Здоровье

АВА-терапия, Или как наладить связь с особенным ребенком

1709
0
0

ABA – сокращение от английского названия современной поведенческой теории, лежащей в основе метода («Applied Behavior Analysis»). По-русски это звучит так: «прикладной поведенческий анализ». Однако именно название АВА-терапия прочно прижилось в нашей стране.

АВА-терапия – это система руководства поведением ребенка, направленная на выработку бытовых и социальных навыков. Коррекционная методика улучшает социальные, коммуникативные и учебные навыки ребенка с помощью стратегий подкрепления правильного поведения.

Расскажем, как работают методы АВА-терапии, с чего ее следует начинать и в чем польза такого лечения детей с аутизмом.

ава терапия
АВА-терапия - это коррекционная методика, которая улучшает социальные, коммуникативные и учебные навыки у детей аутистов. Фото: Nicola Barts/Pexels

Чем отличается ребенок с аутизмом от ребенка без психических расстройств

Нормотипичный (без аутизма) ребенок учится самым простым жизненным вещам, а именно:

  • умению понимать слово «нельзя»;
  • различным инструкциям;
  • формированию навыков туалета;
  • опрятности и т.д.

Он старается выполнять это хорошо, чтобы получить поощрение от окружающих его людей и не получить порицание. Например, начал есть кашу ложкой, и мама хвалит: «Молодец!». Облился соком – «Ай-ай-яй!».

У ребенка с аутистическим расстройством отсутствует желание коммуницировать с другими людьми и получать от них обратную связь в отношении своих действий, поэтому навыки не развиваются.

Как работают методы АВА-терапии

ABA-терапия обычно рассматривается как «золотой стандарт» лечения детей с расстройством аутистического спектра (РАС) или другими нарушениями развития.

Методы АВА-терапии работают подобно вышеописанным жизненным ситуациям для нормотипичных детей. Система обучения построена на принципе «выполняй то, что тебе говорят, и получишь награду». АВА-коммуникация с ребенком при этом постоянно форсируется и акцентируется.

Многие эксперты и родители являются сторонниками ABA, потому что она успешно помогает людям с аутизмом научиться бытовым навыкам и стандартам поведения в обществе. Другие считают, что эта методика слишком жесткая и заставляет детей соответствовать представлениям других людей о «нормальном» поведении.

АВА-терапия может быть использована и для лечения таких заболеваний, как:

  • расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ;
  • деменция;
  • нарушения пищевого поведения;
  • панические расстройства и фобии;
  • пограничные расстройства личности (гнев, агрессия).

С чего начать АВА-терапию

Нужно понимать, что единой методики терапии не существует. Программа создается индивидуально, в зависимости от существующих у каждого ребенка навыков и умений.

ава терапия для для аутистов
АВА-терапия построена на принципе "выполняй то, что тебе говорят, и получишь награду Фото: Nicola Barts/Pexels

Консультация и оценка

1. Первичная диагностика ребенка.

2. Сбор информации у родителей.

3. Тестирование ребенка с помощью методик abbls-r (Assessment of Basic Language and Learning Skills – Revised) и/или vb-mapp (Verbal Behavior Milestones Assessment and Placement Program). Обе методики оценивают:

  • речевое развитие ребенка;
  • способность понимать и воспринимать направленную к нему речь;
  • способность понимать картинки;
  • навыки общения и взаимодействия с другими людьми;
  • навыки игры;
  • академические навыки;
  • навыки самопомощи;
  • преграды для обучения.

Разработка плана

План должен соответствовать уникальным потребностям ребенка и включать конкретные цели лечения, а именно:

  • уменьшение проблемного или вредного поведения (например, истерика или самоповреждение);
  • увеличение или улучшение коммуникативных и других жизненных навыков.

Вмешательства

ава терапия обучение для аутистов
Конкретный вид АВА-терапии зависит от возраста ребенка, его проблем и других факторов. Фото: Mikhail Nilov/Pexels

Конкретный вид ABA-терапии может зависеть от возраста ребенка, его проблем и других факторов. Это может быть:

  • раннее интенсивное поведенческое вмешательство;
  • дискретное пробное обучение;
  • обучение опорным навыкам;
  • денверская модель раннего вмешательства.

Денверская модель раннего вмешательства – широко применяемая в мире и показавшая высокую результативность комплексная методика помощи детям с аутизмом и РАС.

Методики в рамках ABA-терапии постоянно совершенствуются.

Постоянная оценка результатов

В ходе терапии ABA-специалист адаптирует подход к ребенку, основываясь на том, какие стратегии работают, а какие – нет. Составляется подробный план и описание, как будет вестись работа над определенным навыком. При необходимости план корректируется.

Польза ABA-терапии

Эффективно проходящая ABA-терапия способствует тому, что ребенок:

  • проявляет больший интерес к окружающим его людям;
  • более эффективно общается с другими людьми;
  • учится просить то, что ему нужно четко и конкретно (игрушку или еду);
  • лучше концентрирует внимание при обучении;
  • уменьшает или прекращает самоповреждающее поведение;
  • сокращает количество истерик и/или вспышек гнева.

Видео

Видео: 7GnPJ8WG9Bk

Список литературы

  1. Чемпорова М. Р. Формирование бытовых навыков у аутичного ребенка. \\ StudNet. 2021;4(6):1499-1504.
  2. Dillenburger K., Keenan M. None of the As in ABA stand for autism: Dispelling the myths. \\ Journal of Intellectual & Developmental Disability. 2009$34:2: 193-195.
  3. Тимченко Е.С., Слепцова Л.В. Ава-терапия в подготовке дошкольников с ограниченными возможностями здоровья к обучению в общеобразовательной школе. \\ Проблемы современного педагогического образования. 2020;(69-4):266-269.
  4. Божкова Е.Д., Баландина О.В., Коновалов А.А. Расстройства аутистического спектра: современное состояние проблемы (обзор). \\ Современные технологии в медицине. 2020;12 (2):111-120.
⚠️ Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!
0
Ещё по теме
Есть вопросы или хотите обсудить данную тему?
Напишите все, что вас интересует в комментариях
Комментарии 0