x

Для более быстрой и комфортной работы с сайтом бэби.ру
мы рекомендуем обновить ваш браузер.

Для этого необходимо скачать и установить обновление,
с официального сайта браузера.

Наверх
Наталья
Остапчук
МоскваАнестезиолог-реаниматолог
Журнал
Матка в тонусе при беременности. Что делать?
Каждое медицинское издание, освещающее вопросы беременности и материнства, так или иначе затрагивает вопрос: «Что же делать, если матка в тонусе при беременности?». На сайте www.baby.ru подобных сообщений масса. Кажется, что по поводу тонуса матки при беременности осведомлены даже те, кто не числится в ожидающих потомство. А всё потому, что за нарушением тонуса матки стоят такие распространенные угрозы беременности, как невынашивание, замершая беременность, выкидыши – поздние и ранние и преждевременные роды. Все, чего так опасаются беременные женщины, их близкие, а также врачи, наблюдающие своих подопечных. 

Как при беременности определить, что матка в тонусе? 
Часто женщина ощущает это сама. Тонус матки при беременности имеет такие проявления, как тянущие болей внизу живота и поясницы, как перед месячными. Причем иногда боли приобретают характер схваток или матка ощущается как «каменная». 
При осмотре живота и влагалищном исследовании тонус матки легко определяется, на УЗИ видны пересокращенные мышечные волокна. Есть и специальный аппарат для измерения силы сокращения миометрия при беременности, хотя широкого применения он не получил – и без того симптомы состояния слишком заметны. 

Что делать, если матка в тонусе?
Если признаки появились впервые за время беременности, можно самостоятельно принять спазмолитик – но-шпу. При повторении симптомов гипер тонуса матки надо обязательно обратиться к врачу. Как правило, назначают препараты витаминов Б-6 совместно с седативными – Магне-Б-6, пустырник, иногда – блокаторы кальция и противовоспалительные препараты – в данном случае важен их эффект по высвобождению простагландинов. Но в связи с большим числом побочных действий у таких препаратов, как индометацин, коринфар назначать их может только врач. 
При гипер тонусе матки во время беременности очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При неэффективности амбулаторного лечения повышенного тонуса матки женщине предложат госпитализацию «на сохранение» – там, под присмотром врачей, можно будет глубже изучить причины гипер тонуса и заняться их устранением. При низком уровне прогестерона он принимается в виде лекарственных препаратов, если высок показатель андрогенов – вводят их антагонисты – метипред, дексаметазон. В данном случае для женщины важен каждый день пролонгирования беременности. 

«Полноценным ребенком» плод считается с 28 недель, после этого срока выживание является достаточно частым, однако вовсе не значит, что такой малыш – абсолютно здоров, все-таки дозревать ему желательно в организме матери, а не в самом «навороченном» кувезе. Из своей практики знаю, что родившиеся в 33 недели малыши получаются лучше, здоровее, чем 35-недельные – у природы есть свои загадки, потому врачи при постоянном гипер тонусе матки борются буквально за каждый день беременности. Если наступает преждевременная родовая деятельность – проводят токолитическую, то есть расслабляющую матку терапию – есть такие схемы и такие препараты. Потому, когда матка в тонусе, отказываться от лечения по сохранению беременности глупо – дома невозможно так плотно контролировать состояние плода и беременной матки и своевременно принимать нужные меры. 

Как не допустить гипер тонус матки?
Что же касается профилактики тонуса матки при беременности – сюда входят все меры по обеспечению покоя, отдыха и нормального образа жизни беременной женщины, своевременное выявление у нее и лечение гормональных дисфункций, воспалительных заболеваний женской половой сферы и урогенитальных инфекций. Чтобы не допустить тонус матки важно соблюдать все врачебные рекомендации при уже имеющейся беременности, включая медикаментозное лечение, диету и режим. 
Мне нравится!
В закладки
Просмотров: 710730
Отметок «Нравится!»: 44
Комментариев: 186
11 Октябрь 2009
Сообщить модератору
Наталья Остапчук Васильевна Москва
Добавить комментарий
Комментарии (186)
# 11.10.2009 04:21
Валентина Горбенко Москва
Все это хорошо. А как женщине лечь на сохранение, если есть старший ребенок, которому год-два-три? 
Только не говорите, что есть муж. У мужа работа. Кто-то ведь должен семью обеспечивать. Да и мы знаем сами, что мужчины не умеют в полной мере обращаться с детьми.
А папаверин можно стем же успехом дома ставить. На электрофорез в ЖК походить.
# 31.12.2013 20:37
Forget-me-notМоя работа - фотография+дизайн+фотосувениры разной сложности. Моя подработка - прямые продажи: Нони, Avon, Amway. ОБРАЩАЙТЕСЬ!!!! Москва

