Что указывает на возникновение пузырного заноса
К сожалению, у некоторых женщин, мечтающих о детях, события развиваются следующим образом. Сначала все складывается, на первый взгляд, благоприятно:
- женщина выбирает фертильные дни,
- происходит благополучное зачатие,
- возникает задержка менструации,
- тест на беременность показывает заветные две полоски.
Будущая мать радуется своему положению и, прислушиваясь к своему самочувствию, замечает все признаки беременности. На некоторые из них стоит обратить самое пристальное внимание:
- симптомы раннего токсикоза (тошнота, рвота, неприятие вкусов и запахов) могут проявляться даже чересчур ярко;
- по анализам крови определяется высокий уровень ХГЧ, присущий беременности, однако он может быть даже слишком высоким, и это вызывает подозрение.
Женщину отправляют на УЗИ, а там наблюдается печальная картина: эмбрион отсутствует, сердцебиений плода нет, зато имеется увеличенная в размерах матка, гомогенная мелкокистозная ткань (разросшиеся ворсины хориона) — характерная картина «снежной бури» и кисты в яичниках.
Все это свидетельствует о такой серьезной патологии, как пузырный занос.
Каким бывает пузырный занос и как он возникает
В небольшом проценте случаев получается так, что нормальный сперматозоид оплодотворяет дефектную, не содержащую генетического материала, яйцеклетку. Или же одна яйцеклетка из-за ошибки оплодотворяется сразу двумя сперматозоидами.
В результате образуется плодное яйцо, но в нем нет эмбриона. Оно, как и нормальное плодное яйцо, проходит свой путь по маточной трубе и имплантируется в стенку матки. А далее разрастается лишь его наружная оболочка (хорион), так как самого зародыша нет в принципе.
Выделяют полный и неполный пузырный занос.
Полный пузырный занос
- Признаки эмбриона отсутствуют полностью;
- хромосомный набор в клетках только отцовский;
- матка увеличена в размерах относительно того, какой она должна быть на данном сроке при нормально протекающей беременности;
- часто сильно выражены признаки раннего токсикоза;
- на УЗИ заметны пузырьки и отечные ворсины хориона.
Данный вид заноса прогностически менее благоприятен, так как выше риск злокачественных перерождений, чем при частичном.
Частичный пузырный занос
- Имеются ткани эмбриона (но он, конечно же, нежизнеспособен);
- генетический материал получен от обоих родителей;
- матка по размерам соответствует сроку гестации или, наоборот, меньше положенного;
- по УЗИ — ворсины фистончатого характера.
Инвазивный пузырный занос
Это деструктивная форма заболевания. При ней ворсины хориона прорастают не только в эндометрий, но и в миометрий (мышечный слой матки). А он богат крупными кровеносными сосудами, отсюда — высокий риск сильнейшего кровотечения при данной патологии.
Диагностика и лечение пузырного заноса
В диагностике пузырного заноса важную роль играет анализ крови на уровень ХГЧ и УЗИ органов малого таза.
- При полном пузырном заносе уровень ХГЧ может достигать 100 000 мЕД/мл и выше. При частичном цифры ниже, однако все равно они гораздо больше, чем при нормально протекающей беременности.
- На УЗИ видна характерная картина «снежной бури» и отсутствие жизнеспособного эмбриона.
Лечение однозначно хирургическое. Оно заключается в удалении патологических тканей из полости матки.
При инвазивной форме заболевания встает вопрос об удалении матки.
Затем женщина находится под наблюдением врача в течение полугода. Регулярно исследуется уровень ХГЧ, так как есть риск трансформации пузырного заноса в злокачественную опухоль — хорионкарционому.
Также в течение 2 лет настоятельно рекомендуется использование оральных контрацептивов. Беременность в этот период категорически не рекомендуется.
В норме ХГЧ у здоровых женщин нет, или он имеется в минимальных концентрациях.
ВАЖНО
Отсутствие тенденции к снижению уровня ХГЧ после хирургического вмешательства или его повторный подъем после падения указывают на необходимость срочно обратиться к онкологу.
Благодаря современным диагностическим возможностям, пузырный занос выявляется на ранних сроках и с успехом излечивается в 100% случаев. После адекватного лечения женщины с успехом беременеют и рожают здоровых детей.
Видео
Фото: Depositphotos
