Вступить в сообщество

Стул грудничка

Пять важных вопросов о стуле малышей

Ничто не беспокоит молодых родителей больше, чем стул их малыша. Желтый или зеленый, частый или редкий, со слизью, с комочками, крапинками и т.п. – любая его характеристика способна лишить сна заботливых мам и пап, побуждает их бежать в поликлинику, сдавать множество анализов, и иногда дело доходит до лекарств. Однако большинство опасений станут беспочвенными, если вы будете точно знать, каким стул ребенка может быть.

С чем сравниваем?

Можно перефразировать известную поговорку: «Скажите, какой стул у вашего ребенка, и я скажу, чем вы его кормите». По традиции, эталоном нормальной работы кишечника крохи является постоянно желтый стул кашицеобразной консистенции, иногда с комочками, с кислым запахом. Однако такое постоянство его характеристик свойственно детям- искусственникам: смесь имеет один и тот же стабильный состав. В отличие от смесей грудное молоко матери постоянно меняет свой состав в зависимости от потребностей крохи в том или ином веществе, меняется соотношение белков, жиров и углеводов, что связано не только со временем суток, сроком лактации, но и частично с продуктами, которые ест кормящая мама. Поэтому стул малыша на грудном вскармливании не может быть все время одного цвета и консистенции.

Каким же он должен быть?

Первый стул новорожденного крохи – меконий – темный, черно-зеленый, по консистенции замазкообразный. При правильной организации грудного вскармливания примерно на третий день темный стул меняется на зеленый (переходный). До 3-6 недель малыш может опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки, иногда – до 10-12 раз, т.е. после каждого кормления.

Важное примечание: до 10 дня жизни стул ребенка может свидетельствовать об адекватности лактации: отсутствие стула более 1 суток говорит о том, что малыш получает мало молока! С 10-14 дня оценка лактации проводится по учету мочеиспусканий (тест на мокрые пеленки).

После 6 недель стул малыша может быть реже: у некоторых деток сохраняется периодичность после каждого кормления, у других может быть 1 раз в день и реже. Допустимо отсутствие стула у грудного ребенка до 5-7 дней, если при этом его состояние не меняется, кроха активен и весел. Такое урежение стула говорит о том, что материнское молоко отлично усваивается кишечником малыша и полностью переваривается. Консистенция стула у грудничка может быть разная: жидкая, пюреобразная, стул неоформленный, цвет может варьировать (желтый различных оттенков, зеленый, коричневатый), допустимы умеренное количество слизи, белые, желтоватые комочки, запах кисловато-молочный.

Важное примечание: иногда появление зеленого пенистого стула со слизью говорит о том, что малыш не досасывает до жирного заднего молока, а получает только более жидкое, переднее молоко. В переднем молоке содержится мало жира, поэтому оно более быстро проходит через желудочно-кишечный тракт ребенка, вызывая вышеописанные симптомы.

С началом введения прикорма после 6 месяцев стул деток, как правило, становится реже – 1-2 раза в сутки. Теперь на его цвет и консистенцию могут влиять продукты прикорма. Например, при введении капусты брокколи, груши стул станет зеленым. Так как кроха еще не может полноценно пережевывать пищу, нормально, если в его стуле будут пищевые комочки.

А если это дисбактериоз?

Дисбактериоз становится популярнее, впрочем, как и препараты, направленные на его лечение. В умах многих родителей сложилось неверное мнение о том, что дисбактериоз есть у каждого младенца, а биопрепараты перестали быть средствами, которые должен назначить врач – их можно просто купить и давать своему малышу: а может, поможет? Давайте рассмотрим некоторые факты об этом состоянии и порассуждаем о них. Ведь, как известно, «кто предупрежден, тот вооружен».

