Что считать нормой
Нормальная микрофлора влагалища, цервикальный канал участвуют в образовании секрета, количество которого изменяется в зависимости от дня цикла. Максимальный объем выделений появляется перед овуляцией из-за увеличения уровня эстрогенов. После нее в сутки выделяется не более 1 мл, которые не ощущаются женщиной.
Выделения перед месячными могут становиться красными
Выделения оставляют пятно а белье или ежедневных прокладках. Оно не должно быть больше 3 сантиметров. Консистенция во второй фазе цикла у здоровой женщины кремообразная. Жидкие выделения говорят о патологии. Обращают внимание на цвет, это могут быть оттенки белого, но зеленоватый или красный цвет не являются нормой.
Выделения не должны сопровождаться ноющей болью внизу живота или другими ощущениями. При любых изменениях самочувствия нужно обратиться к врачу.
Характер нормальных выделений у женщин может изменяться под действием внешних факторов:
- после незащищенного полового акта – примесь спермы делает выделения слизистыми, с небольшими белыми сгустками;
- при использовании оральных контрацептивов – они практически не изменяются на протяжении цикла, когда прошел период адаптации.
С приближением климакса возникает дефицит эстрогенов. Это приводит к гибели нормальной микрофлоры, уменьшению синтеза молочной кислоты. Поэтому количество естественных белей снижается. Но в период менопаузы настороженность должны вызывать жидкие и зловонные бели, которые являются признаком злокачественного процесса.
Красные и розовые выделения
Любые оттенки красного говорят о появлении примеси крови. Окрас зависит от источника и интенсивности кровотечения. Свежая, несвернувшаяся кровь придает алый оттенок. Если кровотечение уже состоялось, происходит распад гемоглобина, поэтому кровь становится коричневой. Прокрашиваться может весь секрет из влагалища или в нем появляются прожилки алого цвета.
Выделения перед месячными могут изменять цвет после полового акта. При эрозии шейки матки активный секс может привести к травматизации экзоцервикса и появлению нескольких капель крови на белье.
Цвет выделений изменяется при воспалительном процессе. Отек и гиперемия слизистой оболочки приводит к увеличению ее проницаемости и ранимости. Бели приобретают оттенок розового цвета, но иногда могут появиться прожилки красного. Особое внимание нужно обратить на следующие симптомы:
- после секса появляются интенсивные кровянистые выделения;
- беспокоит боль внизу живота, отдающая в поясницу или промежность;
- повышается температура тела;
- кровотечение не останавливается самостоятельно через несколько часов.
При эндометриозе могут появляться коричневые выделения. Очаги патологического разрастания эндометрия также подчиняются гормональной регуляции. Но при очаговых формах, когда в стенке матки формируются полости, заполненные свернувшееся кровью и остатками эндометрия, они могут опорожняться незадолго до менструации и продолжать это делать после нее. Поэтому появление коричневой мазни отмечают за нескольк осуток до менструации, в середине цикла.
Коричневые выделения означают примесь крови
Признаки воспаления
Менструация часто выступает в качестве провокатора обострения хронических половых инфекций. В лютеиновую фазу цикла основным гормоном является прогестерон, который не только готовит слизистую оболочку матки к имплантации, но и снижает местный иммунитет. Воспаление чаще имеет неспецифический характер. Оно сопровождается следующими симптомами:
- обильные желтые выделения с зеленым оттенком;
- чувство зуда и жжения во влагалище;
- покраснение половых губ;
- дизурические расстройства.
Из-за близкого расположения уретры и влагалища происходит занос бактериальной флоры в мочеиспускательный канал. Появляется чувство жжения, учащаются позывы в туалет. Если произошло обострение воспалительного процесса в матке или придатках, выделения приобретают серозно-гнойный характер. Они раздражают слизистую оболочку вульвы, кожу промежности, ведут к появлению красноты.
Вульвовагинит не сопровождается ухудшением общего состояния, кроме желтых выделений для него характерны зуд и жжение. Повышение температуры, признаки интоксикации характерны для эндометрита или аднексита. Острый или хронический воспалительный процесс в фазу обострения лечится в условиях стационара.
Часто рецидивирующий аднексит приводит к формированию спаек в малом тазу и в просвете маточных труб. Поэтому очередное обострение нередко завершается тубоовариальным абсцессом. Это состояние требует экстренной медицинской помощи.
Белые творожистые выделения, сопровождающиеся зудом, покраснением говорят в пользу молочницы. Хронический кандидоз может обостряться уже за неделю до месячных. Для него характерен кисловатый запах.
Кандидоз - это одна из форм нарушения состава микрофлоры влагалища. Он может сочетаться с активным ростом другого возбудителя – гарднереллы. Этот микроорганизм изменяет кислотно-щелочную реакцию среды и провоцирует такие выделения:
- оттенок выделений становится серым;
- обильные и жидкие;
- с запахом тухлой рыбы.
Неприятный запах усиливается во время мытья с мылом. Так реагируют продукты жизнедеятельности гарднереллы с щелочными веществами, содержащимися в моющем средстве. Частое мытье не поможет избавиться от этого симптома, запах и количество выделений от гигиенических процедур только усиливается.
Белые выделения появляются при молочнице
Выделения из-за беременности
При беременности появляются неспецифические признаки, по которым можно предположить свершившееся зачатие. После оплодотворения на 7-8 сутки происходит имплантация зародыша. Перед месячными выделения с небольшим количеством крови могут быть показателем успешного прикрепления эмбриона. Некоторые путают их со сбоем менструального цикла, поэтому долго не догадываются о своем положении.
Какие должны быть в норме бели после зачатия:
- без запаха или с естественным кисловатым;
- белесые, полупрозрачные;
- слизистой консистенции.
Женщины, которые планировали зачатие и знают о вероятном наступлении беременности, накануне менструации иногда замечают мажущие выделения. Если они держатся несколько дней или появились после непродолжительной задержки, высока вероятность раннего выкидыша. Диагностировать его тяжело, на УЗИ в этом сроке плодное яйцо еще не определяется. Единственный способ узнать о существовании эмбриона – сделать анализ крови на ХГЧ. Этот гормон определяется в сыворотке уже через несколько суток после зачатия.
Бели являются важным симптомом, по которому можно судить о состоянии женской репродуктивной системы. Кровянистые выделения после секса, которые проходят сами за день, являются показанием для кольпоскопии. Желтоватые или обильные светлые бели часто выступают признаком воспаления, которое требует лечения.
Видео
Читайте в следующей статье: коричневые выделения после месячных
