Правила движения при беременности

Когда речь заходит о беременности, многие представляют образ неуклюжей, располневшей женщины с большим животом. Большинство будущих мам с опаской ожидают, что из-за увеличивающегося живота им вот-вот станет сложно передвигаться. Однако вероятнее всего, что эти ощущения вам так и не станут знакомы. Ведь живот растет постепенно, и вы легко к этому адаптируетесь. Однако уже с самого начала беременности в организме женщины начинаются изменения, которые надо учитывать, когда вы ходите, сидите, лежите, выполняете работу по дому.

Лежим

Начнем именно с этого, так как приб­лизительно треть жизни мы проводим в буквальном смысле этого слова во сне. К тому же многие из нас любят поваляться на диване перед телевизором или с книж­кой в руках.

Первый вопрос, который следует обсу­дить, заключается в том, можно ли бере­менной лежать на животе. Небеременная матка не выходит за уровень лонного соч­ленения — за кости таза, поэтому, когда вы ложитесь на живот, матка защищена недеформируемыми костями. Матка показыва­ется из-за лона только лишь спустя 12 не­дель беременности, поэтому в течение все­го первого триместра беременности вы безбоязненно можете лежать на животе.

Оптимальное положение для сна — это положение лежа на правом боку. Ле­жать на спине беременным не рекомендуется начиная с 4-го месяца, так как к это­му времени матка достигает значительных размеров. В положении лежа на спине увеличившаяся матка сдавливает крупные сосуды, проходящие рядом с позвоночным столбом. В связи с этим уменьшается при­ток крови к сосудам плаценты, малыш ис­пытывает недостаток кислорода и пита­тельных веществ. Помимо этого из-за сдавления крупных сосудов у мамы может снизиться артериальное давление и закру­житься голова, вплоть до обморока.

В третьем триместре беременности, для того чтобы сделать время пребывания в постели максимально комфортным, ис­пользуйте побольше подушек, которые можно подкладывать под поясницу, под колено, между ногами.

Если вы чувствуете тяжесть в ногах по вечерам, у вас появились признаки вари­козного расширения вен на ногах (сосу­дистые звездочки, синеватые «червячки») или если варикоз был уже до беременнос­ти, то под ноги также можно подкладывать подушки: приподнятое положение ног способствует оттоку крови из вен, ликви­дации застоя. Если вы хотите быстро, ми­нут за  15—20, отдохнуть, можно полежать с приподнятыми ногами. В течение этого непродолжительного времени также не следует ложиться на спину. Возможно, что во время беременности вам придется освоить некоторые навыки, которыми раньше вы не пользовались: в частности надевать бандаж можно только в положе­нии лежа, так же как и компрессионные колготки, используемые при варикозном расширении вен.

После родов вы сможете лежать, как вам нравится, но первое время рацио­нально, если вы находитесь в постели, как можно больше времени проводить в поло­жении лежа на животе: при этом из матки легко выделяется содержимое. В против­ном случае при затруднении оттока содер­жимого из матки создаются условия для развития инфекционно-воспалительных осложнений.

Особенно хочется сказать о том, как нужно вставать с постели. Если вы находи­лись в положении на спине, то, перед тем как встать, повернитесь на бок, подав пле­чи немного вперед и согнув колени. После этого обопритесь на локоть и подожмите ноги, таким образом вам будет легче пере­нести их через край кровати и сесть.

Сидим

Сидеть будущей маме тоже нужно уметь. Несмотря на то что в начале бере­менности изменения фигуры и нагрузка несущественны, уже в это время надо привыкать сидеть правильно.

Длительное пребывание в сидячем по­ложении приводит к тому, что одни группы мышц постоянно работают, в то время как другие постоянно расслаблены. При этом мышцы спины не испытывают нагрузку, что приводит к снижению интенсивности кровообращения в области позвоночника. Кроме того, в положении сидя нагрузка на межпозвонковые диски намного больше, чем в положении стоя или лежа. Все эти негативные факторы могут вызвать появ­ление остеохондроза, грыжи межпозвон­кового диска, что провоцирует боли в спи­не, руках, ногах, головные боли. Следует отметить, что во второй половине бере­менности, когда увеличивается нагрузка на позвоночный столб за счет растущей матки, длительное положение сидя прово­цирует появление болей в поясничном от­деле позвоночника. С длительным пребы­ванием в сидячем положении связан и зас­той крови в малом тазе. Учитывая, что во время беременности увеличение давления в брюшной полости и ухудшение венозно­го оттока провоцируют появление гемор­роидальных узлов, можно сказать, что длительное сидячее положение усугубляет ситуацию.

