Вы смотрите на результаты своего анализа. Врач произносит длинное и непонятное слово — гиперпаратиреоз. Гипер — по-латыни значит «много», пара — «около», а слово тирео — «щитовидная железа».
Действительно, около щитовидной железы, в передней части вашей шеи, расположены четыре маленькие паращитовидные железы. Гормон, который они вырабатывают, называется паратиреоидным гормоном или паратгормоном. Этот гормон поддерживает необходимый уровень кальция в организме.
«Чем же плохо, что у меня высокий уровень паратгормона, — спросите вы, — у меня будет много кальция в организме, мы же всегда к этому стремимся».
Всегда все хорошо в меру.
Что такое гиперпаратиреоз?
В норме паращитовидные железы работают так: если в крови становится слишком мало кальция, они выделяют в кровь паратгормон. Паратгормон побуждает специальные клетки костной ткани забирать кальций из кости и выделять его в кровь.
Если по каким-то причинам паращитовидная железа продуцирует слишком много паратгормона, такое состояние называют гиперпаратиреоз: кальция становится слишком много в крови (гиперкальциемия) и слишком мало в костях.
Причины повышения уровня паратгормона
Чаще всего повышенная продукция паратгормона связана с проблемами в самих паращитовидных железах (первичный гиперпаратиреоз).
Первичный гиперпаратиреоз
Первичный гиперпаратиреоз возникает возникает из-за проблем с одной, несколькими или всеми четырьмя паращитовидными железами.
- Наиболее распространенной причиной является доброкачественное разрастание железистой ткани одной из желез (аденома паращитовидной железы), которая и вырабатывает избыточные количества паратгормона.
- Причина остальных случаев — разрастание всей паращитовидной железистой ткани (гиперплазия паращитовидной железы).
- Очень редко причиной первичного гиперпаратиреоза может быть раковая опухоль (карцинома паращитовидной железы).
Это важно!
Причины развития первичного гиперпаратиреоза остаются неясными. Заболевание чаще встречается у людей после 55 лет, особенно у женщин. Некоторые его формы могут быть наследственными, другие вызваны радиационным облучением и определенными токсическими веществами.
В анализе крови при первичном гиперпаратиреозе в большинстве случаев высокий уровень паратгормона сопровождается высоким уровнем кальция.
Вторичный гиперпаратиреоз
Когда в течение долгого времени в организме не хватает кальция, паращитовидные железы активизируются и начинают продуцировать повышенное количество паратгормона в попытке компенсировать нехватку кальция и поднять его уровень в крови.
Такое состояние называется вторичный гиперпаратиреоз. Среди его причин:
- нехватка кальция в еде или неспособность пищеварительной системы его усвоить;
- хронический дефицит витамина D в пище и недостаточное пребывание на солнце, чтобы выработать его естественным путем;
- неконтролируемый прием некоторых лекарств, например, лития;
- тяжелые заболевания почек (почки трансформируют витамин D в активную форму).
В анализе крови при вторичном гиперпаратиреозе в большинстве случаев высокий уровень паратгормона сочетается с низким или нормальным уровнем кальция.
Как узнать, что у вас гиперпаратиреоз?
Очень часто в начале заболевания никаких очевидных симптомов высокого уровня паратгормона нет. Однако, высокий уровень кальция в крови и моче и низкий в костях вызывает скрытое нарушение работы многих органов и тканей. Поэтому врач может заподозрить у вас это заболевание по комплексу косвенных признаков.
Это важно знать!
Например, частые или долго срастающиеся переломы могут говорить о дефиците кальция в костях, а боль в пояснице — об увеличении его количества в моче (когда кальция слишком много в крови, организм пытается от него избавиться и его становится много и в моче).
Также вы можете столкнуться с:
- чрезмерно обильными мочеиспусканиями;
- болями в мышцах;
- болью в животе;
- утомляемостью и слабостью без видимой причины;
- депрессией;
- болью в костях и суставах;
- тошнотой, рвотой или потерей аппетита.
Осложнения при высоком уровне паратгормона
Ожидаемое и самое частое осложнение гиперпаратиреоза — остеопороз. Дефицит кальция делает кости слабыми и хрупкими, переломы возникают даже при падении с небольшой высоты и долго срастаются.
Большое количество кальция в моче может вызвать мочекаменную болезнь и образование камней в мочеточниках, мочевом пузыре и почках.
Высокие уровни паратгормона у беременных могут привести к опасно низкому уровню кальция в крови у новорожденного — развитию неонатального гипопаратиреоза.
Как лечить гиперпаратиреоз?
Полное избавление от первичного гиперпаратиреоза возможно только хирургическим путем. После удаления одной или нескольких пораженных опухолью или гиперплазией паратиреоидных желез, уровень паратгормона придет в норму и симптомы болезни постепенно исчезнут.
Для лечения вторичного гиперпаратиреоза врачи могут рекомендовать удаление паращитовидных желез и/или назначение витамина D, лечение болезней, которые вызвали нехватку витамина D или кальция, а также назначение препаратов, корректирующих дисбаланс минералов в организме.
Если ваш врач решит, что, несмотря на повышение паратгормона, ваше заболевание протекает легко, и вы не нуждаетесь в немедленном оперативном лечении, старайтесь тщательно выполнять все его рекомендации, чтобы болезнь не развивалась дальше.
В дополнение к назначенному врачом лечению, хорошим решением станет пить много воды и вести активный образ жизни — это поможет организму выводить лишний кальций и поддерживать прочность костей.
Видео
Фото: Depositphotos
