Бруксизм у детей – это заболевание, при котором, преимущественно ночью, во сне, ребёнок может скрипеть зубами. Это происходит из-за непроизвольных повторяющихся спазмов жевательной мускулатуры. Не стоит сразу связывать данное состояние с глистами, поскольку его причина может быть совершенно другой. Важно понять, что спровоцировало скрежет и насколько это опасно.
Причины
Бруксизм у малышей встречается намного чаще, нежели это можно себе представить. Им страдает 8-30% детского населения, а иногда и взрослые.
Бруксизм у детей впервые проявляется в возрасте 2-3 года, в некоторых случаях это заболевание проходит уже к 5-6 годам.
Скрежет зубами вызван непроизвольным сокращением жевательных мышц, из-за чего ребенок сильно сжимает челюсть и слышен скрип. Ребёнок может плохо, беспокойно спать, испытывать боль в височной области. Эти симптомы можно наблюдать как во сне, так и в дневное время.
В первом случае контролировать течение данного состояния проблематично, так как малыш, когда спит, выполняет все действия непроизвольно. В итоге бруксизм переходит в хроническую форму. Днем скрип можно остановить, контролируя движения.
Предрасполагающие факторы появления бруксизма:
- дневная гиперактивность, эмоциональное истощение, нервное перенапряжение;
- пережитый стресс;
- прорезывание зубов;
- стоматологические патологии – пародонтоз, неправильный прикус;
- заболевания ЛОР-органов – ангина, фарингит, отит, ринит, аденоиды, полипы;
- наследственность;
- родовая черепная травма;
- недостаточная развитость челюстной мускулатуры и другие патологии ротовой полости.
Бруксизм можно приравнять к ночным кошмарам, энурезу, ночному храпу. Эти состояния доставляют дискомфорт, но малыш не может их контролировать.
Причина происхождения бруксизма разнообразна. Его появление может быть спровоцировано стоматологическими, неврологическими или психологическими проблемами, ЛОР-патологиями или гастроэнтерологическими заболеваниями.
Как правило, при нарушении функционирования нервной системы бруксизм дополняется другими симптомами – дрожанием конечностей (тремором), судорогами. Что касается психологических проблем, то здесь все намного сложнее. Психика ребенка настолько ранима, что даже незначительные конфликты и стрессовые ситуации, например, поломка любимой игрушки, могут сыграть решающую роль в появлении бруксизма. Родителям нужно помнить, что стрессом для ребенка являются не только негативные события, но и переизбыток положительных эмоций.
В 85% детей с бруксизмом увеличены аденоиды, в результате нарушается нормальное носовое дыхание.
Часто малыши трут зубы друг от друга, чтобы уменьшить болевые ощущения, так они чешут десна. Причиной скрипа может стать зуд и боль, спровоцированная глистными инвазиями. Но глисты непосредственно не вызывают бруксизм, их появление в организме лишь усиливает выраженность симптоматики.
Стоит отметить, что гельминты ослабляют организм ребенка, мешают полноценному усвоению питательных веществ, из-за чего возникает дефицит витамина В. А его недостаток пагубно отражается на функционировании нервной системы. Но в большинстве случаев бруксизма после обследования подозрения на гельминтоз не подтверждаются. Поэтому связывать зубной скрип с глистами сразу не стоит.
Симптомы
Приступы бруксизма чаще тревожат в ночное время. Они недолгие, всего 10-15 сек. Возможно несколько эпизодов за ночь. Бруксизм сопровождается такими клиническими проявлениями:
- скрип зубами;
- нарушение сна;
- учащение пульса и дыхания;
- изменение артериального давления;
- головная и зубная, реже – мышечная и суставная боль после пробуждения.
Ребенок не помнит приступ, но в течение дня ему приходится переживать его последствия. Малыш ощущает слабость, сонливость, у него плохое настроение, болит голова. От чрезмерного смыкания челюсти страдают зубы.
Бруксизм у детей приводит к таким осложнениям:
- разрушение эмали;
- повышенная чувствительность, зубная боль после употребления холодного, горячего или сладкого;
- деформация челюсти, риск вывихов и переломов;
- нарушение прикуса;
- воспалительные процессы во рту, болезни десен, повышенная кровоточивость;
- периодонтит;
- выпадение зубов.
Ввиду высокой вероятности таких осложнений нужно с серьезностью относиться к бруксизму.
К какому врачу обратиться?
Выбор специалиста зависит от этиологии бруксизма у детей. Для начала лучше посетить педиатра. Обследованием может заниматься невролог, психолог, ЛОР, гастроэнтеролог, стоматолог.
Диагностика
К врачу нужно обращаться сразу, после первых эпизодов скрипа зубами. Ждать появления осложнений не стоит. Чем дольше повторяются приступы, тем тяжелее будет от них избавиться.
