Высыпания на коже детей раннего возраста могут быть симптомом самых разных заболеваний — от безобидных до очень серьезных. Чтобы понять, как правильно действовать в такой ситуации, важно как можно быстрее разобраться в причинах сыпи.
Какими могут быть высыпания на коже
Под сыпью понимается одномоментное появление нескольких элементов на коже у ребенка. Эти элементы могут быть совершенно разными по форме, размерам и своим проявлениям. Чаще всего у детей высыпания появляются в виде пятен, пузырьков, волдырей.
- Высыпания могут чесаться или не беспокоить вовсе.
- Они могут появляться на измененном фоне кожи или кожа под ними может менять свой цвет.
- Появление высыпаний может сочетаться с другими симптомами болезни (тошнота, рвота, лихорадка, боли в горле и т.д.) или быть единственным признаком патологии.
Причины появления сыпи
Все заболевания, характеризующиеся появлением сыпи, можно разделить на четыре большие группы:
- контактные дерматиты (сыпь появляется от контакта с раздражающим веществом);
- аллергические заболевания;
- инфекционные заболевания;
- аутоиммунные заболевания.
Кожная сыпь, вызванная тем или иным заболеванием, обычно имеет свои особенности. Конечно, от родителей никто не требует, чтобы они ставили точный диагноз, но сориентироваться и предположить, к какой группе заболеваний относятся обнаруженные высыпания, вполне возможно. Это необходимо для того, чтобы выработать дальнейший план действий.
Контактные дерматиты
Чаще всего с ними сталкиваются родители детей первого года жизни. Речь, как правило, идет о потнице или опрелостях под подгузником.
Из-за того, что у младенцев крайне нежная и чувствительная кожа, контакт с любыми биологическими жидкостями, будь то кал, моча, слюна или пот, вызывает на ней раздражение и появление мелкой сыпи.
В каких ситуациях может появляться такая сыпь
- На коже промежности и ягодиц при неправильно подобранных подгузниках или из-за их несвоевременной смены;
- на шее и в нижней трети лица в период усиленного слюноотделения при прорезывании зубов;
- по всему телу, если ребенок был одет не по погоде, перегревался и усиленно потел.
Контактные дерматиты никогда не вызывают общего ухудшения состояния ребенка, подъем температуры или иные симптомы. Это проблема исключительно местного характера.
Что делать?
Нужно тщательно промыть пораженную область от раздражающих жидкостей и, по возможности, держать ее оголенной. Обращение к педиатру для получения дальнейших назначений — в плановом порядке.
Чтобы избежать потницы, опрелостей и раздражений, пользуйтесь цинковой пастой или детской присыпкой под подгузник. Наносите эти средства на область крупных складок, чтобы избежать раздражения от пота.
Аллергические заболевания
Характерной особенностью сыпи при аллергических заболеваниях является зуд. Области, в которых может возникать аллергическая сыпь, разнообразны.
Самой частой в детском возрасте является пищевая аллергия. Также нередко возникает реакция на медикаменты.
Как правильно оценить кожную сыпь при аллергии
1. Если высыпания ограничиваются одной или двумя областями, они не обильные и не изменяют общее состояние ребенка, нужно:
- исключить из рациона малыша все аллергенные продукты,
- дать ему энтеросорбент,
- смазать пораженную область антигистаминным средством,
- обратиться к участковому педиатру.
2. Если сыпь появилась внезапно, распространяется по всему телу быстро (буквально на глазах), возвышается над поверхностью кожи по типу крапивных ожогов, нужно срочно обращаться в скорую помощь. Также следует поступать, если появление сыпи сопровождается отеком глаз, губ, носа и/или признаками затруднения дыхания.
Чтобы избежать любых проявлений пищевой аллергии, нужно соблюдать правила введения прикорма. Не допускайте в меню ребенка-аллергика облигатных аллергенов (шоколад, цитрусы, морепродукты, мед, орехи и т.д.) и «вредной» еды с большим количество вкусовых и ароматических добавок (чипсы, сухарики, сладкая газировка и т.д.).
