Здоровье

Гипоменорея: причины, диагностика и лечение

265
0
0
Гипоменорея – это нарушение менструального цикла, которое характеризуется скудными ежемесячными кровотечениями. Кровопотеря в такие дни составляет меньше нормы, равной 50 мл. При этом длительность менструации может сохраняться либо увеличиваться.
гипоменорея
Гипоменорея - скудные ежемесячные кровотечения Фото: Sora Shimazaki/Pexels

Что это такое

Необильные месячные, как и другие нарушения цикла, сами по себе не являются заболеванием. Это лишь симптом, который может сопутствовать гинекологическим патологиям или возникать на фоне физиологических отклонений.

Нужно отметить, что изменения в месячном цикле редко бывают изолированными. В подавляющем большинстве случаев гипоменорея сочетается с:

  • олигоменореей – сокращением длительности месячных до 1 – 3 суток;
  • опсоменореей – удлинением менструального цикла до 35 дней и более (промежуток между месячными может составлять до 60 дней);
  • спаниоменореей – редкими менструациями, возникающими не чаще 7 раз в год;
  • дисменореей – болевым синдромом в «критические дни».

Физиологическая гипоменорея диагностируется достаточно редко и связана с наследственностью. В этом случае она не оказывает влияния на гинекологическое здоровье и способность к рождению детей.

Снижение объема менструальной крови наблюдается также у женщин, достигших возраста 45 лет. Таким образом проявляется угасание работы яичников, период после менопаузы. У подростков это нередко обусловлено гормональной перестройкой, когда яичники только начинают функционировать, и цикл находится в процессе становления.

Причины

В регуляции нормального менструального цикла участвуют не только внутренние половые органы, но и кора головного мозга, гипофиз и гипоталамус. При сбоях в работе любой из этих структур может меняться характер и длительность менструаций.

Причинами скудных месячных могут быть:

  • прием гормональных контрацептивов и использование внутриматочной спирали;
  • аборты, когда прерывается беременность;
  • диагностические выскабливания матки;
  • воспалительные и инфекционные патологии органов малого маза (эндометрит, аднексит, туберкулез, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и пр.);
  • несбалансированное питание и жесткие диеты, повлекшие за собой существенное уменьшение массы тела;
  • интенсивные занятия спортом;
  • нервные перегрузки;
  • снижение функции щитовидной железы, ожирение.

Гипоменорея может развиваться при наличии кист и опухолей яичников, после оперативных вмешательств по удалению придатков и миом. Нередко месячные становятся скудными в результате химио- и радиотерапии, проводимых по поводу злокачественных новообразований.

Симптомы

гипоменорея
Гипоменорея может развиваться при наличии кист и опухолей яичников Фото: Polina Zimmerman/Pexels

Если кровопотеря в «критические дни» всегда была нормальной, не заметить уменьшения объема выделений невозможно. Вместо ярко-красных они становятся буровато-коричневыми, поскольку покидают матку медленно, из-за чего кровь успевает свернуться.

Гипоменорея в пубертатном периоде объясняется нерегулярной выработкой эстрогена и прогестерона – основных «регуляторов» менструаций. Стабильный цикл у подростков устанавливается за 1 – 2 года. Если симптом сохраняется дольше, и скудные месячные приходят реже чем раз в полтора месяца, необходимо пройти обследование. Возможно, причина кроется в гипоплазии матки или адреногенитальном синдроме – врожденной дисфункции коры надпочечников.

Снижение количества менструальной крови в перименопаузальный период предшествует полному прекращению месячных и наступлению менопаузы. Гипоменорея может продолжаться в течение 1 – 2 лет или несколько дольше.

У 8 женщин из 10 месячные возобновляются через 1.5 – 3 месяца после окончания лактации и кормления грудью. Первые 2 – 3 цикла нерегулярны и отличаются более скудными выделениями, чем обычно. Ситуация стабилизируется спустя 4 – 5 месяцев. В отдельных случаях возможно появление гипоменореи при переходе на смешанное вскармливание. Из-за выработки пролактина, стимулирующего лактацию и замедляющего наступление менструации, последняя приходит реже, и кровопотеря при этом незначительная.

Лечение

Терапия проводится, если установлен патологический характер скудных месячных, и выявлено само заболевание. Для коррекции инфекционно-воспалительных нарушений назначаются антибактериальные, противовоспалительные и иммуномодулирующие препараты.

Наиболее часто гипоменструальный синдром вызывают гормональные расстройства, которым во многих случаях сопутствует бесплодие. Для восстановления гормонального фона и нормализации двухфазного овуляторного цикла подбираются лекарства, содержащие прогестерон и эстроген в разных комбинациях. Некоторым женщинам показана монотерапия эстрогеном или прогестероном.

Улучшить функциональное состояние репродуктивной системы помогают физиопроцедуры:

  • гинекологический и гидромассаж;
  • электрофорез;
  • внутриполостная ультратонотерапия;
  • гальванизация;
  • индуктотермия;
  • лазерная и амплимпульстерапия;
  • рефлексотерапия.

Пациенткам, у которых гипоменструальный синдром возник на фоне нервного стресса, избыточных физических нагрузок, несбалансированного питания, выписывают успокоительные лекарства и витаминные комплексы.

Терапия в домашних условиях

Лечить скудные месячные можно народными средствами, но только после консультации с врачом. Для нормализации цикла издавна используются различные травы и луковая шелуха.

Лучшие рецепты следующие:

  1. 40 г лебеды залить ½ литра кипятка и настоять в течение получаса. Принимать по 1 стакану трижды в день.
  2. Луковую шелуху прокипятить в стакане воды в течение 20 минут. После остывания отвар процедить и пить по 100 гр утром. Курс лечения короткий - 2 дня.
  3. 50 г дурмана обыкновенного залить двумя стаканами кипятка и настоять в течение 2-х часов. Полученный настой отфильтровать и принимать по ¼ стакана дважды в день.

Вместо заключения

Для сохранения репродуктивного здоровья необходимо исключить влияние факторов, которые могут привести к развитию гипоменореи. Это значит, что следует соблюдать режим труда и отдыха, избегать нервных перенапряжений, грамотно пользоваться контрацептивами, систематически посещать гинеколога для своевременного выявления и лечения заболеваний. На протяжении всей жизни рекомендуется следить за характером менструаций и отмечать их периодичность, продолжительность и интенсивность.

Видео

Видео: 8yarm2B8a90

Читайте в следующей статье: причины скудных месячных

⚠️ Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!
0
Ещё по теме
Есть вопросы или хотите обсудить данную тему?
Напишите все, что вас интересует в комментариях
Комментарии 0