Почему возникает гипоменструальный синдром

Гипоменструальный синдром – это нарушение физиологических процессов в женском организме, которое выражается в том, что месячные приходят нерегулярно, их продолжительность сокращается, кровопотеря значительно уменьшается. Для постановки диагноза пациентка должна пройти обследование, сдать анализы, сделать УЗИ. Только после этого врач назначает лечение.

Общая информация

Под гипоменструальным синдромом подразумевают целый комплекс расстройств менструальной функции. Они характеризуются уменьшением продолжительности, интенсивности и частоты месячных. Такое явление может считаться нормой в период полового созревания и перед менопаузой. В последнем случае это свидетельствует о том, что вскоре может развиться аменорея. В детородном возрасте патология грозит бесплодием.

Гипоменструальный синдром хорошо лечится на начальном этапе

Заболевание имеет две формы:

1. Первичная – редкие и скудные месячные появляются с началом становления менструального цикла.
2. Вторичная – развивается под действием различных факторов уже при установившемся ритме месячных.

Существуют отдельные параметры, которые дают понять, как проявляется патология:

• интенсивность – кровопотеря составляет 40 и менее мл;
• длительность – продолжительность менструации около двух дней;
• цикличность – месячные повторяются один раз в два-три месяца, в некоторых случаях приходят лишь два раза за год.

Обычно эти признаки сочетаются между собой.

Симптомы

Длинный интервал в пять-восемь недель характерен для опсоменореи. Состояние, когда этот период увеличивается и составляет три-шесть месяцев, называется спаниоменорея. При такой форме сохраняется двухфазность. Продолжительность отдельных фаз может время от времени меняться в большую или меньшую сторону. Исходя из этой особенности, выделяют 3 варианта протекания болезни:

1. Фаза лютеиновая нормальная по продолжительности, а фолликулярная удлинена. Фолликулы созревают медленно, овуляция случается с 17 по 30 день.
2. Фаза фолликулярная удлинена, а лютеиновая, наоборот, укорочена. Овуляция происходит позже обычного, желтое тело неполноценно, наблюдается лютеиновая недостаточность и железистая гиперплазия эндометрия.
3. Фаза лютеиновая удлинена, а фолликулярная нормальная по продолжительности.

Если менструация длится менее двух дней, то врач ставит диагноз «олигоменорея». Страдающие этой патологией женщины наблюдают такие признаки:

• избыточный вес;
• мужеподобную фигуру;
• сильное оволосение;
• развитую мускулатуру;
• угревую сыпь на всем теле;
• сильное потоотделение.

При гипоменорее отмечаются скудные маточные кровотечения. Их объем составляет не более 50 мл. Женщина обычно страдает от болей и спазмов внизу живота, мигрени.

Гипоменструальный синдром проявляет себя не только в нарушении ритма месячных. К сопутствующим симптомам относятся:

• продолжительная депрессия;
• быстрая утомляемость;
• бесплодие;
• резкая смена настроения.

Часто отмечается снижение либидо.

Причины поможет определить правильно составленный анамнез

Причины

 

Первичная форма заболевания проявляет себя в снижении функции желез внутренней секреции, задача которых контролировать процесс менструального цикла. У пациенток отмечаются следующие заболевания:

• адреногенитальный синдром;
• врожденные патологии половых органов;
• инфантилизм;
• внешние симптомы верилизации.

 

У здоровых молодых девушек редкие и скудные месячные считаются нормой в первые два года с момента наступления менархе. Данная ситуация не требует лечения. Рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога и терапевта с целью предотвращения развития осложнений.

Вторичный гипоменструальный синдром всегда имеет приобретенный характер и развивается по самым разным причинам:

• дисфункция эндокринной системы;
• тяжелые продолжительные общие либо инфекционные заболевания;
• резкое снижение массы тела;
• стрессы, эмоциональные нагрузки;
• анемия;
• сильная интоксикация;
• облучение, химиотерапия;
• гиповитаминоз.

Вялотекущие менструации возникают в результате повреждения глубоких слоев эндометрия. Это происходит во время хирургических внутриматочных манипуляций, удаления или резекции маточных труб, яичников, воспалительных процессов. Очень редко метроррагия развивается как следствие неправильного приема оральных контрацептивов, неверно подобранной дозы гормонального препарата. В данной ситуации происходит естественное снижение функции яичников, что можно считать нормой.

Любые гормональные препараты должен назначать врач. Он объяснит, что это такое и рассчитает подходящую дозу. Только так можно быть полностью уверенной в безопасности и надежности данного метода контрацепции.

Диагностика

 

В первую очередь со своей проблемой женщина идет к гинекологу. Он проводит первичный осмотр, назначает УЗИ, функциональные и гормональные тесты. Очень важно на начальном этапе выяснить причину патологии. Для этого необходима консультация психотерапевта, эндокринолога, невролога.

Врач обязательно беседует с пациенткой, составляет анамнез, что дает необходимые сведения для определения типа и формы патологии. Во время осмотра и консультации изучается история болезни (в том числе хронические), состояние молочных желез, кожных покровов.

 

Симптомы патологии можно определить самостоятельно

 

Осмотр на гинекологическом кресле позволяет определить наличие аномалий в строении половых органов, исключить беременность, взять мазки для лабораторного исследования и провести тесты. УЗИ дает подробную информацию о состоянии органов малого таза.

Посещать гинеколога нужно тогда, когда менструация отсутствует. Это позволит взять на анализ мазки без погрешностей и провести более тщательный осмотр.

 

Гормональные нарушения выявляются посредством определения концентрации в крови:

• прогестерона;
• эстрогена;
• пролактина;
• тестостерона;
• ЛГ, ФСГ, ТТГ.

Если врач сомневается в диагнозе, может потребоваться диагностическое выскабливание, гистероскопия, лапароскопия.

Лечение

 

Врач обобщает полученные данные и расписывает индивидуальную схему лечения. Если патология возникла в результате нарушения гормонального фона, пациентке потребуется гормональная терапия, а также стимуляция фолликулогенеза и овуляции.

Если стало известно, что причиной нарушений цикла стали непосильные физические нагрузки, недостаток питания, стресс, женщине даются следующие рекомендации:

• создать нормальные условия и режим труда;
• больше отдыхать и расслабляться;
• принимать витамины (только после назначения врача);
• обеспечить себе здоровое полноценное питание, которое будет богато полезными микроэлементами;
• принимать седативные средства.

Если была выявлена анемия, должны быть назначены препараты железа, витамин В12, фолиевая и аскорбиновая кислота.

Профилактика

 

Чтобы сохранить на долгое время свое здоровье, женщине необходимо избегать любых факторов, негативно влияющих на репродуктивную систему. Для этого надо полноценно отдыхать, избегать стрессов, сбалансировано питаться.

Для выбора оптимального метода контрацепции надо обращаться к специалистам. В противном случае можно только навредить себе. Чтобы контролировать состояние здоровья, посещайте врача минимум раз в год. К нему важно обратиться сразу при возникновении подозрительных симптомов.

Видео

Также рекомендуем почитать: гипофункция яичников

⚠️ Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!