Пайпель-биопсия, в отличие от классического диагностического выскабливания, относится к малоинвазивным процедурам. Для ее проведения не требуется расширение канала шейки матки, а, стало быть, нет необходимости погружения пациентки в медикаментозный сон. Однако у данной методики есть ряд своих особенностей.
Показания к пайпель - биопсии
- Разнообразные нарушения менструального цикла.
- Хронический эндометрит.
- Выявление причин бесплодия (часто процедура проводится в рамках подготовки к ЭКО).
- Кровотечения в период менопаузы.
- Новообразования.
ВАЖНО
При подозрении на злокачественное новообразование (рак) пайпель-биопсия не имеет смысла, так как исследуется недостаточное количество материала.
Противопоказания к пайпель-биопсии
- Воспалительные процессы во влагалище и в матке.
- Беременность.
- Острые инфекционные заболевания.
- Нарушение свертываемости крови.
При выявлении инфекций мочеполовой системы проводится лечение и повторный забор мазков. При получении удовлетворительных результатов врач дает разрешение на процедуру.
Когда делать исследование
- При нарушениях менструального цикла по типу недостаточности второй фазы (отсутствии овуляции и снижении уровня прогестерона), а также для оценки эффективности гормонального лечения – за 2-3 дня до начала менструации.
- При межменструальных кровотечениях – в первый день кровотечения.
- При эндометритах – на 1-3 день после менструации.
- Во время подготовки к ЭКО – на 17-24 день менструального цикла.
- Во время менопаузы – в любой день.
- При подозрении на новообразование – в любой день цикла, кроме менструации.
Подготовка к процедуре
Подготовка включает несколько исследований:
- гинекологический осмотр с обязательным взятием мазка на флору;
- УЗИ органов малого таза;
- анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
За некоторое время до процедуры отменяется прием гормональных препаратов и/или антикоагулянтов, если до этого они принимались. За 2 суток до исследования половую жизнь необходимо прекратить.
Пайпель-биопсия эндометрия проводится непосредственно при наполненном мочевом пузыре, поэтому перед проведением процедуры от похода в туалет нужно отказаться.
Режим после процедуры и возможные осложнения
Поскольку пайпель-биопсия относится к щадящим методам диагностики, развитие осложнений (инфицирование, травмирование) практически исключено.
Некоторые женщины жалуются после процедуры на незначительные тянущие боли внизу живота, появление кровянистых выделений, а также сбой менструального цикла. Как правило, эти нарушения самостоятельно проходят через 3-5 дней. В это время рекомендуется отказаться от половой жизни.
Видео
Источники:
1. Усольцева Е.О., Обидняк Д.М. Эффективность гистероскопии и пайпель-биопсии эндометрия при подготовке к программе экстракорпорального оплодотворения у пациенток с повторными неудачами имплантации // Журнал акушерства и женских болезней, 2016. с. 72-73
Фото: Depositphotos
