать в Москву. И по проколу я слышала, что можно сделать экспресс-анализ за несколько дней (мне не предлагали, но слухи) — якобы он может дать предварительные результаты, но все равно придётся дождаться полной картины с нарисованными хромосомами
Предложили в Белгороде, но тут же отказали тк выявили инфицирование вод и все может закончится сепсисом, сегодня к врачу, назначат лечение. Вчера заказали и оплатили нипт, ждем курьера с пробирками. Понятно, что предпринять потом уже практически Ничего нельзя будет, но для психического настроя знать заранее правду нам просто необходимо.
у нас был 1/52.ничего не делали.а в 1.5 года поставили ккп.дочка на инвалидности.вот не знаешь где и соломку стелить.
Желаю Вам.чтобы малыш был здоров.
не совсем поняла, вы имеете в виду, что прививка от кори и краснухи так сказалась на здоровье дочери?
Именно.
Какой же бред пишут в комментариях!!! Анна, вы написали такой полезный информативный пост! Он будет полезен и интересен людям, столкнувшимся с такой же проблемой, как вы.А на оханья и аханья со стороны даже внимания не обращайте.Я искрене желаю Вам, чтобы все эти невзгоды, все таки обошли вас стороной, и родился здоровый малыш. НО Никто! Никто не в праве осудить вас за решения, которое вы принимаете.Каждый тянет ношу по своим силам! И Нет ничего ужасного, в том, что вы хотите четко знать есть проблема или ее нет.Предупрежден значит вооружен!
Спасибо вам за адекватность!
Согласна с каждым словом
Я в свое время отказалась от этой процедуры. Риск был 1: 15 ( тоже была в 17 роддоме у генетика). И всегда считала свой отказ единственно правильным. Зачем рисковать, делать опасные процедуры. Понятно, что врачи настоятельно рекомендуют, пугают, трепят нервы. Их можно понять, это финансируется, они на этом зарабатывают деньги. В мире тысячи страшных болезней, на все болезн и не проверишься и от болезней не застрахуешься. И рисковать из-за сомнительного скрининга неосмотрительно.
Дай Бог вам и вашему будущему ребенку здоровья, чтобы эта новомодная процедура не аукнулась вам в будущем.
Меня никто не пугал и не трепал нервы, мне предложили среди других вариантов ничего не делать и просто ждать 2 скрининг. Про «рисковать» — ей богу, мне смешно. Риск 1:15 (как был у вас и, как я понимаю, вы родили здорового ребенка) и 1:1000 (риск после амнио на современной аппаратуре). И на амниоцентез, если вы прочитали мой рассказ, я пошла не сразу, а после положительного неинвазивного теста.
Просто интересно, сердце ребёнка бьётся давно уже, неужели на таком сроке можно думать об медаборте? Для меня это чудовищно звучит. Для чего все это проходить ещё на таком сроке. Моей подруге ставили тоже синдром, но назло всем врачам ребёнок родился нормальным. А все такие манипуляции риск. Не понимаю(((
Я очень рада, что вам не пришлось думать об аборте на таком сроке. Я же считаю, что закрыть глаза, отказаться от амнио и молиться остальную беременность «абы пронесло» — это трусость. А если не пронесет? Я бы, может быть, и рада была бы, чтобы мне только в роддоме сказали, что у меня ребенок с синдромом Дауна. Но мне сказали об этом раньше, сейчас мне предстоит принять решение, и я предпочитаю иметь максимум информации для этого, а не прятать голову в песок.
Не судите других по их поступкам, это вас совсем не красит.
Вы меня не знаете а уже судите, так что эта фраза к вам относится
Даже смешно!!! Вы себя то слышите хоть?!
Я всю беременность думала лишь о том, как бы выносить малыша, тк столько раз у меня начинался выкидыш, и я рада была бы любому положению вещей, и какой бы мой ребенок не родился. Вот этого вам не понять, ежедневных молитв, лишь бы доносить. А люди, у которых дети рождаются преждевременно, ещё раньше чем у меня и становятся инвалидами, и которые борятся на каждое дыхание и вздох ребёнка. Вот этого вам не понять. Какой бы ребёнок не был, это жизнь. А ваша фраза предстоит принять решение, решение какое? Вы задумывались что ваш ребёнок тоже имеет решение. У меня одна знакомая пыталась избавиться от здорового ребёнка, чем только она его не травила, и медиккментозными таблетками, и специально падала, ребёнок родился в 7 месяцев изза изжевательств, получил цвечья, но её хорошо что она отказалась от него, его усыновили её друзья и знаете они выходили малыша и он растёт в любящей семье. Он так хотел жить, что цеплялся за неё. Когда я лежала на сохранении к нам однажды привезли девушку, у которой беременность замерла на 5 месяце, и знаете что она сказала, что это ей в наказание за то, что она убила своего ребёнка по медпоказаниям на большом сроке, и что он ей постоянно снится. Я рассказываю вам правду, почему ребёнок не имеет право голоса, он ведь уже живёт и его сердце бьётся, и почему только в России и СНГ навешивают на детей такие рамки даун, олигофрен? А в Европе и США усыновляют любых детей и заботятся о них. Вот мне это никогда не понять. И ещё я посещала детские дома, в том числе с детьми с ужасными синдромами, и вы знаете ц меня сердце кровью обливалось, тк такие дети так обнимают тебя, так смотрят в твои глаза, как даже мой родной сын не смотрит и не нуждается во мне. Дело ваше принимайте решение, но знайте что вам с этим жить, а не кому другому.
Даже смешно, а вы себя слышите?
Я всегда думала, что аборт — это не про меня, пока меня саму это не коснулось. Что мне понять, а что нет — вот это вообще вряд ли кто-то может судить, кто не прожил мою жизнь. Знаете, все женщины, которые растят детей с СД, очень спокойно в разговоре дают мне право выбора, потому что они понимают, что это такое. Угрозы и настойчивые увещевания обычно приходят от тех, кто не в теме.
Вам же сказали: легким аллюром в детдом усыновлять даунов и гидроцефалов
Интересно так отвечать на запись годовалой давности, да и некрасиво так писать, я в отличие от вас помогала детдому с такими детьми, и они тоже дети, которые ласково
Глядите, чтобы вам не пришлось с таким столкнуться, грубиянка