Как выявить и вылечить гельминтозы у детей

Гельминтами называют паразитических червей, обитающих в органаизме человека. Это медицинский термин, соответствующий слову «глисты». Паразиты обитают в кишечнике, печени, поджелудочной железе. Причины заражения – проглатывание яиц или личинок глистов, которые могут находиться в пище, воде или на загрязнённых предметах.

Гельминтозы у детей распространены из-за недостатка знаний о гигиене. Если взрослый человек точно знает, что нужно мыть руки перед едой и после туалета, то ребёнку только предстоит этому научиться. В детских садах малыши играют общими игрушками и берут их грязными руками после того, как поиграли в песочнице или сходили в туалет. Следить за тем, чтобы дети научились основам гигиены – задача родителей и воспитателей.

Глисты могут попасть к ребёнку от больного человека, из непроверенной пищи или через переносчиков.

Эта группа объединяет ряд гельминтозов у детей и взрослых, которые поражают только людей. Эти паразиты обладают довольно простым жизненным циклом: у них один хозяин – человек, и предметы, загрязнённые его фекалиями, становятся источником заражения для других людей. Человеческие гельминты не обитают на домашних животных, но питомцы могут принести их яйца на своей шерсти, если контактировали с больными.

Энтеробиоз – самый частый из детских гельминтозов. Возбудителем является червь очень маленького размера, который обитает в толстой кишке. Каждая особь живет около 30 дней. Основная особенность инвазии – постоянное самозаражение. Глисты ежедневно откладывают яйца в области заднего прохода, вызывая сильный зуд. Так яйца попадают на руки, а потом проглатываются.

Симптомы остриц неспецифические – это слабые боли в животе, метеоризм и урчание. Их легко принять за признаки неправильного питания. При длительном течении болезни и большой численности червей возникают головные боли, слабость, малыш перестаёт играть со сверстниками. Основной признак, который должен насторожить родителей – зуд в области заднего прохода, который возникает каждую ночь, а при массированном заражении присутствует всё время.

Лямблиоз не является гельминтозом, поскольку его возбудители – не черви, а простейшие. Но механизм заражения схож с аскаридозом. Больной человек выделят цисты лямблий, которые попадают на окружающие предметы, а с них – на руки и в кишечник здоровых людей. Размножение паразитов происходит непосредственно в организме человека.

Симптомы поражения:

• Признаки интоксикации;
• Аллергические реакции на коже;
• Дефицит витаминов и питательных веществ;
• Тошнота, рвота, поносы и запоры.

Эти состояния легко принять за пищевое отравление. Аллергические проявления дифференцируют с дерматитом и другими кожными болезнями, детскими инфекциями с сыпью.

К этой группе относятся паразиты, чей жизненный цикл обязательно включает стадию, когда яйца находятся в почве. Только что отложенные, они не представляют эпидемиологической опасности, им требуется время на созревание. Яйца глистов попадают в организм с загрязнённых предметов. Отличие от предыдущего вида гельминтозов в том, что между загрязнением и заражением проходит время. Заражение происходит при поедании немытых овощей и фруктов, из-за привычки брать в рот грязные предметы (травинки, камушки, чужие игрушки и т.д.).

Это ещё один исключительно человеческий вид гельминтоза. Аскаридоз поражает детей и взрослых. Паразиты обитают в тонкой кишке, а их личинки – в лёгких, где получают достаточное количество кислорода. Взрослые паразиты откладывают яйца, которые выходят наружу вместе с калом. Инфицирование происходит при контакте с загрязнёнными предметами, самозаражение бывает редко.

Признаки болезни:

• Боли в животе;
• Постоянное чувство голода;
• При длительном течении – отставание в росте и развитии;
• Быстрая утомляемость;
• Развитие дефицита питательных веществ.

Заметив такие признаки, родители должны обратиться к врачу, чтобы провести обследование, а если паразиты будут выявлены – соответствующее лечение.

Личинки аскарид обитают в лёгких, с чем связаны проявления со стороны дыхательной системы. Их часто принимают за ОРВИ, пневмонию, коклюш и другую патологию. Осложнения личинок аскарид в лёгких – абсцессы, пневмония или попадание паразитов в другие органы.

Среди других распространённых паразитарных заболеваний – власоглав, кривоголовка, фасциола. Причины и механизмы заражения у паразитов схожи. Яйца или личинки попадают в организм человека через грязные руки, а дальше развиваются до взрослой особи и производят собственное потомство. Признаки заболеваний имеют общие черты – нарушение аппетита, боли в животе, утомляемость и дефицитные состояния. Часто возникают поносы или запоры.