+1 присоединяюсь к вопросу

# 03.01.2014 13:14
Наталья Остапчук Ва
сильевна
Москва
Анестезиолог-реаниматолог

Я не знаю, к какому вопросу вы присоединяетесь. У меня в ленте предыдущий вопрос от 2009 года. Но это не имеет значения. Вопрос о том, с кем оставить детей, если надо ложиться на сохранение, в любом случае решает не врач, а сама мама. Врач может( и обязан) только ей объяснить ситуацию, и сказать, что нужно такое-то лечение. А ложиться или нет — решать вам. Можно и родителей, подруг, родственников подключить, можно и мужу отпуск взять… А нет — можно рисковать, ведь решаясь на малыша при имеющихся детях, каждая женщина, наверняка, предусматривала ситуацию, что придется лечь в больницу. Поэтому вопрос явно не по адресу. Но если игнорируются назначения и советы врача, надо четко понимать, что вся ответственность за дальнейшее течение беременности теперь на будущей маме. И ругать врачей, если что, не надо. У меня самой такая же ситуация была — со вторым ребенком в 35 недель высокое давление и угроза отслойки сетчатки. А муж в отпуск уехал))) думал, рожать нескоро. И отец в госпитале в другом конце Московской обл. И сын маленький дома.Так мы с мамой решали этот вопрос, но никак не с врачом, это же бытовые проблемы.

# 03.01.2014 20:18
Forget-me-notМоя работа - фотография+дизайн+фотосувениры разной сложности. Моя подработка - прямые продажи: Нони, Avon, Amway. ОБРАЩАЙТЕСЬ!!!! Москва

вопрос в том — есть ли какие то варианты альтернативного лечения (например амбулаторно), или все же госпитализация в случае гипертонуса — это единственный способ сохранения беременности?

# 03.02.2010 20:44
Алёна
Здравствуйте! Меня бепокоят множество вопросов!!! Сегодня была на первом осмотре гинеколога.Сказали, что матка в тонусе. До этого за 2 недели консультировалась с гинекологом только на словах-беспокоили тянущие боли внизу живота и в области поясницы (базальная температура была не больше 37,0 градусов).Сначала принимала по 1 таблетке в день дюфастона, витамин Е и фолиевую, колола внутримышечно по 5 кубиков магнезии раз в 3 дня. За пять дней не было изменений. Увеличили дозу дюфастона до 2-х таблеток в день и магнезия через день.Базальная температура стала 37,3-37,4 град. И вот уже 3 дня она опять 37,0 хотя все принимаю как положено. Год назад на 10 неделе беременности мне сделали аборт по мед.показаниям – отек плода и увеличение воротниковой зоны более 5 мм. А потом мне сказали, что у меня группа крови II отрицательная. Но никакого укола иммуноглобулина мне не делали. Все врачи, у кого не спрашиваю, только отмахиваются, мол родишь ещё десятерых не переживай. Подскажите, пожалуйста, может ли тонус говорить о резус-несовместимости? На каком сроке сдают анализ на антитела?
# 23.02.2011 13:44
Елена
У меня тоже 2я отрицательная группа крови! Встала на учет в 6 недель и сразу каждый месяц сдаю кровь на антитела!!! Спросите у своего врача!!!
# 31.01.2012 12:23
Светик Семицветик Орел
Анализ на антитела сдают сразу, как только становишься на учёт, его потом в обменную карту прикрепляют, там указан ваш резус и а/т не обнаружено, либо обнаружено. Если нет, то необходимости сдавать анализы каждую неделю нет, потом тоже самое сдаешь во втором триместре, если опять не обнаружено, беспокоиться нечего. А если обнаружат, то врач назначит всё, что надо. Я тоже сначала очень волновалась по этому поводу, а потом успокоилась. Ведь ребёнок может взять и вашу кровь. А что касается всех остальных вопросов, то моё мнение — надо слушать своего гинеколога, и если говорит надо в стационар, значит надо, лучше перестраховаться, чем потом не дай Бог что не так, себя корить.
# 04.02.2014 18:38
Снежана Ледовская...моё счастье и я... Минск

У меня 1-я отрицательная. Пока контролируют каждый месяц… кровь скоро всю выпьют… После первых родов тоже ничего не кололи… Похоже об этом врачи не знают… только роженицы волнуются по этому вопросу.

