Здоровье

Персеверации

2842
1
0

Персеверация, что в переводе с латыни означает упорство, — патологическое состояние, характеризующееся многократными, навязчивыми, не поддающимися контролю движениями, образами, мыслями. Персеверации следует отличать от проявлений склероза, обсессивно-компульсивного расстройства, привычек, кратковременных субъективных навязчивых явлений.

Наиболее часто персеверации встречаются при грубой органической патологии головного мозга, приводящей к невозможности переключения от одной деятельности к другой, изменения хода мыслей и порядка действий.

Персеверации при патологии мозга

Виды персевераций

В зависимости от локализации поражения головного мозга различают следующие виды персевераций: моторные: элементарные и системные, характеризующиеся повторением отдельных движений или целого двигательного акта. Последний вид персевераций характерен для кинетической апраксии — патологического состояния, при котором нарушается способность к выполнению целенаправленных последовательных движений при сохранении двигательных и сенсорных функций.

Особое место среди моторных персевераций занимают речевые моторные персеверации, являющиеся симптомом моторной или амнестической яафазий и проявляющиеся в виде многократного повторения слогов, слов, целых предложений.

Персеверации при афазиях долгое время сохраняются в речи пациента даже после исчезновения других афатических симптомов:

  • сенсорные: выражаются в повторяющихся звуках, кожных ощущениях, визуальных образах, увеличением длительности воздействия внешнего раздражителя. Наиболее яркий пример — «застревание» и многократное повторение услышанной песни;
  • интеллектуальные или персеверации мышления проявляются повторением неадекватных интеллектуальных операций, не способных привести к решению поставленной задачи или к реализации цели. Классическим проявлением персевераторного мышления является постоянное возвращение к теме разговора, которая уже считается закрытой и не актуальной.

Причины возникновения

1. Физиологические: переутомление, длительный стресс, эмоциональное и физическое истощение, алкогольное опьянение часто приводят к появлению персевераций мышления, реже — к моторным.

Такие персеверации кратковременны, протекают в легкой форме. Для их устранения достаточно полноценного отдыха, смены деятельности и обстановки, нормализация режима и эмоционального фона.

2. Неврологические (органическое поражение головного мозга):

  • черепно-мозговые травмы;
  • нарушения кровообращения и инсульты;
  • нейродегенеративныезаболевания (болезни Альцгеймера, Пика, Паркинсона, деменции);
  • нейроинфекции (энцефалит);
  • опухоли.

3. Психопатологии:

  • аутизм,
  • обессивно-компульсивное расстройство (ОКР или невроз навязчивых состояний),
  • шизофрения;
  • олигофрения (умственная отсталость).

Причины возникновения персевераций

Диагностика

В детском возрасте персеверации проявляются в бытовой, игровой и учебной деятельности:

  • ребенок повторяет одну фразу независимо от темы разговора,
  • на разные вопросы отвечает одним словом,
  • не проявляет интереса к играм,
  • игры однообразны, с повторяющимися действиями и сюжетами,
  • в изодеятельности фиксирует один мотив, в рисунках на разные темы изображает один объект.

Медицинскую диагностику проводит психиатр или нейропсихолог. Консультация специалиста включает в себя беседу с пациентом, наблюдение, а также проведение нейропсихологических тестов (двигательные, графические, речевые пробы).

В случае, если причины персевераций связаны с органическим поражением головного мозга, проводится дополнительное клиническое обследование с использованием методов инструментальной диагностики, позволяющих определить локализацию очага поражения, состояние сосудов головного мозга, размер опухоли и прочее.

При афазии проводится комплексное логопедическое обследование.

Лечение

Лечение направлено на устранение (при возможности) основного неврологического или психического заболевания, являющегося причиной персевераций. Лечение осуществляется комплексно и включает:

  • медикаментозное лечение,
  • психотерапию и психокоррекцию,
  • при необходимости пациенту оказывают помощь логопед и/или дефектолог.

Фото: Depositphotos

⚠️ Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!
1
Ещё по теме
Есть вопросы или хотите обсудить данную тему?
Напишите все, что вас интересует в комментариях
Комментарии 0