Неразвивающаяся беременность – одна из основных причин, приводящих к невынашиванию. Замирание беременности может произойти на любом сроке, но большинство случаев приходится на первый триместр беременности.
Сделать самостоятельно заключение, что у Вас – неразвивающаяся беременность, на ранних сроках невозможно. Поэтому особенно важно регулярное посещение врача женской консультации для контроля за течением беременности. На ранних сроках врач может предположить случай неразвивающейся беременности на основании гинекологического осмотра (несоответствие размеров матки и срока беременности). Подтверждает или опровергает это предположение УЗ-исследование: при замирании беременности не определяется сердцебиение плода либо эмбрион вообще не визуализируется в плодном яйце (это основные УЗ-признаки). Изменений в самочувствии женщины, обычно, не наблюдается. Минимальные признаки, на которые можно обратить внимание постфактум, не противоречат картине нормального развития беременности. При гормональном исследовании настораживающим симптомом должно стать отсутствие стабильного нарастания ХГЧ в первом триместре беременности.
Выявленная неразвивающаяся беременность требует активной тактики: сразу же после установления диагноза женщина госпитализируется в гинекологический стационар для проведения выскабливания полости матки. Полагаться на возможность самопроизвольной абортации плодного яйца не стоит – погибший эмбрион, находясь в полости матки, может стать источником инфицирования с большой вероятностью генерализации процесса (то, что в народе называют «заражение крови»). Это ставит под удар не только вероятность последующих беременностей, но и жизнь женщины.
Каждая неразвивающаяся беременность подвергается тщательному анализу и исследованию, для установления причин такого хода событий. Однако, исследования тканей эмбриона и плодных оболочек не всегда достаточно для выявления причин остановки беременности. Требуется доскональное обследование женщины с последующей коррекцией состояний, способных вызвать неразвивающуюся беременность.
Основными причинами такой патологии на сегодняшний день называют:
– генетическая патология плода: плод имеет генетические уродства, патологию, не совместимую с жизнью;
– инфекционные заболевания матери: основная роль отводится ИППП – инфекциям, передающимся половым путем, вирусные заболевания матери в начале беременности, инфекционно воспалительные процессы в матке, эндометриоз;
– эндокринная патология матери;
– иммунные и аутоиммунные процессы (организм матери отторгает ткани эмбриона).
Неразвивающаяся беременность в анамнезе – не повод ставить крест на детородной функции женщины. Вовсе не обязательно, что последующие беременности будут протекать с осложнениями. Планировать следующую беременность стоит через 6-8 месяцев – период, необходимый для полноценного восстановления организма матери. В это время необходимо пройти развернутое обследование и требующееся лечение.