Грудное молоко – самая естественная пища для младенца. Оно не только идеально усваивается малышами, но и защищает их от болезней. Преимущества грудного вскармливания (ГВ) перевешивают потенциальные риски, связанные с COVID-19, поскольку грудное молоко инфицированных матерей:
- не может заразить ребенка (в нем нет активного вируса COVID-19);
- содержит антитела против коронавируса.
Ответим на самые актуальные вопросы молодых мам о ГВ при коронавирусе.
Можно ли кормить грудью, если у меня подтвержден или подозревается COVID-19?
Да, можно. Матерям, у которых подтвержден или подозревается COVID-19, врачи-неонатологи рекомендуют продолжать грудное вскармливание или давать ребенку грудное молоко из бутылочки.
Последние исследования показали, что матери, переболевшие COVID-19, передают антитела своему ребенку через грудное молоко.
Однако передача вируса ребенку возможна воздушно-капельным путем. Поэтому перед кормлением необходимо тщательно вымыть руки и надеть маску на лицо.
Безопасен ли контакт «кожа к коже», если у меня подтвержден или подозревается COVID-19?
Да, безопасен. Даже если у матери подтвержден или подозревается COVID-19, врачи считают, что ребенок должен находиться с ней в одной палате родильного отделения.
Кроме того, контакт «кожа к коже» даже поощряется, так как он способствует выработке грудного молока и положительно влияет на жизненные параметры новорожденного.
Что мне делать, если я слишком плохо себя чувствую из-за COVID-19, чтобы кормить грудью?
Если высокая температура, дыхательная недостаточность и др. не позволяют женщине кормить грудью малыша, члены семьи или медперсонал должны помочь ей сцедить молоко и покормить ребенка.
После каждого сцеживания внешняя поверхность всего насоса дезинфицируется с использованием 70% этанола или другого дезинфицирующего средства (активного в отношении COVID-19).
Сцеженное грудное молоко следует охладить или заморозить сразу же после его сбора.
Безопасна ли вакцинация при грудном вскармливании?
Временные рекомендации Стратегической консультативной группы экспертов по иммунизации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) говорят, что если кормящая мать входит в группу высокого риска (например, является работником здравоохранения или входит в группу, которой рекомендована прививка от коронавируса), то ей может быть проведена вакцинация.
Хотя исследования вакцин против COVID-19 не включали женщин, кормящих грудью, отсутствие прямых данных не означает, что прививка от коронавируса опасна при ГВ. По данным ученых, другие вирусные вакцины не представляют риска для кормящих матерей и их младенцев. Исключение составляют вакцины против оспы и желтой лихорадки – их кормящим матерям не вводят.
Вакцина «Спутник V» не содержит живого вируса, поэтому она безопасна для ребенка, получающего грудное молоко.
Грудное вскармливание – продолжение таких естественных и незаменимых процессов, как зачатие, беременность и роды. Небольшие меры предосторожности позволят заболевшей COVID-19 матери продолжать кормить своего малыша, предоставляя ему все преимущества грудного вскармливания и даже защищая его от опасного вируса.
Что касается вакцинации в Российской Федерации, то Минздрав разрешил вакцинацию против SARS-CoV-2 матерей, кормящих грудью, вакциной «Спутник V» («Гам-КОВИД-Вак») согласно изменению, внесенному в инструкцию к "Гам-Ковид-Ваку" от 15 октября 2021 года. Если говорить про вакцинацию в мире, то имеются данные о безопасности вакцинации мРНК вакцин (Moderna или Pfizer-BioNTech) во время беременности, и вакцинация против SARS-CoV-2 рекомендуется беременным без уточнения срока беременности и во время кормления грудью.
Также важно отметить, что кормящим матерям не следует прекращать грудное вскармливание, чтобы сделать прививку от COVID-19.
Если мама себя плохо чувствует из-за повышения температуры – она может снизить температуру приемом жаропонижающего препарата (препарат выбора парацетамол (Acetaminophen)). Если она по состоянию здоровья не может кормить – тогда уже сцедить молоко и покормить ребенка. Сцеженное молоко может храниться в холодильнике 12 часов. И если мама сможет сцедить молоко (если вновь не сможет кормить) в течение последующих 12 часов - замораживать молоко не нужно.
Карпенко М.А., педиатр, пульмонолог, член экспертного совета Baby.ru
Видео
Список литературы
- Q&A on COVID-19 and Breastfeeding, сайт.
- Breastfeeding and Caring for Newborns if You Have COVID-19, сайт.
- Кормящим матерям разрешили прививаться «Спутником V», сайт.
