Для того чтобы беременность развивалась без осложнений, и ребенок родился здоровым, необходима тщательная подготовка. Начинать ее нужно за 3-4 месяца до предполагаемого зачатия. Обычно этого времени достаточно для полного обследования, контроля результатов анализов и времени «отдыха» после вакцинации от опасных вирусных инфекций (в частности, от краснухи и кори). Что же включает подготовка к беременности?
Консультация акушера-гинеколога
Сначала нужно записаться на прием к акушеру-гинекологу. Врач задаст различные вопросы о вашем самочувствии, менструальном цикле, перенесенных и хронических патологиях, наследственных заболеваниях.
Чтобы беседа была максимально полезной, подробно расскажите обо всех имеющихся жалобах, предварительно уточните информацию о наличии в семье каких-либо патологий, причинах смерти старших родственников и течении беременности у мамы.
Врач также проведет осмотр на гинекологическом кресле и назначит необходимые исследования.
Какие анализы нужно сдать женщине
Женщине нужно будет сдать общий анализ мочи и следующие анализы крови:
- клинический;
- на определение группы крови и резус-фактора (если он отрицательный, потребуется выяснить также, какова резус-принадлежность супруга);
- на определение уровня глюкозы;
- на определение уровня железа (сывороточное, ферритин);
- на инфекции (гепатиты В и С, сифилис и ВИЧ);
- на гормоны щитовидной железы: тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин (Т4 св.), антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и витамин Д (25-ОН).
Также потребуются мазки:
- на флору из влагалища и цервикального канала;
- ПЦР на хламидии, гонококк, трихомонады;
- «Фемофлор-16»;
- цитологическое исследование мазка шейки матки + ВПЧ-тест.
Врач назначит и инструментальные исследования. В частности, УЗИ органов малого таза нужно сделать:
- на 5-7 день цикла, чтобы оценить состояние матки, яичников и эндометрия. В первой фазе цикла толщина слизистой оболочки еще не очень велика, потому доктору будет легче обнаружить различные патологии;
- на 20-24 день цикла, для того чтобы установить факт овуляции. Если она произошла, на месте доминантного фолликула образуется желтое тело.
Полный объем обследования определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке и может быть дополнен различными исследованиями и консультациями узких специалистов.
Обследование мужчины
Консультация специалиста нужна, если мужчина:
- старше 40 лет;
- ранее перенес половые инфекции;
- по роду деятельности контактирует с вредными веществами.
Кроме того, записаться на прием необходимо в случае бесплодия или невынашивания беременности в браке.
Стандартом обследования являются:
- спермограмма (оценка по Крюгеру);
- MAR-тест;
- фрагментация ДНК сперматозоидов.
Что еще включает подготовка к беременности
На этапе планирования следует также посетить смежных специалистов: терапевта, офтальмолога, отоларинголога и эндокринолога (по показаниям). Почему это важно? Дело в том, что наступление и нормальное течение беременности обусловлено целым рядом факторов, и все они играют большую роль. Например, нарушение продукции гормонов щитовидной железы влияет не только на качество овуляции, но и на обмен веществ в целом. А значит, очень важно скорректировать дисфункцию органа еще до зачатия.
Нужно заранее выяснить, сформирован ли у женщины иммунитет к возбудителям инфекций, представляющих серьезную опасность при заражении во время беременности. Если будущая мама не была привита и не болела краснухой и корью, следует провести вакцинацию.
Все вышеперечисленные анализы и исследования необходимы, чтобы беременность наступила и развивалась в оптимальных условиях, а роды произошли в срок.
Очень многое также зависит и от самой супружеской пары, поэтому большую роль играет изменение образа жизни. В частности, рекомендуется:
- исключить алкоголь, избавиться от вредных привычек (например, от курения);
- сократить прием кофеина;
- снизить стрессовые нагрузки;
- нормализовать режим сна (до 8 часов);
- обеспечить умеренную физическую нагрузку;
- сбалансированно питаться и нормализовать массу тела.
В случае правильной и своевременной подготовки к рождению малыша беременность обязательно будет успешной и спокойной!
Федорова Екатерина Васильевна, акушер-гинеколог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник».
Видео
Фото: Depositphotos