Правда о дисбактериозе:

  1. Дисбактериоз –  это не диагноз согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) – общепринятой международной диагностической классификации Всемирной Организации здравоохранения. Это состояние дисбаланса микрофлоры кишечника, сопровождающее различные его заболевания (например, острую кишечную инфекцию). Также дисбактериоз развивается после хирургических операций на желудочно-кишечном тракте, лечения антибиотиками, цитостатиками, средствами, подавляющими иммунитет. Поэтому если ребенок родился здоровым, хорошо набирает вес, растет и развивается соответственно возрасту, дисбактериоз у него искать не стоит.
  2. У малышей, только что появившихся на свет, период заселения кишечника микробами называется транзиторным дисбактериозом  и относится он к пограничным состояниям новорожденных. Главная защита и лекарство для крохи в этот период – грудное молоко матери. В молозиве содержится огромное количество антител, антиинфекционных белков и секреторного иммуноглобулина А, которые обеспечивают младенцу первичную иммунологическую защиту. Кроме того, бифидус-фактор в женском грудном молоке участвует в формировании нормальной микрофлоры кишечника, а лактоферрин связывает железо и предотвращает размножение тех бактерий, которым нужно железо. Вот почему крайне важно, чтобы с рождения в рот крохи не попадало ничего, кроме молока матери! Здоровому грудничку дисбактериоз не страшен.
  3. Анализ на дисбактериоз не отражает истинное состояние микрофлоры кишечника. Давайте вспомним, что микрофлора – среда динамическая, число микробных единиц исчисляется миллионами, а сами эти единицы довольно быстро размножаются (и погибают). К тому времени, как родители получат результат анализа микрофлоры (а это как минимум через 7 дней с момента его сдачи), микробная «картина» в кишечнике изменится радикально. К тому же заселяют микроорганизмы кишечник неравномерно: больше их у стенок кишечника, а не в его просвете, а при взятии анализа кала в «поле зрения» попадают только «просветные» колонии. Вот почему опытные и грамотные специалисты не доверяют этому анализу и не торопятся лечить деток, если он изменен, а клинических симптомов нет.

Как показывает практика, в проблемах со стулом у грудничков чаще виноваты не бактерии, а неправильно организованное грудное вскармливание. Вот наиболее распространенные ошибки в кормлении грудью, препятствующие развитию нормальной микрофлоры кишечника ребенка:

  1. Позднее прикладывание новорожденного к груди.
  2. Редкие кормления «по часам», ограничение длительности сосания груди ребенком.
  3. Допаивания малыша водой, чаями.
  4. Раннее введение докорма смесью или постепенный переход на полное искусственное вскармливание.
  5. Введение прикорма раньше 6 месяцев.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • Понос (более 12 дефекаций в сутки, водянистый стул, иногда с неприятным зловонным запахом)
  • Частые срыгивания или рвота
  • Повышение температуры. Однако, помните, что температура может повыситься у ребенка в первые недели жизни от обилия на нем теплой одежды, когда кроха перекутан
  • Снижение или отсутствие внешних реакций
  • Низкий набор, ниже 125 г. в неделю (в первые 3 месяца жизни)
  • Потеря в весе
  • Признаки обезвоживания: кожа дряблая, кожная складка на бедре расправляется медленно, родничок запавший
  • Уменьшение количества мочеиспусканий (менее 6 в сутки), моча темная, с резким запахом
  • Неприятный запах изо рта

Чего делать не стоит?

  • Прекращать кормить малыша грудью при поносе, при установлении диагноза кишечной инфекции и наличии дисбактериоза. Защитные факторы материнского молока помогут крохе преодолеть болезнь, а также ускорят восстановление нормальной микрофлоры кишечника у малыша. Здоровье ребенка – в молоке матери.
  • Сдавать какие-либо анализы малыша просто так или потому, что «все вокруг сдают». Обследованием ребенка любого возраста должен руководить квалифицированный специалист. Так вы защитите себя от ненужных волнений и переживаний, а ваш семейный бюджет – от лишних неоправданных расходов.
  • Заниматься самолечением. Биопрепараты – это лекарства, назначать которые должен врач. Обязательно обратитесь к доктору, если что-то вас настораживает или пугает. Помните: несущественных или глупых вопросов о здоровье вашего ребенка не бывает!

