Как часто вы заботитесь о себе? И нет, речь не про ванну с ароматным маслом и «украденное» у семьи время на маникюр. Речь про настоящую заботу о себе, которая влияет на качество жизни, активное долголетие, красоту, здоровье, а еще помогает воспитать полезные привычки у детей и сохранить прекрасные отношения с мужем на долгие годы. Вы удивитесь, но все это – про регулярное посещение специалиста по женскому здоровью, о котором уже седьмой год подряд напоминает фармацевтическая компания «Гедеон Рихтер» в своем социальном проекте «Неделя женского здоровья».
Почему мы иногда забываем о себе?
Далеко не все проходят плановые обследования. Причины на то разные. Исследование ВЦИОМ «Индекс женского здоровья «Гедеон Рихтер», проведенное в 2021 году, выявило следующие:
- отсутствие жалоб на здоровье (59%),
- опасения заразиться коронавирусом в местах скопления людей (25%),
- отсутствие квалифицированного специалиста по женскому здоровью (17%),
- невозможность посетить платного специалистам (13%).
Давайте разберем несколько формулировок, в некоторых вы наверняка узнаете себя.
«А вдруг что найдут?!»
У страха глаза велики, а потому кажется, что иногда лучше их закрыть. Пресловутая поговорка про то, что нет здоровых людей, есть недообследованные, внушает женщинам страх перед специалистами.
Но важно помнить, что при ранней диагностике заболеваний можно избежать операций, обойтись лекарственными препаратами, витаминами или физиотерапевтическими процедурами.
Что касается оперативных вмешательств «по-женски», то подход к ним сильно изменился за последние несколько лет. Сегодня их стараются проводить минимально травмирующим способом, например, через проколы в стенке влагалища и брюшной стенке. Как следствие, такие манипуляции не влекут за собой долгого восстановления и реабилитации.
Даже злокачественные образования не являются приговором при условии их выявления на максимально ранней стадии. А для этого нужно регулярно проходить осмотры у специалиста по женскому здоровью. Особенно, если есть наследственная предрасположенность к таким заболеваниям.
«Само пройдет»
В «Индексе женского здоровья «Гедеон Рихтер» за 2016 год россиянки отметили, что готовы ждать достаточно долго в надежде, что само пройдет (в совокупности 66% опрошенных). Иногда симптомы действительно стихают со временем. Но исчезают ли? Или из острой формы переходят в вялотекущую хроническую? Ответить на этот вопрос может только специалист по женскому здоровью.
Какие симптомы точно нельзя игнорировать5:
- нехарактерные выделения,
- боли в нижней части живота,
- зуд и жжение,
- сухость влагалища,
- нарушение цикла,
- дискомфорт во время интимной близости.
По данным исследования Ipsos «РосИндекс (Health Index) 2021», 83% россиян хотели бы в большей степени влиять на решения, касающиеся их здоровья. 50% проверяют врачебные назначения в Интернете.
Серфинг интернет-ресурсов вместо посещения специалиста кажется более комфортным и менее тревожным вариантом. Но это ощущение обманчиво. Как правило, самодиагностика приводит к нарастанию паники и обнаружению у себя всех вычитанных симптомов. Поиск информации в интернете и чтение форумов не может заменить визит к специалисту, который соберет анамнез, уточнит симптомы и их предпосылки, проведет осмотр и возьмет анализы. Только так может быть поставлен диагноз, а вот самодиагностика чревата негативными последствиями, как минимум, для психики.
«У меня ничего не болит, значит, всё хорошо»
Уже много лет ТОП-причин нежелания посещать специалиста по женскому здоровью в совместном исследовании ВЦИОМ и «Гедеон Рихтер» возглавляет фраза: «У меня ничего не болит». И вроде все логично: нет симптомов – нет проблем. Но в случае с женским организмом логика другая: отсутствие симптомов – не повод отказываться от обследования, поскольку некоторые женские болезни могут протекать бессимптомно.
Вот некоторые из них:
- Кисты. Часто женщины долгое время живут с ними, ни о чем не подозревая. Если киста маленькая и обнаружена вовремя, то может быть назначено медикаментозное лечение. А еще киста (особенно большая) на фоне каких-либо нагрузок может разорваться – как следствие, сильная боль, кровотечение и экстренная госпитализация.
- Миома. Миоматозные узлы могут иметь разный размер и локализацию, поэтому и лечение определяет специалист, учитывая также планы женщины иметь или не иметь ребенка в ближайшее время (миома часто мешает выносить малыша). Кому-то показана операция, а кому-то – лечение таблетками.
- Эрозия шейки матки. Вовремя и правильно принятые меры позволят избежать образования рубцов на шейке матки и осложнений при будущей беременности и родах.
- Поликистоз яичников – увеличение размеров яичников и нарушение их функций, вызванные наличием множества небольших кист. Может быть причиной бесплодия, требует обсуждения со специалистом.
- Эндометриоз – разрастание эндометрия за пределами внутреннего слоя матки5. Чем раньше обнаружить это заболевание, тем больше шансов принять меры и избежать оперативного вмешательства.
- Воспаление яичников и маточных труб. Очень важно не допустить развитие хронической формы.
«Я и так знаю все способы контрацепции»
В ТОП-6 причин посещения специалиста по женскому здоровью, которые отметили россиянки в опросе «Индекс женского здоровья «Гедеон Рихтер» в 2020 году, обсуждение контрацепции не входит. При том, что грамотно подобранная контрацепция может способствовать сохранению репродуктивного здоровья женщины, счастливому материнству, а еще помочь в вопросах продления красоты и молодости, профилактики рака матки, яичников и толстой кишки.
