Давайте узнаем, что изменилось, и на что стоит прежде всего обратить внимание. Сразу отметим, что поправки, в основном, касаются вакцинации детей. Причем речь идет не только о CoViD-19, но и о других вирусных заболеваниях – таких, как полиомиелит и гемофильная инфекция.
Российский календарь профилактических прививок, или Как опередить болезнь?
Россияне, как дети, так и взрослые, в настоящее время прививаются по нескольким календарям:
- по национальному календарю профилактических прививок (содержит список обязательных для жителей всей страны прививок, а также возраст тех, кому они положены),
- по региональному календарю (в нем значатся дополнительные прививки, актуальные для каждого конкретного региона в зависимости от эпидемической ситуации и желания/возможности местных властей финансировать закупку вакцин).
Национальный календарь прививок (для детей)¹
В действующую редакцию национального российского календаря входят двенадцать инфекций, против которых проводится вакцинация:
- вирусный гепатит В,
- туберкулез,
- пневмококковая инфекция,
- дифтерия, коклюш, столбняк,
- полиомиелит,
- гемофильная инфекция типа b,
- корь, краснуха, эпидемический паротит,
- грипп.
Для каждой из этих инфекций существует своя схема вакцинации. В основном, это касается детей раннего возраста.
В первую очередь стоит обратить внимание на новые пункты списка национального календаря.Одно из новшеств последних лет: в национальном календаре прививок появились многокомпонентные вакцины или, как их еще называют, прививки нового поколения. Одной такой прививкой можно профилактировать сразу несколько инфекций.
Гемофильная инфекция
С 2022 года всех детей начали прививать от гемофильной инфекции, которая вызывает менингит, пневмонию, гнойный артрит, остеомиелит, перикардит.
Прежде такую вакцинацию проходили только дети из группы риска. Однако российские педиатры давно настаивали на необходимости вакцинировать от гемофильной инфекции всех детей младшего возраста. Это связано с тем, что у малышей первых лет жизни самый высокий уровень заболеваемости.
Полиомиелит
С 2022 года резко сократилась схема вакцинации против полиомиелита. Если раньше третью ревакцинацию проводили в 14 лет, то теперь ее будут осуществлять в шестилетнем возрасте.
Папилломавирусная инфекция
В ближайшем будущем планируется пополнить национальный календарь прививкой от папилломавирусной инфекции. Прививать будут подростков – девочек и мальчиков, начиная с 14-летнего возраста.
«Многие сейчас уже знают, что в большом проценте случаев (порядка 70%) рак шейки матки ассоциирован с папилломавирусной инфекцией определенных типов. Поэтому очень важно, чтобы эта прививка попала в национальный календарь. Таким образом, появится специфическая профилактика одного из онкологических заболеваний», – поясняет главный врач ГБУЗ ПК «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» Юлия Власова².
Вакцинация по эпидемическим показаниям (для детей и взрослых)
Кроме списка для всеобщей вакцинации, в приказе Минздрава существует отдельный Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям³.
Как поясняется в статье 10 Закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», вакцинация из этого перечня проводится «при угрозе возникновения» соответствующих заболеваний.
Такие прививки делают проживающим или уезжающим в место, где есть риск заразиться инфекцией, людям из групп риска или в случае эпидемии.
Сюда входят прививки от следующих инфекционных заболеваний:
- клещевой вирусный энцефалит,
- вирусный гепатит А,
- желтая лихорадка,
- ветряная оспа,
- менингококк,
- ротавирус,
- коронавируса SARS-CoV-2 и т. д.
Вакцинация против CoViD-19 для детей
Главное новшество в календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям – вакцинация против CoViD-19 детей от 12 до 17 лет (включительно)⁴.
Вакцинация детей от 12 до 17 лет проводится добровольно при наличии письменного заявления одного из родителей.
Прививки для взрослых (по эпидпоказаниям)
Для взрослых актуальна именно именно эта часть календаря – прививки по эпидемическим показаниям. Давайте познакомимся со «взрослым» списком прививок³.
