Причины возникновения
Точная этиология болезни неизвестна. Однако выделяют ряд факторов, которые могут привести к развитию заболевания.
Цисталгия - самостоятельное заболевание, не имеющее морфологического субстрата
К ним относятся следующие:
- предшествующие воспалительные заболевания мочеполовой системы. В результате могут повреждаться периферические нервы мочевого пузыря, что приведет к дискомфорту в области его проекции;
- дисфункция яичников. При отсутствии правильной терапии она может вызвать метаплазию эпителия мочевого пузыря. От этого могут нарушиться его основные функции. К дисфункции яичников может привести ряд факторов – гормональные изменения, нарушения менструации, менопауза, беременность и другие;
- психические факторы. У некоторых пациенток при стрессовых ситуациях развивается так называемая психосоматическая цисталгия. При этом в остальное время симптоматика не проявляется. Такая патология свойственна женщинам с ранимой психикой;
- аллергические реакции. У женщин с гиперчувствительностью иммунной системы прием молочных продуктов может вызывать отек шейки мочевого пузыря;
- операции на органах малого таза по удалению доброкачественных и злокачественных новообразований, диагностические процедуры с малоинвазивным вмешательством, аборты;
- нарушенное кровообращение и неправильный отток лимфы из мочевого пузыря.
Чаще всего заболевание появляется во время менопаузы. Происходят резкие гормональные изменения, может начаться депрессия, яичники перестают высвобождать яйцеклетки – все это является толчком к формированию цисталгии. Но болезнь может появиться и в любом другом возрасте.
Симптомы
Симптоматика проявляется преимущественно в дневное время. Во время сна женщина не испытывает никакого дискомфорта. Выделяют несколько основных симптомов заболевания:
- затрудненное мочеиспускание. Во время него женщина может испытывать боль и жжение в области уретры;
- количество мочи уменьшается, но позывы в туалет учащаются, женщине может казаться, что мочевой пузырь освободился не полностью. Чтобы нормально сходить в туалет, пациентке приходится сильно натуживаться. От этого болевой синдром может усиливаться;
- боли в области мочевого пузыря. Они ноющие, усиливаются при длительном пребывании стоя;
- неприятные ощущения в промежности. Они могут отдавать в поясничную или пояснично-крестцовую зону. Могут появляться при сексе, дефекации, мочеиспускании. Они тупые, подолгу не проходят. Могут становиться менее выраженными в положении лежа;
- дискомфорт в мочеиспускательном канале. Может быть постоянным или наблюдаться только во время мочеиспускания.
Заболевание хроническое, протекает длительно, с чередованием периодов обострения и ремиссии. Обострения носят сезонный характер и проявляются преимущественно в осенне-зимний период. Провоцирующими факторами являются переохлаждение, запоры, чрезмерное употребление алкоголя и другие. Также проблемы с мочевым пузырем могут усиливаться при беременности, во время месячных, при сексе.
При таком заболевании у женщины наблюдаются признаки, которые напоминают симптоматику острого цистита. Но во время него воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря, появляются гнойные выделения из уретры. Цисталгия не относится к воспалительным заболеваниям, вызванным микробной флорой, поэтому такие признаки отсутствуют.
Основной симптом цисталгии - тупая боль внизу живота
Диагностика
При появлении неприятных признаков необходимо обратиться к гинекологу. Подобные симптомы могут наблюдаться и при некоторых других заболеваниях мочеполовой системы. Обычно цисталгию рассматривают как диагноз в последнюю очередь, сначала подтверждают или опровергают наличие других патологий.
Врач расспрашивает пациентку, выясняет ее жалобы, учитывая при этом такие аспекты:
- наличие гинекологических операций в анамнезе;
- характер сексуальных отношений – нет ли болей, кровотечений после секса, испытывает ли женщина ли оргазм;
- характер менструации – обильность, регулярность месячных, боли во время них;
- перенесенные ранее воспалительные заболевания репродуктивной системы.
Для диагностики заболевания гинеколог осматривает половые органы и уретру. Берет мазки из влагалища и уретры. Обязательно назначается анализ мочи. При цисталгии она соответствует норме, в ней нет патологических изменений. Обследуется мочевой пузырь с применением микционной цистоскопии, УЗИ и других методов. При цистоскопии осмотр стенок органа не указывает на воспалительный процесс, но может наблюдаться большая наполненность кровеносных сосудов кровью.
При эмоционально-психологических расстройствах требуется консультация невропатолога. Он исключит или подтвердит нейрогенную дисфункцию мочевого пузыря.
Лечение
Терапия заболевания должна быть комплексной. Пациентке может потребоваться консультация уролога, гинеколога, психотерапевта, невропатолога.
Лечение заболевания включает в себя следующее:
- общеукрепляющую гимнастику, способствующую повышению иммунитета. Также она нормализует кровообращение в органах малого таза. Комплекс упражнений подбирается лечащим врачом;
- употребление обезболивающих лекарств с соблюдением точной дозировки, назначенной специалистом;
- прием витаминных комплексов;
- соблюдение специальной диеты, направленной на укрепление иммунитета. В рацион включаются свежие овощи и фрукты, нежирное мясо, перепелиные яйца. На время терапии нужно отказаться от молока и кисломолочных продуктов, так как они могут вызывать отек мочевого пузыря. Запрещены любые алкогольные напитки, острые и жирные блюда;
- снижение сексуальной активности. Запрещается частая смена половых партнеров. Весь период лечения лучше заниматься сексом только с использованием методов барьерной контрацепции;
- эмоциональная разгрузка. Этого можно добиться с помощью применения седативных препаратов и йоги. Также для расслабления можно принимать чаи с мелиссой и валерианой;
- при нарушении гормонального баланса может быть назначена заместительная гормональная терапия.
Также полезны физиопроцедуры. На область мочевого пузыря можно оказывать тепловое воздействие. Но это разрешается только в том случае, если нет воспалительного процесса. Под действием тепла воспаление может стать еще более выраженным. Также применяют иглорефлексотерапию - она помогает уменьшить проявления боли.
Оперативное вмешательство назначается, когда обнаружено нарушение венозного оттока. Могут быть назначены лапароскопическое лигирование или эндоваскулярное вмешательство на венах.
Терапия заболевания является длительной. У пациенток могут случаться психологические травмы на фоне патологии. Поэтому может потребоваться даже пребывание в психоневрологическом стационаре на время лечения.
Лечение заболевания проводит уролог или гинеколог
Профилактика
Для профилактики развития заболевания необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- вовремя лечить все заболевания мочеполовой системы, не допуская их хронизации;
- запрещается заниматься самолечением. Это может привести к опасным осложнениям;
- скорректировать свое питание. Оно должно быть сбалансированным, содержать витамины и питательные компоненты;
- избавиться от вредных привычек. Курение и прием алкоголя могут негативно отражаться на состоянии организма;
- избегать переохлаждений. Одеваться по погоде, а в зимнее время рекомендуется носить теплый пояс из собачьей шерсти;
- вести активный образ жизни. При длительном сидении в органах малого таза могут наблюдаться застойные явления;
- стараться избегать стрессовых ситуаций. По возможности не контактировать с людьми, вызывающими раздражение и негативную реакцию.
Соблюдая вышеперечисленные рекомендации, можно минимизировать вероятность возникновения патологических признаков.
При появлении неприятных признаков необходимо обратиться к урологу или гинекологу. Самостоятельный прием лекарственных препаратов может не дать никакого эффекта или даже привести к негативным последствиям, например, к передозировке и возникновению побочных эффектов.
Видео
Читайте также: причины цистита при беременности