Растите здоровыми! Кормите ребенка грудью!

Автор: Горенькова Е.К., педиатр, консультант по лактации

Статья опубликована в журнале «Твой малыш», 2009г
источник:breastfeeding.org.ua
Пожаловаться
Рубрика:  Здоровье новорожденного
Подпишись на канал baby.ru в Яндекс.Дзен
Интересные разделы сообщества
Консультация врача »

Зеленый стул у грудничка: причины

Иногда родители дочерей предъявляют жалобу на выделения у девочки в 3 года. В большинстве таких случаев вагинальный секрет не имеет какого-то заметного цвета или запаха и выделяется в небольшом объеме, не доставляя дискомфорта. Обычно такие выделения белые и прозрачные. Подобный признак чаще всего является вариантом нормы, и бить тревогу не нужно. Опасаться следует в тех случаях, когда выделения из влагалища сопровождаются другими неприятными симптомами или имеют творожистую консистенцию, желтый или зеленоватый цвет и неприятный, ощутимый порой даже на расстоянии, запах. Нормальные выделения: почему бывают, как выглядят Физиологичные выделения из влагалища могут появляться в разном возрасте, даже после 1 года жизни. Определить, когда именно они возникнут, невозможно. Причина появления физиологического секрета обусловлена только индивидуальными и генетическими особенностями организма девочки. В 3 года выделения обычно появляются недолго, их возникновение сигнализирует о происходящих в организме гормональных перестройках. В норме такие выделения выглядят следующим образом: белые или прозрачные; не густые и слизистые; имеют небольшой объем: они лишь едва пачкают трусики ребенка; без запаха; не сопровождаются изменением самочувствия, болями, жжением, зудом или другими неприятными симптомами. После появления в 3 года выделения пропадают на длительное время. Впоследствии они могут возникать так же внезапно и на фоне полного благополучия. Лечение физиологических выделений у девочек не требуется. Когда бить тревогу Обращение к врачу, причем срочное, должно состояться если выделения: Творожистые и белого цвета. Они часто указывают на развитие молочницы, которая может наблюдаться даже в детском возрасте; Желтые. Такая окраска разных оттенков обычно указывает на присутствие воспаления, порой даже гнойного характера. У более старших девочек подобные выделения без дополнительных симптомов могут указывать на гормональные перестройки и быть вариантом нормы. Зеленые. Подобный цвет выделений указывает на присутствие некоторых инфекций и почти всегда сопровождается другими докучающими ребенку проявлениями. Вагинальный секрет зеленого цвета – всегда повод для визита к детскому гинекологу. С запахом. Все выделения с ощущаемым, порой даже при нахождении рядом с ребенком, запахом указывают на воспалительные процессы и являются поводом для записи к доктору. С кровянистыми примесями. Эти выделения – также повод для беспокойства и похода к врачу. Она могут быть и признаком воспаления, и симптомом нахождения инородного тела в половых путях. Чем лечить заболевания, сопровождающиеся влагалищными выделениями, которые имеют не физиологичный цвет, объем и запах, может решать только детский гинеколог. Для этого ребенку назначается всестороннее гинекологическое обследование, включающее обязательные лабораторные анализы. В данной ситуации на фоне перенесенных инфекций действительно могло случиться выраженное ослабление иммунитета, и активизироваться рост грибов р. Candida (молочницы). Ситуация неприятная, но легко поправимая. Действительно с визитом к гинекологу не стоит откладывать.
⚠️
Внимание: Ответ не является заключением врача. Для надлежащего лечения или консультации посетите клинику
Добавить комментарий

Комментарии пользователей

 15
Мария Шульгина
Комментирует
Пользователь
Оленька

Очень полезная информация, я тоже добавила в закладочки!!! И теперь я спокойна по многим вопросам, связанных со стулом моей доченьки!!!!)))))

