Многие женщины знают, что родовой период начинается со схваток, к которым позже присоединяются потуги. Схватки связаны с сокращением мышц матки, а потуги возникают при напряжении мышц брюшной стенки и диафрагмы.
Схватки и потуги – последовательные этапы родов с разными ощущениями и задачами. Сначала появляются регулярные сокращения с нарастающей интенсивностью, затем возникает сильное давление вниз и желание тужиться, помогающее ребёнку пройти по родовым путям.
Как понять, что начались роды
О приближении родов обычно говорят регулярные сокращения, которые постепенно становятся сильнее и повторяются всё чаще. В отличие от тренировочных, такие ощущения не проходят после отдыха или смены положения тела.
На начало родового периода могут указывать:
- регулярные схваткообразные боли;
- чувство давления внизу живота;
- отхождение околоплодных вод;
- появление слизистой пробки;
- сокращение интервалов между схватками;
- усиление болезненности со временем.
Если схватки повторяются через одинаковые промежутки времени, отошли воды или появились кровянистые выделения, необходимо связаться с врачом или отправиться в роддом.
Начало родового периода: схватки
Схватки, с которых начинается период родов – это ритмичные сокращения мышц матки. Результатом этих сокращений является постепенное раскрытие шейки матки, необходимое для выхода ребенка из материнской утробы.
Латентные схватки
Первые схватки – короткие и слабые (их называют латентными). Такие схватки обычно непродолжительны и повторяются через 30–40 минут. Постепенно длительность схваток возрастает, а период между ними сокращается.
В конце латентного периода продолжительность схваток составляет около 40 секунд, а интервал между ними – не более 10 минут. Шейка матки к этому моменту раскрывается примерно на 3 см.
Латентный период у первородящих женщин может длиться до 12 часов, а у тех, кто уже рожал, около 8–10 часов. К моменту окончания латентных схваток женщина должна прибыть в родильное отделение.
У каждой женщины индивидуальный болевой порог. В том случае, если болевые ощущения становятся нестерпимыми, врачи прибегают к эпидуральной анестезии. Эта процедура повсеместно распространена и считается безопасной для малыша. Но без показаний стоит воздержаться от обезболивания.
Активная фаза схваток
Далее схватки переходят в активную фазу. Длительность сокращения маточной мускулатуры составляет примерно 1 минуту, перерыв между ними не более 5 минут.
Активная фаза длится у первородящих в среднем 3–5 часов, у повторно рожающих – на 1–2 часа меньше. Раскрытие шейки матки к концу этого периода составляет примерно 7 см.
Переходные схватки
Последние схватки называют переходными. Они самые сильные и болезненные. За время переходных схваток раскрытие шейки матки становится максимальным – 10–12 см. На этом этапе родов начинаются потуги.
Как отличить схватки от потуг
Схватки и потуги возникают на разных этапах родов и ощущаются по-разному. Схватки возникают непроизвольно, поэтому женщина не может их остановить или контролировать. Потуги можно задерживать или усиливать. Сначала появляются схватки, необходимые для раскрытия шейки матки. Потуги начинаются позже, когда ребёнок продвигается по родовым путям.
Основные отличия:
- схватки ощущаются как волнообразное напряжение и боль;
- потуги сопровождаются сильным давлением вниз;
- схватки невозможно контролировать;
- потуги можно усиливать или сдерживать;
- при потугах появляется желание тужиться;
- во время схваток женщина обычно сосредоточена на дыхании и расслаблении.
Во втором периоде родов важно внимательно слушать акушера и правильно выполнять команды во время потуг. Именно в этот момент ребёнок начинает продвигаться по родовым путям.
Второй период родов: потуги
Первый признак начинающихся потуг – непреодолимое желание опорожнить кишечник. Оно возникает из-за давления головки плода на тазовое дно, прямую кишку и раскрывшуюся шейку матки. В этот момент роженицу переводят в родильный зал.
Правильное дыхание помогает легче переносить схватки и сохранять контроль во время родов. При схватках дыхание должно быть ровным и глубоким, без задержек на вдохе. При потугах следует делать глубокий вдох, затем задержать дыхание и тужиться.
Ни в коем случае при потуге нельзя делать резкий выдох: резкое снижение внутрибрюшного давления провоцирует быстрый уход головки ребенка обратно в родовые пути, что чревато родовыми травмами.
Продолжительность каждой потуги не более 10–15 секунд. Обычно на каждую схватку приходится по 2–3 потуги. Для того, чтобы избежать разрывов влагалища и шейки матки, а также не допустить родовую травму малыша, тужиться произвольно нельзя. Делать это надо по команде акушера, принимающего роды.
Потуги – это самый главный и ответственный этап родов, требующий от женщины максимального приложения всех своих сил и концентрации внимания. От этого в большой степени зависит исход родов для малыша.
Окончание родового периода
После того, как малыш появится на свет, слабые схватки будут продолжаться еще некоторое время. А минут через 10–15 акушер попросит еще раз потужиться для того, чтобы изгнать послед.
Схватки и потуги – естественные этапы родов, но в случае подозрения на какие-либо отклонения или при угрозе жизни малыша и мамы врачи прибегнут к другим способам родовспоможения.
Видео
Часто задаваемые вопросы
Как отличить настоящие схватки от тренировочных?
Настоящие схватки становятся регулярными, болезненными и постепенно усиливаются. Тренировочные схватки обычно проходят после отдыха, смены положения тела или тёплого душа.
Когда начинаются потуги во время родов?
Потуги появляются после полного раскрытия шейки матки и начала продвижения ребёнка по родовым путям. В этот момент женщина чувствует сильное давление внизу живота и желание тужиться.
Что чувствует женщина во время схваток и потуг?
Во время схваток возникают волнообразные боли и напряжение живота, которые постепенно усиливаются. Потуги ощущаются как давление в области таза и желание вытолкнуть ребёнка.
Когда нужно ехать в роддом при схватках?
Ехать в роддом обычно рекомендуют, когда схватки идут регулярно и повторяются примерно каждые 10 минут. При излитии вод, кровянистых выделениях или сильной боли обращаться за помощью нужно сразу.
Почему нельзя тужиться раньше времени?
Ранние потуги могут привести к разрывам тканей и осложнениям во время родов. Тужиться важно только после полного раскрытия шейки матки и по команде акушера.
