Созревание женской половой клетки представляет собой сложный многоступенчатый процесс. Яйцеклетки в большом количестве присутствуют в яичниках новорождённой девочки. Но до прихода первой менструации – менархе – они будут находиться в спящем состоянии.
Процесс созревание яйцеклетки заканчивается её выходом из фолликула и контролируется гормонами. Проходит он в несколько этапов.
- Фаза развития фолликула. Женская клетка изначально находится внутри особого пузырька, который называется фолликул. Под влиянием специфического гормона увеличивается сразу несколько фолликулов. Но активно расти будет только один из них, иногда два. Он называется доминантным. Ежедневно его объём увеличивается на 2 мм.
- Овуляция. После увеличения фолликула происходит разрыв его оболочки. Зрелая, готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит наружу и начинает своё «путешествие» по фаллопиевым трубам.
Именно здесь она может встретиться со сперматозоидом. Для облегчения встречи организм женщины создаёт все условия. Чтобы сперматозоиду было проще попасть в фаллопиевы трубы, меняется кислотность среды во влагалище, отсюда и изменение характера выделений.
Если яйцеклетка не оплодотворяется за определённое время, она погибает. И через две недели вместе с эндометрием (слизистой, к которой крепится оплодотворённая яйцеклетка) выходит наружу с наступлением менструации.
Как долго яйцеклетка готова к оплодотворению
После выхода из фолликула яйцеклетка в течение суток остается готовой к оплодотворению. Сперматозоиды же остаются активными в период 3–5 дней с момента попадания в половые пути девушки. То есть сперматозоиды могут «ждать» яйцеклетку.
Эти особенности позволяют определить период, когда вероятность забеременеть самая высокая: 2–3 дня до овуляции, в сам этот день, а также сутки после. В общей сложности получается 4–5 дней, которые нужно «поймать» тем парам, которые планируют стать родителями. Сейчас есть достаточно достоверные способы определить эти особые дни.
Как определить начало овуляции
Временной период, когда овуляция наиболее вероятна, называют овуляторным. Некоторые женщины чувствуют в эти дни недомогания, боли внизу живота. А кто-то даже утверждает, что ощущает сам момент выхода яйцеклетки из фолликула. Симптомы начала этого этапа действительно есть.
Существуют потенциальные и субъективные признаки. Что относится к первым?
- Изменение характера вагинальной слизи. Увеличивается объём выделений, меняется их консистенция. Они становятся более густыми и вязкими.
- Ощущение дискомфорта внизу живота. Иногда даже появляется болезненность.
- Незначительное увеличение размера молочных желез. Грудь также становится более чувствительной и может немного побаливать.
- Усиление полового влечения.
- Ухудшение общего самочувствия.
Описанные состояния могут возникать не только в овуляторный период.
Имеются также и объективные признаки.
- Повышение базальной температуры. После месячных она удерживается на уровне 36,5–36,7 °С. После выхода яйцеклетки из фолликула температура повышается до 37,0–37,5 °С.
- Небольшое раскрытие и размягчение шейки матки. Определяется при осмотре в гинекологическом кресле.
- Увеличение объёма лютеинизирующего гормона. Определяется лабораторным путём.
Далеко не все женщины настолько чувствительны, чтобы ощущать выход готовой яйцеклетки на физическом уровне. Чаще всего процесс проходит незаметно. Поэтому лучше использовать другие способы определения начала этого периода.
Календарь менструации
Сейчас есть множество удобных приложений для смартфона, не нужно обводить числа в бумажных календариках. На календарь можно ориентироваться женщинам с регулярным циклом. При длительности 28 дней созревание яйцеклетки приходится ориентировочно на 14-й день. Но этот период может быть короче или длиннее, тогда начало этого этапа рассчитывается по специальной формуле.
28-дневный цикл означает, что следующая менструация придёт через 28 дней после начала предыдущей.
Базальная температура
О повышении температуры уже говорилось в объективных признаках. В овуляторный период она достигает 37 °C и выше. Если в организме женщины нет воспалительных процессов, которые тоже могут быть причиной повышения температуры тела, то допускается ориентироваться на этот признак.