ОтветитьНравится 
Viki
Комментирует
Пользователь
ЕвгенийВладимир
Хорошая статья…
ОтветитьНравится 
Алиса Каленова
Комментирует
Пользователь
Виктория

нам тоже поставили дисбактериоз, назначили анализы, а самое смешное при всем при этом, что ребенок весел и бодр, развивается как надо и вес мы набираем оч даже хорошо. в1 месяц 1.5кг, а во 2й 700гр. Где там дисбакериоз — не знаю, хотя стул у нас жидкий

ОтветитьНравится 
Екатерина
Комментирует
Пользователь
ВладимирДмитрий
Алиса Каленовадисбактериоз-это сиптом, а не диагоноз. МОжет быть от чего угодно!
ОтветитьНравится 
Анна Романова
Комментирует
Пользователь
Софья
Ну вот и хорошо! Мамочка все сама узнала, и к этим 'врачам' идти не надо… слушать их через слово надо, а лучше через три сразу!
ОтветитьНравится 
Екатерина Разуваева
Комментирует
Пользователь
Вероника
А к какому врачу лучше обратиться? 
ОтветитьНравится 
Екатерина
Комментирует
Пользователь
ВладимирДмитрий
ОтветитьНравится 
Елена Мясникова
Комментирует
Пользователь
Елизавета
очень  полезная статья! в закладки!
ОтветитьНравится 
Алина Каримова
Комментирует
Пользователь
Анита
Очень правильная статья. Я добавлю в закладки, сама это знаю, но есть на сайте мамы кому это не мешает почита
ОтветитьНравится 
Екатерина
Комментирует
Пользователь
ВладимирДмитрий
Алина Каримоваэто точно. И, как я поняла из многих постов, есть и такие врачи, которым тоже нужно почитать эту информацию !
ОтветитьНравится 
Алина Каримова
Комментирует
Пользователь
Анита
Думаю правильнее будет сказать есть такие врачи которые об этом знают, а остальные вообще и не догадываются и их 99%
ОтветитьНравится 
Екатерина
Комментирует
Пользователь
ВладимирДмитрий
Алина КаримоваСогласна с вами, Алина.
ОтветитьНравится 
Екатерина
Комментирует
Пользователь
ВладимирДмитрий
Алина Каримова

Если ребенка больше ничего кроме этого не беспокоит, то да, нормально.

ОтветитьНравится 
Рита Арис
Комментирует
Пользователь
Алина Каримовасоглашусь, статья хорошая, но как удержаться от вызова врача, если малыш первый, и у него зеленый кал температура???
ОтветитьНравится 
Екатерина
Комментирует
Пользователь
ВладимирДмитрий
Алина Каримоватут разве в статье написано, что при температуре врача не нужно вызывать?))
ОтветитьНравится 
Другие статьи на эту тему
Актуальные посты
Интересное
  • 29 янв, 14:35
    Графический диктант для первоклассниковГрафический диктант для первоклассников
    Графические диктанты для 1 класса отлично помогают родителям подготовить ребенка к школе и уберечь его от дальнейших трудностей в обучении. Такие диктанты...
  • 28 янв, 14:57
    Бизиборд своими рукамиБизиборд своими руками
    Пошаговая инструкция, как сделать бизиборд своими руками. Оригинальные идеи по изготовлению развивающих досок для детей, подборка фото и видео.
  • 16 мар, 14:36
    Коронавирус и беременность: все что нужно знатьКоронавирус и беременность: все что нужно знать
    Коронавирус – один из главных поводов для волнения в 2020 году. Чтобы не паниковать, беременным следует ознакомиться с общей информацией и правилами, которые...