Что такое медицинский аборт и когда он может быть выполнен
Под словом «аборт» понимается искусственное прерывание беременности на сроке до 20 недель. До 12 недель для искусственного прерывания беременности достаточно одного лишь желания женщины. После 12 недель аборт выполняется исключительно по медицинским или социальным показаниям. Разрешение на него может выдать только консилиум (медицинская комиссия), состоящий из нескольких специалистов.
Медицинские показания на сроке более 12 недель
- Дальнейшее продолжение беременности угрожает жизни и здоровью матери (у женщины есть тяжелые неизлечимые заболевания).
- В результате обследований выявлено, что плод нежизнеспособен или имеет тяжелые пороки развития (отклонения), которые приведут его к инвалидизации или смерти.
Чем больше срок, на котором выполняется аборт, тем выше вероятность осложнений.
Социальные показания на сроке более 12 недель
- Беременность в результате изнасилования.
- Решение суда о лишении или об ограничении родительских прав.
- Пребывание женщины в местах лишения свободы.
- Инвалидность I-II группы у мужа или смерть мужа во время беременности.
Социальные показания к аборту на сроке более 12 недель определены Постановлением Правительства РФ от 11.08.2003.
Виды медицинского аборта
Медикаментозный аборт
В Российской Федерации (РФ) проводится на сроке до 42 дней. Женщине даются специальные таблетки, под действием которых беременность замирает, а матка усиленно сокращается, выбрасывая свое содержимое. Это самый безопасный метод, так как нет никакого физического вмешательства.
Вакуум-аспирация
В РФ проводится на сроке до 9 недель. В полость матки вводится тонкая трубка (катетер), через которую с помощью насоса откачивается содержимое матки. Выполняется под местной анестезией.
При этом методе риск осложнений выше, чем при медикаментозном аборте, но ниже, чем при хирургическом.
Хирургический аборт (выскабливание)
Выполняется на сроке более 9 недель. Шейка матки расширяется при помощи инструментов, а затем специальной острой ложечкой снимается весь эндометрий вместе с плодным яйцом. Хирургический аборт – наименее щадящий метод.
Каких последствий можно ожидать от аборта
Очевидно, что любой искусственный аборт – это глубочайший стресс для организма, поэтому он неминуемо влечет за собой негативные последствия.
Осложнения непосредственно во время вмешательства
- повреждение стенки матки (перфорация) или шейки во время хирургического выскабливания;
- кровотечение (возможно при любом виде аборта).
Ранние послеоперационные осложнения
Инфекции. Наиболее высока вероятность инфекции при хирургическом аборте. Риск возникновения раннего послеоперационного осложнения в виде инфекции при медикаментозном аборте практически равен нулю.
Поздние (отсроченные) осложнения
При любом виде аборта можно ожидать:
- гормональный сбой и последующие нарушения менструального цикла;
- снижение иммунитета и повышенную восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
- трудности с наступлением последующей беременности.
Профилактика
Каждая женщина должна понимать, что искусственный аборт является крайне нежелательным, а, порой, даже опасным вмешательством в нормальное функционирование ее организма.
Важная роль в профилактике абортов отводится планированию семьи – комплексу юридических, социальных и медицинских мероприятий, которые проводятся с целью предупреждения нежелательной беременности, регулирования промежутков времени между беременностями, рождения только желанных детей.
Планирование семьи включает в себя:
- использование надежных методов контрацепции вплоть до того момента, пока беременность не будет запланирована;
- использование барьерных методов контрацепции (презервативов) при случайных половых контактах или при половых контактах с разными партнерами;
- плановое посещение гинеколога и своевременное лечение всех гинекологических заболеваний;
- своевременная постановка на учет в женскую консультацию и выполнение всех врачебных рекомендаций при желанной беременности (скрининги).
Видео
Источники:
1. Алехина А.Г., Петров Ю.А., Блесманович А.Е., Галущенко Е.М., Влияние искусственного прерывания беременности на репродуктивные возможности женщин //Медико-фармацевтический журнал «Пульс», 2019
2. Abortion Risks and Side Effects, сайт
Фото: Depositphotos