Измерение базальной температуры требует определённых правил. Она измеряется в прямой кишке в одно и то же время суток, а именно утром. Обязательно не вставая с постели, не завтракая и не употребляя жидкости. Каждое утро используется один и тот же градусник, он вводится в прямую кишку на глубину 4–5 сантиметров. Все значения нужно записывать. Время за половину суток до начала их повышения считается моментом созревания яйцеклетки.
Тест-полоски
Они похожи на тесты на беременность, они реагируют на изменение уровня лютеинизирующего гормона в моче.
УЗИ яичников
Самый достоверный способ, но для вычисления нужной даты иногда приходится делать обследование 3–4 раза за месяц. УЗИ позволяет наблюдать не только выход яйцеклетки, но и процесс роста и развития фолликула. А жёлтое тело с кровотоком – это тоже важные диагностические показатели для врача.
Даже в организме здоровой женщины овуляция может происходить не каждый месяц. А при наличии стрессов, болезней и других отклонений девушка порой ждёт её месяцами.
Почему овуляция может не наступать
У здоровых женщин репродуктивного возраста 1–2 раза в год этот период может не наступать, и это норма. Это так называемый ановуляторный период. В каких ещё случаях цикл может не сопровождаться выходом яйцеклетки?
- У девочек-подростков, у которых только недавно была первая менструация. В течение двух лет после этого колебание цикла считается нормальным.
- У женщин, вступающих в период климакса или менопаузы.
- У кормящих мам.
- После выкидыша или искусственного прерывания беременности (3–4 цикла).
- В первый год после родов, даже при искусственном вскармливании малыша.
- В стрессовых ситуациях. При стрессе повышается уровень гормона пролактина, а он подавляет образование гормонов, необходимых для выхода яйцеклетки из фолликула.
- При приёме сильнодействующих лекарственных средств.
В этих случаях отсутствие выхода яйцеклетки не говорит о патологии. Это естественные отклонения, связанные с возрастом, психологическим состоянием или действием лекарств.
Но также есть ряд заболеваний, следствием которых является как раз отсутствие овуляции. Среди них:
- поликистоз яичников (при этом диагнозе созревание яйцеклетки происходит нерегулярно, либо её нет вовсе);
- аменорея;
- закупорка маточных труб из-за воспалительных заболеваний органов малого таза;
- эндометриоз;
- аномальный уровень половых или других гормонов;
- заболевания щитовидной железы.
Самостоятельно такие диагнозы не поставить, поэтому при любых отклонениях цикла необходимо проконсультироваться с врачом. Он назначит дополнительные обследования и лечение.
Кроме лекарств, скорее всего, он посоветует отказаться от алкоголя и курения, сбалансировать рацион, начать вести более активный образ жизни и избегать стрессов, либо учиться экологично и философски с ними справляться.
Какие бывают осложнения при овуляции
В этот период иногда случается кровотечение и апоплексия яичника. Это два распространённых осложнения. Из-за чего может появиться кровотечение?
Перед созреванием яйцеклетки уровень гормонов достигает максимальных значений, а затем происходит резкое снижение концентрации эстрогенов. И организм воспринимает это как сигнал к отторжению эндометрия. Но эндометрий отслаивается только частично, поэтому кровянистые выделения носят мажущий характер и наблюдаются до 3 дней.
Апоплексия яичника – это повреждение сосудов созревшего фолликула или тканей самого яичника и кровоизлияние в брюшную полость. Апоплексия возможна в любой фазе цикла, но чаще происходит в овуляторный период. Проявляется острой болью внизу живота справа или слева. Из-за боли также наблюдается бледность, потливость, слабость, головокружение, учащённый пульс.
Чаще всего встречается апоплексия правого яичника. Это связано с тем, что в нём больше сосудов и лучше кровоснабжение.
Риск апоплексии возрастает при воспалении яичников и эндокринных заболеваниях. Поэтому следует регулярно посещать гинеколога и проходить обследования.
Важно: статья не является медицинской рекомендацией. За получением подробной информации обратитесь к специалисту.
Фото: Shutterstock / FOTODOM