- Ревакцинация против дифтерии, столбняка: взрослые от 18 лет и старше (ревакцинация каждые 10 лет от момента последней ревакцинации)
- Вакцинация против вирусного гепатита В: взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее против вирусного гепатита В
- Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи: женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи
- Вакцинация против кори, ревакцинация против кори: взрослые от 18 до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (медработники, сотрудники образовательных организаций, организаций торговли, транспорта и др.), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори
- Вакцинация против гриппа: беременные женщины; лица старше 60 лет; лица с хроническими заболеваниями (сердечно-сосудистыми, заболеваниями легких, метаболическими нарушениями и ожирением); студенты профессиональных образовательных организаций и вузов; медработники, соцработники, сотрудники образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы); государственные гражданские и муниципальные служащие; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица, работающие вахтовым методом, сотрудники правоохранительных органов и органов погранслужбы
Какие инфекции будут доминировать в новом эпидсезоне
К сожалению, нам пришлось уже свыкнуться с мыслью, что новая коронавирусная инфекция – с нами теперь навсегда. Однако CoViD-19 – не единственная инфекция, распространение которой ускоряется с наступлением осени. С началом осенне-зимнего эпидемиологического сезона к нам возвращается наш старый, хорошо знакомый и не менее опасный грипп.
Как считают эксперты, в предстоящем эпидемическом сезоне коронавирус и грипп будут доминировать над другими основными вирусными инфекциями.
Елена Малинникова напомнила, что еще до пандемии инфекции, вызванные коронавирусом, занимали 15% от всех других регистрируемых ОРВИ, так же, как и грипп. Она уточнила, что при этом сегодня также регистрируются и риновирусные, и аденовирусные инфекции.«Безусловно, коронавирус, как и в прошлые года, встраивается в общую структуру острых респираторных вирусных инфекций… К этому эпидемиологическому сезону сегодня надо быть готовым, что коронавирусная инфекция также будет доминировать вместе с гриппом над основными другими вирусными инфекциями», – заявила заведующая кафедрой вирусологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования, доктор медицинских наук Елена Малинникова⁵.
Привиться от гриппа и ковида стоит уже сейчас
Вакцинация против гриппа необходима всем: это едва ли не единственный способ, который предупредит развитие таких тяжелых осложнений, как, например, пневмония.
Людям из групп риска (дети, пациенты с хроническими заболеваниями) рекомендовано вакцинироваться как можно раньше, не дожидаясь подъема заболеваемости.
Как считают эксперты, одновременное заболевание CoViD-19 и гриппом может сопровождаться более тяжелым течением инфекции, значительно повышая возможность развития неблагоприятных исходов.Привиться нужно и тем, кто не имеет сопутствующих заболеваний и фактически здоров. Именно здоровые носители, чаще болея бессимптомно, заражают пожилых членов семьи.
Минздрав призывает россиян привиться от ковида и гриппа до начала эпидсезона, и начало осени – лучшее время для этого. Как уточнил Владимир Чуланов, обращаться в медицинские учреждения можно сразу, как только стартует кампания по вакцинации.«Поэтому сегодня очень важно своевременно провести ревакцинацию против CoViD-19 и вакцинацию против гриппа», – считает внештатный специалист Минздрава России по инфекционным болезням Владимир Чуланов⁶.
На фоне роста заболеваемости коронавирусом Чуланов также призвал соотечественников соблюдать масочный режим. Он подчеркнул, что ношение маски в общественных местах способствует снижению заболеваемости респираторными инфекциями.
Список литературы
- Идеальный календарь прививок Союза педиатров России 2022: сайт
- Вакцинируемся по-новому: как изменился нацкалендарь прививок в 2022 году? Сайт
- Вакцинация детей и взрослых 2022: обновленный Национальный календарь прививок сайт
- Какие прививки теперь будут делать детям в России. Отвечает педиатр: сайт
- Названы инфекции, которые будут доминировать в предстоящем эпидсезоне: сайт
- В Минздраве призвали россиян привиться от ковида и гриппа до начала эпидсезона: сайт
