Здоровье

Симптомы и причины гинекомастии у женщин

2006
0
0
Выражение «гинекомастия у женщин» неверное и обиходное – так в народе обозначают резкое увеличение размера молочных желез. Правильнее говорить о гипертрофии или избыточном развитии груди, которое сопровождает опухоли, тяжелые соматические или генетические заболевания. Увеличение молочных желез вне периода беременности и грудного вскармливания — повод для срочного углубленного медицинского обследования. О гинекомастии говорят в том случае, если грудные железы увеличиваются у мужчин.
гинекомастия
Нормальный объем женской груди - 400 куб.см. Фото автора Laura Tancredi: Pexels

 

Нормальные размеры женской груди

Нормой считается объем до 400 кубических сантиметров; все, что выше этого показателя — гипертрофия. К определению нормального размера женской груди врачи подходят очень аккуратно, поскольку точно сказать, что это такое, достаточно сложно. Форма и размер груди определяются генетическими факторами, и если все женщины в роду имеют большую грудь, без проблем рожают и вскармливают детей, то считать это патологией невозможно.

К тому же есть некоторые возрастные отрезки, когда гинекомастия у женщин наступает по естественным причинам. Это характерно для следующих периодов:

  • новорожденность — гинекомастия обусловлена высокой концентрацией материнских гормонов;
  • у девочек в возрасте одного года — причина неизвестна, проходит самостоятельно;
  • у девочек-подростков — вызывается гормональными скачками при установлении менструального цикла;
  • беременность и кормление грудью.

К случаям гинекомастии не относится ожирение, когда грудь увеличивается за счет отложений жира.

Симптомы и проявления

Собственно, симптом гинекомастии только один — увеличение размера молочной железы вне физиологически оправданных периодов. Увеличение размера происходит стремительно, в ряде случаев бывает односторонним.

Кроме увеличения груди могут быть следующие проявления:

  • чувство распирания и болезненности;
  • уплотнения, прощупываемые в толще тканей как узелки;
  • кровянистые выделения из сосков.

Если девушка или женщина вне периода полового созревания, беременности и кормления грудью замечает у себя увеличение груди с одной или обеих сторон — это повод немедленно посетить врача.

Патологические причины

Разобраться в причинах, вызвавших увеличение груди, может только врач в процессе обследования.

Молочная железа состоит из трех видов тканей: желез, способных к выработке молока, жира и опорной соединительной ткани. О гинекомастии говорят в случае разрастания только железистой ткани. Если форма и размер груди нормальные, но грудное вскармливание невозможно из-за недостатка железистой ткани, то это гипоплазия грудной железы, состояние, когда размер непропорционально мал по отношению к телу.

Основные причины разрастания железистой ткани:

  • опухоли, которые продуцируют большое количество эстрогенов;
  • тяжелые болезни печени, при которых не происходит естественная утилизация эстрогенов (изначальная концентрация женских гормонов нормальная);
  • длительный прием высоких доз некоторых медикаментов (глюкокортикоиды, наркотические средства, сердечные гликозиды, мочегонные, леводопа), приводящих к повышению уровня эстрогенов;
  • болезни щитовидной железы, изменяющие концентрацию тиреотропных гормонов;
  • генетические болезни, нарушающие формирование половых органов;
  • голодание, приведшее к дистрофии;
  • болезни надпочечников;
  • заболевания головного мозга, особенно опухоли гипофиза, гипоталамуса и менингоэнцефалиты;
  • травмы центральной нервной системы;
  • воздействие ионизирующей радиации;
  • многократный плазмаферез (аппаратное очищение крови) при почечной недостаточности.

Обследование начинается с целенаправленной беседы с врачом и осмотра, во время которого определяется направление диагностического поиска.

гинекомастия
Гинекомастия - увеличение объема груди. Фото автора Laura Tancredi: Pexels

 

Диагностика

Конкретный набор диагностических процедур диктует клиническая ситуация. Могут назначаться такие исследования:

  • маммография, или рентген молочных желез, успешно обнаруживающий опухоли;
  • галактография (дуктография), или рентген с предварительно введенным в млечные протоки контрастом;
  • УЗИ груди;
  • МРТ или КТ;
  • лабораторная диагностика — анализы крови на хорионический гонадотропин, лютеинизирущий гормон, эстрадиол и тестостерон (половые гормоны).

При необходимости назначаются исследования других органов — почек и надпочечников, печени, сердца, головного мозга. Диагностические методы дополняют друг друга, исследуя разные стороны патологического процесса.

Важно установить основную причину, по которой изменилось соотношение мужских и женских гормонов в организме.

Лечение

Лечебная тактика зависит от результатов обследования. При обнаружении опухоли используется хирургическое удаление с последующим гистологическим изучением тканей. При раке применяется весь известный арсенал онкологических методик, включая лучевую и химиотерапию.

В большинстве случаев нужна длительная консервативная терапия, направленная на восстановление физиологически нормального баланса гормонов. Назначаются медикаменты, способствующие снижению уровня женских половых гормонов.

Первые результаты можно заметить уже спустя три-четыре месяца, но на полное выздоровление требуется больше времени.

Консервативное лечение проводится в течение двух лет, и если оно не принесло желаемого результата, выполняют хирургическую коррекцию. Все большее распространение получает эндоскопический вариант операции, когда избыточно разросшиеся ткани удаляют через прокол в области подмышки.

Профилактика

Специфических методов не существует, поскольку разрастание железистой ткани молочной железы возможно при множестве болезней. Основной метод — самодиагностика, когда женщина осматривает грудь один раз в течение месяца. Лучшие дни для самостоятельного осмотра — 5-7-й после менструации. Осмотр выполняется утром или днем при хорошем естественном освещении. Нужно встать перед зеркалом и внимательно осмотреть груди, оценить их величину и симметричность. Затем нужно поднять руки и осмотреть грудь со всех сторон. Далее рекомендуется лечь и тщательно ощупать обе груди.

При любом изменении формы, размера или окраски кожи, выделениях из соска нужно немедленно обращаться к врачу, чтобы понять степень опасности и вовремя принять меры.

Также интересно почитать: как уменьшить растянутый желудок

⚠️ Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!
0
Ещё по теме
Есть вопросы или хотите обсудить данную тему?
Напишите все, что вас интересует в комментариях
Комментарии 0