Причины развития бактериального конъюнктивита
Целый ряд патогенных микроорганизмов способен поражать конъюнктиву.
Бактериальный конъюнктивит у ребенка может развиться в любом возрасте.
Защищает конъюнктиву от бактерий местный иммунитет, который представлен иммуноглобулинами типа А, интерфероном и макрофагами. Существует ряд факторов, которые могут снижать его активность, что одновременно повышает риск заболевания:
- аномалии развития век;
- прием препаратов, которые снижают активность иммунной системы – цитостатиков, глюкокортикоидов;
- частые небольшие механические травмы глаз
- заражение вирусом иммунодефицита человека;
- врожденные иммунодефицитные заболевания;
- наличие у матери новорожденного инфекции в половых путях, на коже или слизистых оболочках;
- недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
- закупорка желез, носослёзного канала;
- наличие у ребенка хронических бактериальных инфекций;
- частый контакт глаз с дымом, раздражительными химическими веществами;
- госпитализация ребенка дольше 5 дней.
Эти факторы способствуют тому, что микробам оказывается проще закрепиться на конъюнктиве. Они активно размножаются, что запускает воспалительный процесс.
К развитию бактериального конъюнктивита у ребенка могут привести различные бактериальные возбудители:
- пневмококки;
- гонококки;
- стрептококки;
- стафилококки;
- диплобациллы.
Поэтому врачи часто проводят забор гноя для бактериологического исследования. Это позволяет установить возбудитель заболевания, а также его чувствительность к различным группам антибактериальных препаратов.
Симптомы бактериального конъюнктивита
Заболевание развивается остро. Уже через несколько часов после заражения у ребенка появляется отек века и умеренное покраснение склеры с одной стороны. На первом этапе заболевание невозможно отличить от вирусного конъюнктивита.
На 2-3 день воспалительный процесс часто переходит и на второй глаз. Покраснение становится более выраженным. Из симптомов ребенок ощущает боль, ощущение песка в глазах и жжение. Значительно увеличивается продукция слез. Из-за этого появляется беспокойство у ребенка, нарушается сон и аппетит.
На 3-4 сутки появляются гнойные выделения. Их количество зависит от типа патогенного возбудителя. Четко их видно утром, когда можно заметить многочисленные гнойные корочки вокруг глаз и на веках. Из-за этого ребенку может быть тяжело открыть глаза.
Появление гноя характерно только для бактериального процесса. При аденовирусном конъюнктивите выделения остаются слизистого характера.
Без обращения за медицинской помощью на 4-6 день повышается температура тела. Ребенок стает вялым, в старшем возрасте он жалуется на головную боль различной локализации. Четкость зрения не улучшается даже после полного удаления гнойных корочек.
Лечение детского конъюнктивита
Сразу после обнаружения симптомов конъюнктивита необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. Только он сможет подтвердить бактериальную этиологию заболевания и назначить адекватное лечение.
Симптомы конъюнктивита: покраснение склер, боль и гнойные выделения
Пока ребенок не выздоровеет, нужно следовать таким правилам:
- Не стоит закрывать или заклеивать больной глаз. Это только создаст более комфортные условия для размножения патогенных микроорганизмов.
- Категорически противопоказано при бактериальном конъюнктивите делать компрессы или греть область глаза. Это способствует распространению гнойного воспаления на соседние мягкие ткани.
- Хорошие результаты дают антибактериальные препараты, которые назначаются в форме капель или мази.
- Нельзя самовольно отменять назначенное лечение при первом облегчении. Курс антибактериальной терапии должен длиться минимум 5-7 суток.
Соблюдение этих рекомендаций увеличивает эффективность лечения и снижает риск перехода в хроническую форму заболевания или развития осложнений.
Подобрать препарат, который подходит конкретному пациенту, может только лечащий врач. Он должен учитывать возраст ребенка, симптомы, наличие сопутствующих заболеваний.