# 10.02.2014 01:15
Наталья Остапчук Ва
сильевна
Москва
Анестезиолог-реаниматолог

Ну как же не знают, раз кровь берут! Значит, контролируют. А ничего не колят, значит, все в порядке, нет антител. Может быть, у вашего мужа тоже резус отрицательный? Тогда и не будет ничего. Или ребенок наследует ваш резус.

# 28.04.2010 16:35
Счастливка Урай
Планирует
Здравствуйте, у меня весьма не стандартый вопрос, я не знаю беременна я или нет, мы планируем.
месячные должны придти только 9 мая.
А сейчас у меня странное ощущение в низу живота, словно я мышцы кочала, каккое-то напряжение....
в чем причина?
# 01.10.2012 13:03
Светлана Доржиева Улан-Удэ
это овуляция нужно сексом заниматься если планируешь детей)))))
# 21.04.2013 20:52
Надежда Варварич Дрезна
Здравствуйте! Если 9 только месячные, то вперед, как раз сейчас у вас овуляция и подходящее время для зачатия.
# 29.04.2010 12:02
Счастливка Урай
Планирует
Спасибо большое за ответ.
А как вы считаете следует сходить к врачу, или нет, ведь если это возможная беременность, и ей примерно неделя они все равно не определят ее наличие. и вообще ни чего не смогут обьяснить.
# 29.04.2010 12:58
света Ростов-на-Дону
а у меня ситуация как у Инги, и тоже 35 нед, но я даже не подумала, что это тонус, я предположила, что это тренировочные схватки и сижу спокойно, даже в ЖК не пошла… хотя в 20 нед лежала на сохранении именно из-за тонуса, но тоже ни болей, ни выделений не было.позавчера узи, доплер, ктг все в норме
# 01.05.2010 14:52
Счастливка Урай
Планирует
здравствуйте, я к вам еще раз за советов, а вернее хоть каим-то ответом.
Для начала с праздником 1 мая!!!
я тут решила вчера померять температуру ректально, утром было 36,2 вечером 36,9
сегодня утро 36,2 днем 37,1, могли бы вы подсказать почемй такие скачки температур, и может быть такое при беременности?
# 06.05.2010 07:42
Татьяна
Добрый день! У меня срок 12 недель, вчера была на узи сказали что тонус передней стенки матки, но никаких болевых ощущщений у меня нет. Насколько это опасно. Прием у гинеколога через неделю, как вы думаете ждать срока или идти на прием сейчас???
# 08.05.2010 21:07
НастЁнаМужчины как дети: закапризничал - дайте грудь. Тейково
Здравствуйте.Мне вот тоже поставили диагноз тонус матки.раньше как то не ощющала, а теперь животик просто каменеет и боли такие как будто меня режут из нутри.Ставят натрия хлорид в больнице.и свечи с папаверином ставлю.мне кажется что от свечей еще сильнее  животик болит.Подскажите пожалуйста как мне можно успокоить этот тонус?
# 17.05.2010 15:31
Рыжик Пыжик Мытищи
Добрый день!

Мне также ставят тонус матки. Периодически испытываю сильные тянущие боли внизу живота, обычно ночью. Как правило 2-3 дня болит, потом успокаивается. Пью дюфастон, но-шпу, ставлю папаверин. На УЗИ не направляют. Мазни тоже нет. На больничный не отправляют, в стационар также не направляют. Скажите насколько это опасно и можно ли сделать, что-либо дополнительно, помимо того, что я уже делаю.
# 17.03.2014 18:43
Елена

Вам стоит поменять врача)))

# 04.08.2010 14:32
Сибирякова Анастаси
я
Симферополь

Здравствуйте!

можно уточнить как долго длятся ощущения тонуса матки, у меня бывает подобное чувство«каменного живота» но через 20-30 секунд прекращается без всяких медицинских препаратов, нужно только поменять положение тела.Срок 24 недели. Происходит это  раз в 2-3 дня.можно ли считать это «тонусом матки» и наскольно опасно?

# 17.03.2014 18:46
Елена

Как мне врач Объяснила: Тонус матки допускается до 10 раз в сутки ( это нормально) Ненормально, когда происходит тонус и не отпускает в районе часа, тогда надо бить тревогу.

Добавить комментарий
Новый комментарий
Прямой эфир

На сайте

У подруг

Мой город
      
   
Спасибо, Ваше сообщение
будет рассмотрено.