Еще на этапе планирования беременности женщине нужно начать прием препарата йода (Йодомарин, Йодобаланс, Фолио (комбинированный препарат йода и фолиевой кислоты), Фолио Форте). Это необходимо для того, чтобы к моменту наступления беременности и весь период ее течения щитовидная железа была способна обеспечить синтез достаточного количества гормонов.
Важнейшей функцией гормонов щитовидной железы является обеспечение развития всех органов и систем на протяжении всего периода развития плода, начиная с первых недель беременности. Однако наиболее чувствительна к дефициту гормонов щитовидной железы формирующаяся нервная система ребенка.
Наиболее уязвимым является первый триместр беременности, когда происходит закладка всех органов и систем малыша и их развитие происходит полностью под контролем гормонов щитовидной желоезы матери.
Кроме того, дефицит йода является самостоятельной причиной нарушений в развитии мозга плода, формирования психомоторных нарушений у ребенка.
По этим причинам женщинам, планирующим беременность, или уже беременным дополнительно к индивидуальной йодной профилактике при помощи йодированной соли рекомендуется дополнительно принимать 150-200 мкг йодида калия в виде отдельного или комбинированного (поливитамины для беременных) препарата.
Доза йода, рекомендуемая Всемирной Организацией Здравоохранения беременным и кормящим женщинам, составляет 250-300 мкг в сутки. Для женщин, планирующих беременность — 150-200 мкг.
То есть рациональная йодная профилактика во время беременности и кормления грудью включает в себя в прием препарата йодида калия в дозе 200 мкг в сутки и употребление в пищу йодированной соли. При планировании беременности достаточно принимать 100-200 мкг йодида калия в виде отдельного или комбинированного с фолиевой кислотой препарата.
Для оценки функции щитовидной железы необходимо на этапе планирования беременности сдать анализ крови на тиреторопный гормон (ТТГ), а во время беременности оцениваются показатели тиреотропного гормона и свободного тироксина (св.Т4)