Как правильно закапать глаз у ребенка
Правильность закапывания препарата в глаза влияет на эффективность лечения. Особенно сложно сделать все верно младенцу.
Лечение конъюнктивита длится минимум 5-7 дней
В такой ситуации важно, чтобы врач рассказал обо всех правилах проведения процедуры:
- Перед закапыванием и после него необходимо тщательно помыть руки.
- При наличии гнойных масс или корочек перед процедурой их необходимо удалить с помощью ватного тампона, смоченного в растворе ромашки или фурацилина. Им аккуратно протирают в направлении от виска к носу.
- Глазные капли должны быть комнатной температуры.
- Ребенок ложится на спину.
- Указательным пальцем фиксируют верхнее веко, а нижнее оттягивают большим. В образовавшуюся канавку снизу глаза и закапывают препарат.
- Остатки лекарства удаляют с помощью ватного тампона.
Большинство капель для глаз имеют индивидуальные дозаторы. В случае отсутствия такового, необходимо купить пипетку с закругленным концом.
Мази от бактериального конъюнктивита у ребенка
В качестве терапии также используются различные мази с антибиотиками. Они имеют исключительное местное бактерицидное или бактериостатическое действие. Однако их наносить младенцу бывает проблематично, поэтому для лечения у детей они применяются гораздо реже, нежели у взрослых.
При назначении комбинированной терапии сначала необходимо закапать глаза, подождать около 10 минут и затем нанести антибактериальную мазь.
Заразен ли конъюнктивит
Заболевший ребенок не должен посещать садик или школу, поскольку конъюнктивит очень заразен. Сразу после обнаружения первых признаков болезни необходимо изолировать ребенка от других детей.
Как бактериальный, так и вирусный конъюнктивит может передаваться при бытовом контакте. Только если установлено, что заболевание имеет аллергическую причину, можно пустить ребенка играть с другими детьми без опасений.
Осложнения бактериального конъюнктивита у ребенка
У детей заболевание без адекватной терапии чаще дает осложнения, нежели у взрослых пациентов. Среди них наиболее часто встречаются:
- снижение остроты зрения;
- переход заболевания в хроническую форму с периодическими обострениями;
- образование язвы на поверхности конъюнктивы;
- развитие бактериального кератита – поражения роговицы глаза;
- попадание бактерий в кровь
- периорбитальная флегмона.
Осложнения бактериального конъюнктивита у ребенка развиваются, если не начать эффективную терапию в первые 5-7 дней заболевания. Спонтанное излечение возможно, но случается оно обычно во взрослом возрасте. У детей без назначения капель практически гарантировано развивается хроническая форма заболевания.
Профилактика бактериального конъюнктивита
Врачами-офтальмологами создан ряд рекомендаций, при соблюдении которых снижается риск развития заболевания:
- Перед беременностью необходимо провести лечение хронических заболеваний мочеполовой системы будущей матери. Приблизительно половина женщин не подозревают, что являются переносчиками гонореи, возбудитель которой может спровоцировать развитие конъюнктивита.
- Соблюдать личную гигиену. Корочки с глаз нужно удалять с помощью одноразовых тампонов, использовать только собственное полотенце ребенка.
- Избегать контакта ребенка с табачным дымом, токсическими химическими веществами.
- Провести в младенческом возрасте коррекцию аномалий развития глаз или век.
- Ограничить контракт с инфекционными больными.
- Рацион ребенка должен быть полноценным и содержать все необходимые витамины, микроэлементы и нутриенты.
- Вовремя и адекватно проводить лечение сопутствующих заболеваний.
Но главное правило: при возникновении покраснения глаз не заниматься самолечением, а как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
Бактериальный конъюнктивит у ребенка требует своевременной диагностики и быстрого начала лечения антибактериальными препаратами. Они назначаются в форме капель, но возможно использование и мазей. Длительность лечения должна составлять минимум 5-7 суток. Без этого существует риск перехода заболевания в хроническую форму или развитие осложнений.
Видео
Смотрите далее: аденовирусный конъюнктивит у детей
