РФМК при беременности и изменение его уровня
Расщепление сгустков крови контролирует фибринолитическая система. Беременность провоцирует естественный рост этих элементов, в результате кровь становится гуще и возрастает риск тромбообразования в это время вырастает и кровь становится гуще.
Уровень РФМК при беременности контролируют в каждом семестре.
Показатель отличается в разные периоды беременности:
- Норма РФМК в период вынашивания плода составляет 3,38-5,1 мг/100 мл.
- Первый триместр: нормальным считается в 3,38 до 5 мг/100 мл. Плацента не сформирована.
- Второй триместр: показатели увеличиваются до 6,5 мг/100мл. Происходит формирование плаценты.
- Третий триместр: количество элементов РФМК достигает 7,5 мг/100 мл.
Опасно, если повышение РФМК связано с излишней активацией системы свертывания крови. В этом случае есть риски нарушения кровообращения в плаценте.
Особенности повышения РФМК
Ненормальный рост фибрин-мономеров связан с рядом заболеваний.
Среди них:
- наследственные патологии системы гемостаза. Например, унаследованная тромбофилия приводит к бесплодию;
- болезни с рисками тромбоза: ишемия, пороки сердца, диабет и гнойные воспаления;
- болезни, вызванные нарушением свертывания крови при гестозе;
- перенесенные травмы и операции;
- злокачественные опухоли.
До беременности и в ее начале РФМК может быть понижен безграмотным приемом медикаментов. Последствия будут связаны с отслойкой плаценты или развитием кровотечений.
Тактика лечения
Перед лечением такой пациентки выясняют, что значит повышение РФМК. Обязательны два теста: РФМК-тест и тест на Д-димер.
Если РФМК повышен, то назначаются такие лекарства:
- антикоагулянты, влияющие на свертывание крови и уменьшающие ее вязкость;
- антиагреганты, препятствующие образованию тромбов
- антигипоксанты, улучшающие кровоток в плаценте;
- фолиевую кислоту и поливитамины.
Повторный анализ РФМК делают через 2 недели после отмены назначенного лекарства.
Если выявлено значительное превышение нормы, принимают такие решения:
- продление беременности без сопровождения медикаментами;
- продление беременности с заменой терапии;
- срочное родоразрешение.
Каждое решение учитывает риски для здоровья матери и вынашиваемого ребенка.
Если при беременности значительно изменился уровень РФМК, это серьезный повод обратиться к врачу.
Оставленное без лечение повышение РФМК приводит к потере здоровья вынашиваемого ребенка и матери. Тяжелые случаи изменения гомеостаза приводят к смерти как беременной, так и плода.
Видео
Читайте далее: чесотка при беременности