Диагностика бруксизма зависит от того, чем он вызван. При стоматологических проблемах стоматолог проведет осмотр ротовой полости. Он может обнаружить воспалительные процессы, кариес, истончение эмали, а также появление новых зубов.
Для диагностики неврологических нарушений применяется метод полисомнографии. Это компьютерное исследование организма ребенка в момент сна. Для проведения обследования на тело прикрепляются специальные датчики, которые передают электрические сигналы о напряжении и сокращении мышц на компьютер. Далее происходит расшифровка полученной информации.
Благодаря полисомнографии можно обнаружить непроизвольные сокращения челюстных мышц. Для исключения эпилептических припадков можно провести ЭЭГ (электроэнцефалограмму).
Лечение
Нужно ли лечить бруксизм? По сути, данное состояние нельзя назвать заболеванием. Но если он спровоцирован заболеваниями, то конечно же терапия обязательна.
Продолжительность лечения зависит от основного заболевания. При неврологических и психических нарушениях терапия достаточно продолжительна. Родителям в данном случае отведена особая роль, только благодаря их усилиям возможно полное выздоровление.
Клинические рекомендации:
- оградить ребенка от стресса – не нужно разговаривать с малышом на повышенных тонах, кричать на него или применять физическую силу, не конфликтовать с другими людьми на глазах крохи;
- обеспечить спокойную обстановку как минимум за 1-2 ч. до сна – рассказать сказку, погладить животик малышу, включить ночник;
- подготовить комнату к ночному отдыху – проветрить, сделать влажную уборку;
- избегать перевозбуждения нервной системы – соблюдать режим дня, за 1-2 ч. до сна не играть в подвижные игры, выключить телевизор, компьютер и другие гаджеты.
Родителям нужно помнить, что переизбыток ярких впечатлений негативно отражается на нервной системе малыша. Не стоит в один день посещать несколько новых мест, совмещать посещение развлекательных детских центров с сюрпризами и подарками. Лучше планировать увлекательные мероприятия для ребенка в первой половине дня, а во второй важно спокойствие.
Чрезмерное смыкание челюсти у малыша может войти в привычку. В таком случае даже в расслабленном состоянии ребенок намеренно скрипит зубами. Родители должны подмечать это.
Если челюсти соприкасаются друг с другом при сомкнутом положении губ, то это уже стоматологическая патология, которая и провоцирует бруксизм. В норме должно оставаться пространство.
Для терапии бруксизма могут использоваться капы для детей.
Ночной скрип зубами ни к чему хорошему не приводит. На помощь может прийти защитная капа. С помощью ее установки на период ночного сна решается сразу несколько проблем:
- вырабатывается привычка держать челюсти разомкнутыми, а не сжатыми;
- зубная эмаль защищена от повреждения, соответственно, сохраняется здоровье зубов.
Капа абсолютно безопасна для малыша, но вот с ее установкой могут быть проблемы. Дети младшего возраста вряд ли согласятся ее надевать.
Однако, капа – это не метод лечения, а лишь способ предотвращение неприятных последствий бруксизма. Чтобы избавиться от скрипа зубами, нужно устранить первопричину.
Медикаментозное лечение назначается только врачом. В случае глистов не обойтись без противопаразитарных средств.
При психических нарушениях психолог подскажет, как вести себя с ребенком.
Как предотвратить бруксизм у детей?
Если симптоматика в виде зубного скрежета проявляется время от времени, то с помощью профилактических мероприятий можно не допустить дальнейшее усугубление состояния малыша.
Рекомендации такие:
- строго соблюдать режим дня, не пренебрегать дневным сном (для детей дошкольного возраста);
- отказаться от активных игр после 15:00;
- укладывать ребенка спать в одно и то же время, но не позже 22:00;
- за 1-2 ч. до сна обеспечить тихую и спокойную обстановку, почитать книги, поговорить с малышом, спеть песню;
- следить за нормальным состоянием зубов и ротовой полости, в случае выявления отклонений обращаться к стоматологу;
- если у малыша не дышит нос, то перед сном закапать сосудосуживающие капли, которые облегчат носовое дыхание;
- соблюдать правила личной гигиены, что также является профилактикой глистных инвазий;
- приучать ребенка чистить зубы;
- не подвергать малыша стрессам, он должен жить в дружелюбной обстановке, где родители проявляют любовь и заботу;
- облегчать прорезывание зубов, используя специальные прорезыватели и дентальные обезболивающие гели;
- для снятия эмоционального напряжения можно делать массаж перед сном или воспользоваться средствами, оказывающими успокоительное действие, например, ароматическими маслами;
- не перегружать пищеварительную систему, особенно на ночь, последний прием пищи должен быть не позже 19:00.
Если для ребенка характерна гиперактивность, то нужна консультация врача. Данное состояние может привести не только к бруксизму, но и к другим, еще более тяжелым патологиям. Важно посещать все плановые приемы у педиатра.
Видео
Читайте также: позы для зачатия ребенка
Фото: Depositphotos
