Прогестерон – это стероидный женский половой гормон, который вырабатывается не только у женщин, но и у мужчин (в гораздо меньшем количестве). Как и все гормоны, он отвечает за нормальное функционирование организма; если его уровень оказывается выше или ниже определенной нормы, состояние здоровья ухудшается.
За что отвечает прогестерон в женском организме
Прогестерон не зря называют «гормоном беременности» – у женщин он вырабатывается яичниками, надпочечниками и плацентой (во время беременности).
Задачи, выполняемые прогестероном, условно можно разделить на репродуктивные (относящиеся к беременности и родам) и прочие.
Репродуктивные задачи прогестерона заключаются в обеспечении:
- женщине способности забеременеть (способности яйцеклетки к оплодотворению и прикреплению ее к стенке матки);
- способности матки увеличиваться в объеме сообразно растущему плоду;
- развития самого плода;
- небольшого подавления иммунитета (чтобы избежать отторжения плода во время беременности);
- расслабления гладкой мускулатуры матки и кишечника (для предотвращения выкидыша, преждевременных родов и запоров у беременных);
- подготовки мышц и связок к родам;
- подготовки молочных желез для последующей лактации и стимуляции выработки грудного молока после родов;
- прекращения менструаций во время беременности за счет сохранения эпителия.
Эпителий – это слой клеток, который выстилает эпидермис (поверхность кожи), слизистые оболочки пищевого тракта, внутренних органов, дыхательной системы, а также мочеполовые пути.
Прочие задачи прогестерона:
- обеспечение здоровья женской груди;
- регулировка обмена веществ, а именно: нормализация уровня сахара в крови, выработка кожного сала, рост волос;
- нормализация артериального давления;
- нормальная работа мозга, хорошее состояние памяти;
- укрепление костной ткани;
- сексуальное поведение;
- регулирование состояния нервной системы.
Нормы концентрации прогестерона в крови по возрасту
Нормы при отсутствии беременности
|
Возраст |
Единица измерения: нмоль/л |
|
Девочки до начала месячных |
0,52-0,99 |
|
Девушки-подростки |
1,95-3,7 |
|
Женщины после менопаузы |
ниже 0,6 |
Нормы у женщин (зависят от фазы менструального цикла)
|
Фазы менструального цикла |
Единица измерения: нмоль/л |
|
Фолликулярная фаза (с 1-го дня месячных и приблизительно до 14-го дня) |
0,31-2,23 |
|
Фаза овуляции (примерно 14-й день) |
0,48-9,41 |
|
Лютеиновая фаза (с 15-го до 28-го дня месячных) |
6,95-56,63 |
Нормы во время беременности
|
Беременность по триместрам |
Единица измерения: нмоль/л |
|
1 триместр |
8,9-468,4 |
|
2 триместр |
71-303,1 |
|
3 триместр |
88,7-771,5 |
|
Непосредственно перед родами уровень прогестерона сильно снижается |
|
При беременности показатели прогестерона намного выше.
Когда сдается анализ крови на прогестерон
Анализ крови на прогестерон назначают при:
- нарушениях менструального цикла любой этиологии;
- болях в нижней части живота или в молочных железах;
- чрезмерно обильных менструациях или кровотечениях после них;
- долгом отсутствии беременности (при регулярной половой жизни без предохранения);
- выкидышах, преждевременных родах;
- перенашивании беременности;
Анализ крови на прогестерон назначают обязательно во второй половине беременности для определения состояния плаценты.
Подготовка к сдаче анализа:
- кровь на прогестерон сдается строго натощак (после ночного голодания);
- накануне следует исключить: алкоголь, повышенные психоэмоциональные, физические и сексуальные нагрузки, рентгеновское или ультразвуковое исследование, массаж, физиотерапию и пр.;
- за 3 часа до сдачи анализа нельзя курить;
- обязательно предупредить врача о перенесенных инфекциях и/или приеме лекарственных препаратов.
Дни цикла, подходящие для сдачи анализа на прогестерон
Если менструальный цикл равен 28 дням, анализ крови сдают, как правило, на 21-25 день цикла (если только лечащий врач не назначил иные условия).
Если цикл не равен 28 дням, то сдачу анализа назначают за 7 дней до предполагаемой менструации.
При беременности или климаксе сдавать анализ можно в любой день.
Понижение уровня прогестерона
Возможные причины:
- первичная или вторичная аменорея (отсутствие менструации);
- ухудшение функционирования плаценты или желтого тела (железы, которая появляется после овуляции);
- маточные кровотечения при завершении менструации;
- выкидыши;
- переношенные беременности;
- неполноценное развитие плода;
- хронические воспаления половых органов;
- различные патологии (нарушение функции гипофиза или щитовидной железы, печеночная или почечная недостаточность и др.);
- прием некоторых лекарственных средств.
Низкий прогестерон после овуляции – это результат гормонального сбоя.
Симптомы низкого прогестерона:
- обильные и болезненные месячные;
- увеличение и болезненность молочных желез;
- головные боли;
- раздражительность, нервозность, нарушения сна;
- запоры;
- отеки ног;
- бледность кожи;
- обильное выпадение волос.
Как повысить уровень прогестерона
- Обратитесь к врачу-специалисту – терапевту, гинекологу, эндокринологу. Только врач сможет при необходимости назначить адекватную гормональную терапию после получения результатов обследования.
- Отрегулируйте гормональный фон. Не допускайте умственного, физического и психоэмоционального переутомления. Обязательно высыпайтесь, гуляйте. Будьте физически активны.
- Наладьте питание. Обязательно включайте в свой рацион растительные и животные белки, которые стимулируют выработку прогестерона. Употребляйте больше продуктов, богатых цинком (мясо, бобовые, семена, орехи, молочные продукты, яйца и цельные зерна).
Будьте осторожны с травами, поскольку есть растения, существенно снижающие выработку прогестерона. Применяйте лекарственные травы только после консультации с врачом.
Повышение уровня прогестерона
Возможные причины (при отсутствии беременности):
- увеличение лютеиновой фазы (после овуляции);
- некоторые маточные кровотечения, не связанные с месячными;
- опухоли яичников или надпочечников;
- киста желтого тела;
- почечная недостаточность;
- бесконтрольный прием лекарственных препаратов.
Существует такая патология беременности, как пузырный занос – патологические изменения внешней оболочки зародыша. В этом случае также имеет место повышенный прогестерон.
Симптомы высокого прогестерона:
- прыщи на коже;
- избыток волос на теле;
- нарушение менструального цикла;
- полнота, быстрый набор веса;
- боли в молочных железах;
- утомляемость, раздражительность;
- появление аллергии;
- перепады артериального давления.
Что делать?
Не откладывать визит к врачу! Он назначит обследование для выяснения причин повышения уровня прогестерона. Затем по его результатам определит, какое лечение подойдет именно вам.
Чаще всего значительное повышение или понижение прогестерона характеризуется набором симптомов, поэтому не заметить ухудшения здоровья невозможно. Это говорит о том, что гормональный сбой уже произошел. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к врачу.
Видео
Список литературы
- Федорова М.В., Калашникова Е.П. «Плацента и ее роль при беременности». – М.: Медицина, 1986. – 256 с.
- Гончаров Н.П. «Кортикостероиды, метаболизм, механизм действия и клиническое применение». М.: Адамантъ, 2002. – 169 с.
- Дедов И.И., ред. «Эндокринология. Национальное руководство». М.: Гэотар-Медиа, 2016. – 1112 c.
Фото: Depositphotos