В отличие от предыдущих видов, заражение некоторыми паразитами происходит не фекально-оральным путем. Причины, которые задействованы в заражении глистами через пищу, сложнее, и скрываются в жизненном цикле паразитов. Глисты в течение жизни проходят несколько стадий и передаются от одного хозяина к другому. Человек чаще всего оказывается окончательным хозяином, т.е. обладателем взрослой стадии паразита, но есть исключения. Основа клинических рекомендаций по борьбе с такими паразитами – термическая обработка мяса и рыбы перед приготовлением.

Эти паразиты имеют схожие жизненные циклы, в которых человек является окончательным хозяином:

• Яйца паразитов развиваются в земле;
• Зрелые яйца попадают с растительной пищей в организм промежуточных хозяев – крупного рогатого скота или свиней;
• В теле промежуточного хозяина развивается личинка, которая поражает мышцы, образуя финны;
• Финнозное мясо поедают хищники, в том числе человек;
• Личинки становятся взрослыми паразитами, которые выделяют яйца во внешнюю среду.

Человек может заразиться от промежуточных хозяев, но другие окончательные хозяева, среди них собаки и кошки, опасности не представляют. Cвиным цепнем можно заразиться через личинок, что ведет к формированию цистицеркоза. Заражение происходит при контакте с грязными предметами, как при геогельминтозах.

Профилактика заключается во внимательном осмотре мяса перед готовкой и тщательной термической обработке. Яйца и личинки глистов не выдерживают высоких температур, поэтому жареное, варёное или печёное мясо безопасно для здоровья. Слабая прожарка или мясные блюда с кровью не гарантируют безопасности пищи.

Заражение этими паразитами происходит при употреблении в пищу больной речной рыбы. Жизненный цикл включает двух промежуточных хозяев и человека в качестве окончательного. Паразиты не родственны между собой и имеют разную локализацию. Широкий лентец обитает в кишечнике, его длина может достигать 15 метров. Симптомы гельминтоза – боли в животе, быстро развивающийся дефицит питательных веществ, особенно витамина В12. Диагностика поражения широким лентецом часто начинается с того, что у маленького пациента выявляется В12-дефицитная анемия.

Печёночный сосальщик обитает в печени, поражает желчевыводящие пути. Проявляет себя нарушением аппетита, желтушным синдромом, болями в правом подреберье. Может обитать в поджелудочной железе. Массированное поражение описторхами вызывает абсцессы печени, разрывы желчных путей, панкреатит и сахарный диабет, если разрушаются протоки поджелудочной железы.

В отличие от предыдущих видов, основной хозяин трихинеллы – хищники из семейства псовых (в основном лисы и волки). Человек выступает промежуточным хозяином, и у него поражается не кишечник, а мышцы. Опасность представляет заражённая свинина и мясо диких животных. Так же, как и с остальными подобными гельминтозами, наиболее эффективной профилактикой является термическая обработка.

Признаки болезни – боли в мышцах при движении, аллергические проявления, мышечная слабость. У детей постепенно нарастает отставание в физическом развитии, слабость, которая становится предметом насмешек сверстников. Если лечение болезни не было проведено вовремя, есть риск возникновения гнойных процессов в мышцах.

Диагностика глистных инвазий включает в себя несколько этапов:

• Сбор анамнеза – жалобы ребёнка, с кем он контактировал, какие места посещал;
• Анализ кала – его изучают под микроскопом. Результат может быть получен не с первого раза;
• Дополнительные обследования – ФГДС, колоноскопия, УЗИ брюшной полости для выявления паразитов, биопсия мышц при трихинеллезе.

Глистные инвазии на начальных этапах могут имитировать корь, ветрянку, пищевое отравление, бронхиальную астму и целый ряд других заболеваний. Самый надёжный отличительный признак – выявление яиц глистов в кале или самих паразитов по результатам УЗИ или биопсии.

Лечение проводят противоглистными препаратами. Точную дозировку назначает врач, исходя из возраста и веса ребёнка, вида паразитов.

Лекарства сочетают с другими препаратами, которые снижают выраженность побочных эффектов.

Глистные инвазии у детей распространены довольно широко. Чтобы избежать заражения ребёнка глистами, следует прививать малышу полезные гигиенические привычки и внимательно отслеживать, какую пищу он ест.