Оптимальный интервал между родами и последующей беременностью – не менее
двух лет. Слишком короткий промежуток повышает риск заболеваний мамы и малыша, может привести к преждевременным родам и другим осложнениям. Доказано, что при интервале более двух лет материнская смертность снижается на 32%, а младенческая – на 10%1. Поэтому вопрос эффективной контрацепции – это то, что нужно обязательно обсудить со специалистом после рождения малыша!
Еще одно ошибочное мнение, что в период лактации нельзя забеременеть. Да, действительно метод так называемой лактационной аменореи – естественной контрацепции – основан на том, что гормон пролактин стимулирует лактацию и подавляет овуляцию1. Но этот способ эффективен в том случае, если кормление грудью является полноценным без использования докорма, производится по требованию ребенка с перерывами между кормлениями не более 4 часов в дневное время и 6 – в ночное. И только в первые шесть месяцев после родов. Если хотя бы одно из этих условий не соблюдается, нужно использовать другие методы контрацепции.
Также среди мам бытует миф о том, что грудное вскармливание (ГВ) и КОКи несовместимы. Специалисты утверждают, что это не так: существуют гормональные контрацептивы, которые можно принимать во время грудного вскармливания2.
«Мне стыдно»
Увы, в нашем обществе тема интимного здоровья достаточно табуирована. Во многих семьях ее не принято обсуждать. Женщине, с детства впитавшей этот негласный запрет, неловко обсуждать интимные моменты даже со специалистом: неловко обнажаться для обследования, неловко говорить о симптомах, боязнь заразиться чем-то во время осмотра… Нужно понять, что это ложная неловкость, навеянная отсутствием необходимых знаний о функционировании репродуктивной системы, работы гормонов, элементарной культуры заботы о себе. И если взрослым женщинам сложнее разбираться со своими стереотипами, девочкам важно прививать полезные привычки, грамотно отвечать на их вопросы, возможно, даже предупреждать некоторые из них – в доверительном и доброжелательном тоне.
Изучение темы – всегда полезно. Но брать информацию нужно из проверенных источников, например, книг признанных экспертов. Одна из таких – «Вся правда о гормонах. Секс, красота, здоровье, карьера». Это издание не поставит диагноз, но даст представление о том, что происходит в организме, покажет причинно-следственные связи и научит лучше понимать свое тело. В рамках проведения социального проекта «Неделя женского здоровья» до 24 апреля приобрести книгу можно всего за один рубль по ссылке.
«У меня один муж, я давно замужем, зачем мне куда-то идти?»
Женщины, уверенные в стабильности своих отношений, считают, что и здоровье также стабильно. Но гормональный фон женщины, от которого зависит и хорошее самочувствие, и некоторые заболевания, не так стабилен, как нам бы хотелось. Окружающая среда, стресс, питание и даже возраст – вот неполный список того, что может ощутимо усложнить жизнь женщины. В качестве рекомендаций специалисты часто прибегают к назначению оральных контрацептивов: КОКи способствуют нормализации цикла и гормонального фона, оказывают терапевтическое воздействие на кожу при акне (прыщи), гирсутизме (повышенное оволосение) и себорее (при приеме препаратов третьего поколения). Кроме того, их прописывают для профилактики и лечения некоторых других заболеваний3,4.
«У меня нет времени»
Оправдание неделания чего-то отсутствием времени и множеством дел – это некая маскировка другой, более глубокой причины того, что женщина откладывает свою жизнь «на потом». Эффекту отложенной жизни посвящены многие статьи и книги. Возможно, имеет смысл начать заботу о себе с их прочтения. Или просто каждое утро планировать одно важное дело «для себя» – свое собственное, для своего развития, для своего здоровья, для ощущения полноценности жизни. И каждый вечер подводить итог, спрашивать себя: удалось ли в течение дня найти время и выполнить этот всего один пункт?
Сейчас самое время, или Простые шаги, которые вы сделаете прямо сейчас
Если вы не можете вспомнить, когда последний раз были у специалиста по женскому здоровью, запишитесь на прием прямо сейчас. А чтобы было проще построить трек своего здоровья, вот первые шаги, которые можно сделать уже сегодня.
- Определитесь, в каком центре вы хотели бы наблюдаться.
- Если не знаете конкретного специалиста, посмотрите, кто в этом центре работает, и почитайте отзывы.
- Запишитесь на прием. Если пока не готовы, запланируйте в календаре день, когда сделаете это.
- Заведите дневник наблюдения за своим телом и записывайте туда неприятные ощущения, симптомы, если они возникают. Такой дневник особенно полезен при наличии предменструального синдрома (ПМС).
- Если нужно, придумайте, как себя мотивировать и чем поощрить за заботу о собственном здоровье.
- Установите приложение для контроля за циклом, в нем можно отслеживать связь настроения и самочувствия.
Партнёрский материал
Список литературы
1. Бахарева И. В. Контрацепция после родов: оптимальный выбор // РМЖ. Мать и дитя. – 2020. – Т. 3. – № 1. – С. 31-38.
2. Боровкова Е. И. Планирование семьи и преконцепционное консультирование // РМЖ. Мать и дитя. – 2019. – Т. 2. – № 2. – С. 131-134.
3. Коротких И. Н. Комплексный подход к лечению хронических воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. – 2012. – № 48. – С. 37-42.
4. Минкина Г. Н. Спутник экосистемы КОК и состояние биотопа влагалища // StatusPraesens. Гинекология, акушерство, бесплодный брак. – 2019. – № 4(59). – С. 83-87.
5. Червоннова Н. А. Гинекологические заболевания как медико-социальная проблема // Наукосфера. – 2020. – № 12-1. – С. 58-61.