Для профилактики данных явлений во время длительного пребывания в положе­нии сидя (за компьютером, при чтении за столом и т.п.) оптимальным является по­ложение тела, при котором спина и шея прямые, ноги стоят на полу и согнуты в коленях (под прямым углом), руки согнуты в локтях — тоже под прямым углом. Добиться этого можно следующими спо­собами:

1. Стул, на котором вы сидите, должен иметь спинку и подлокотники, а также та­кую высоту, при которой ваши ноги могут прочно стоять на полу. (Спинка позволит держать спину прямо, подлокотники дадут возможность отдохнуть рукам, правиль­ное положение ног не будет мешать кро­вообращению в них.) Используйте подс­тавку под ноги.
2. Расположение часто используемых вами вещей по возможности не должно приводить к длительному пребыванию в согнутом состоянии или к наклонам в сто­рону,  особенно для поднятия тяжелых предметов (именно при таком наклоне очень велика вероятность повредить меж­позвонковый диск).
3. Следует по возможности ограничить длительное пребывание в положении сидя и работу постоянно перемежать переры­вами (45 минут работаете — 15 минут от­дыхаете, причем не просто отвлекаетесь, но потягиваетесь, встаете, прохаживае­тесь, а то и выходите на улицу глотнуть свежего воздуха). А за 45 минут непре­рывной работы как минимум 3—4 раза смените позу: встряхните плечами, поше­велите ногами, помотайте головой — все это поможет вам избежать усталости. Вам помогут и специальные упражнения. Они могут быть самыми простыми: так, накло­ны и повороты головы улучшают мозговое кровообращение и являются неплохой профилактикой шейного остеохондроза. При этом избегайте вращения в пояснич­ном отделе позвоночника с одновремен­ным наклоном вперед. Если вы путешест­вуете в поезде, автомобиле,  самолете, также следует периодически изменять по­ложение, по возможности — прохажи­ваться.
4. Если необходимость долго сидеть связана с работой на компьютере, размес­тите монитор прямо перед собой так, что­бы его верхняя точка находилась прямо перед глазами или выше. (Это позволит держать голову прямо).
5. Чтобы не терять время даром, во время работы в положении сидя или прос­то езды в транспорте вы можете выпол­нять упражнения, которые помогут вам подготовиться к родам: сжимайте мышцы влагалища, как если бы вы хотели удер­жаться от мочеиспускания. Делайте это, считая до 10, затем отдохните несколько секунд, повторите 3—5 раз несколько раз в день.
6. В любом случае не следует класть ногу на ногу. Во-первых, это вызывает слишком большую перегрузку для позво­ночного столба, прогиб таза вперед и мо­жет усиливать боли в спине. Во-вторых, при этом из-за сдавления сосудов ухудша­ется кровоснабжение органов малого та­за, в том числе матки, плода. Вы можете почувствовать, что малыш стал очень ак­тивно шевелиться — это следствие того, что он испытывает недостаток кислорода. Стоит сменить неудобную позу, походить или прилечь, как младенец затихнет.

Наклоняемся

Во время ручной стирки женщине при­ходится длительное время находиться в нак­лоненном положении. Пребывание в такой позе беременным противопоказано — и вот по каким причинам. Из-за растущего живо­та смещается центр тяжести и увеличивает­ся нагрузка на позвоночник. В согнутом по­ложении позвоночник и мышцы спины ис­пытывают еще большую нагрузку, что при­водит к усталости, к боли в пояснице. Если уж это так необходимо, можно попробовать стирать сидя на стуле (лучше со спинкой — на нее можно периодически откидываться), а таз поставить перед собой на небольшом возвышении.

Если вам нужно поднять что-то с пола или застегнуть обувь, то необходимо приб­лизиться к полу или к застежке за счет сги­бания ног в коленях, но не за счет наклона вперед и сгибания позвоночника.