Инфекционные заболевания
Это самая большая группа заболеваний, протекающих с сыпью. Конечно, разбираться в конкретных диагнозах — удел врачей, однако родителям полезно знать отличительные особенности высыпаний при наиболее часто встречающихся детских инфекциях.
Ветряная оспа (ветрянка)
Вызывается вирусом герпеса. Сыпь пузырьковая с прозрачным содержимым внутри пузырьков. Элементы сыпи могут появляться как на коже, так и на слизистых.
Состояние ребенка может быть разным: от неизмененного (без лихорадки и слабости) до тяжелого (с высокой лихорадкой и интоксикацией).
Корь
Сыпь имеет четкую стадийность высыпаний (1 день — на лице, 2 день — на верхней половине тела, 3 день — на нижней половине тела). Высыпаниям обычно предшествует тяжелый конъюнктивит и сильный насморк.
Заболевание практически всегда протекает с высокой температурой и значительным ухудшением состояния ребенка.
Краснуха
Сыпь при краснухе наименее специфична, поэтому ее можно спутать с сыпью при любых других инфекционных заболеваниях. Она мелкоточечная, возникает по всей поверхности тела. Характерный признак — сочетание такой сыпи с увеличенными и болезненными затылочными лимфоузлами.
Скарлатина
Возбудителем заболевания является стрептококк (бактерия, а не вирус), поэтому оно практически всегда протекает тяжело: с высокой температурой, ангиной и интоксикацией. Сыпь ярко красного цвета, мелкоточечная, выступает на лице и в области крупных складок, оставляя свободным от себя носогубный треугольник. Язык при этом приобретает характерный «малиновый» цвет.
Менингококковая инфекция
Наиболее опасное из всех имеющихся инфекционных заболеваний. Сыпь синюшная или багровая, не исчезает при надавливании, ее элементы могут сливаться друг с другом. Сыпь может сочетаться с кровоизлияниями в полости организма и/или с кровотечениями (носовым, желудочно-кишечным).
В первые часы появления менингококковой сыпи состояние ребенка может не изменяться. Это часто вводит родителей в заблуждение по поводу степени опасности сыпи. Однако буквально через несколько часов на глазах картина меняется, и развивается угрожающее жизни состояние.
Внимание! Любое подозрение на менингококковую сыпь — повод к экстренной госпитализации в реанимационное отделение!
Подводя итог по этой группе заболеваний, подчеркнем, что появление любой сыпи без зуда в сочетании с повышением температуры или любым другим ухудшением состояния ребенка — повод к срочному обращению к врачу.
Аутоиммунные заболевания
Сыпь при аутоиммунных заболеваниях сложно отличить от сыпи при инфекции. Практически всегда появление таких высыпаний сочетается с общим ухудшением состояния ребенка (лихорадкой, боли в суставах и т.д.), поэтому при выявлении таких симптомов также нужно срочно обращаться к врачу.
Часто диагностику в пользу инфекционного или аутоиммунного заболевания можно провести только с помощью специализированных лабораторных исследований.
Как видим, сыпь может быть симптомом множества самых разных заболеваний. Чтобы предположить, с чем связано появление высыпаний, родителям важно оперативно проанализировать общее состояние ребенка. Далее необходимо действовать по предложенным схемам.
Видео
Список литературы:
- Дерматозы аллергического генеза. Учебно-методическое пособие // Под ред. проф. Н.Г. Короткого и проф. В.Ю. Уджуху. Составитель А.А. Кубылинский. – М., 2009.
- Инфекционные болезни у детей // Под ред. проф. В.Н. Тимченко и проф. Л.В. Быстряковой. – СПб, 2001.
- Хертл М. Дифференциальная диагностика в педиатрии (пер. с нем.). Т.2. – М., 1998.
Фото: Depositphotos