Стоим

Длительное пребывание в положении стоя не только вызывает общую усталость, но и провоцирует появление отеков на но­гах, приводит к возникновению и прогресси-рованию варикозного расширения вен. Да­же если ваша работа не связана с длитель­ным пребыванием на ногах, но вам пришлось, например, стоять в очереди в приме­рочную, держа в руках выбираемые обнов­ки, помните, что лучше не стоять на месте, а стараться ходить. Если размеры помещения или ситуация этого не позволяют, то нужно переминаться с ноги на ногу, делать 2—3 шага. Кроме того, можно попытаться сто­ять, поставив одну ногу (поочередно — ле­вую и правую) на любое возвышение. Это способствует притоку крови к лодыжкам, что уменьшает их отечность, усталость ног.

Если ваша работа связана с длительным пребыванием в положении стоя, старайтесь присаживаться по крайней мере на 10—20 минут каждый час. Если вам все же приш­лось долго стоять, то для улучшения крово­обращения в ногах попробуйте сделать нес­ложные упражнения: подожмите пальцы ног и затем расслабьте их, встаньте на цы­почки и переместите вес тела с одной ноги на другую.

От мам и бабушек вы можете услышать, что в положении стоя нельзя поднимать ру­ки вверх, например вешать белье или одеж­ду на вешалку, — якобы это способствует обвитию пуповины вокруг шеи плода. На самом деле здесь нет никакой взаимосвязи. Хотя, конечно, долго стоять с поднятыми ру­ками, например в вагоне метро, держась за верхний поручень, не следует. Ведь нахо­диться в таком положении будущей маме неудобно, это может повлиять на ее самочу­вствие, в результате плод хуже снабжается кровью и кислородом, может начать вести себя более активно или, наоборот, затих­нуть.

Ходим

Если до беременности вы не занимались физической подготовкой, то ходьба может стать достойным способом сохранить хоро­шую физическую форму. Пешие прогулки тонизируют мышцы ног, предупреждая риск образования варикозных вен, укрепляют мышцы брюшной полости. Конечно, ходить вы можете, если для этого нет медицинских противопоказаний.

• Увеличивайте нагрузки постепенно. Во время одного занятия ходите не дольше получаса. Начинайте с совсем медленного шага.
• Идите с выпрямленной спиной, но при этом не напрягайте верхнюю часть те­ла. Переступайте с пятки на носок. Вы должны чувствовать легкое покачивание, когда переносите массу тела с пятки на но­сок, и легкий толчок, когда ставите ногу на носок. Держите локти согнутыми под уг­лом 90 градусов и ритмично покачивайте ими вперед-назад для сохранения темпа. Не скрещивайте руки на груди, чтобы не потерять равновесия.
• Обозначьте на карте свой путь. В це­лях безопасности и чтобы получить боль­ше удовольствия, найдите пешеходную до­рожку вдали от транспортных магистра­лей, с приятным пейзажем. Не стремитесь преодолеть намеченное расстояние во что бы то ни стало. Если вы почувствовали ус­талость, недомогание, необходимо отдох­нуть или прекратить занятия.
• Приятно и полезно гулять в компа­нии с мужем или с такой же будущей ма­мой.
• Если вам трудно выкроить время для физических упражнений, установите вре­мя для ваших прогулок и сделайте их при­вычными. Запишите их в свой ежедневный план.
• Пусть ходьба станет частью вашего стиля жизни. Сделайте ее составной частью вашего дня. Гуляйте во время пере­рывов на обед, паркуйте машину подальше от дома или выходите из транспорта за од­ну остановку до вашей и проходите пешком оставшуюся часть пути.
• Не забудьте во время прогулок наде­вать удобную обувь.

Бегаем

В период вынашивания малыша лучше исключить бег — и как один из способов физической нагрузки, и как «необходи­мость» при попытке догнать автобус или троллейбус. Дело в том, что при беге про­исходит сотрясение тела, а это может при­вести к угрозе прерывания беременности. Помимо этого, догоняя автобус, вы специ­ально не готовитесь к «физической заряд­ке», поэтому обувь и одежда чаще всего не соответствуют пробежке, а это, в свою очередь, повышает вероятность падения.