Геморрой представляет собой патологическое увеличение геморроидальных узлов (сосудистых сплетений прямой кишки), произошедшее по причине нарушения кровообращения и несостоятельности связочного аппарата. Чтобы понять, откуда берется данное заболевание, нужно немного вникнуть в анатомию.
Что такое геморроидальные узлы и чем они важны
Геморроидальными узлами – это сосудистые сплетения, локализующиеся под слизистой оболочкой прямой кишки и вокруг анального сфинктера. Они представляют собой совокупность вен и артерий, погруженных в губчатую структуру.
Узлы бывают:
- внутренние (расположенные в подслизистом слое прямой кишки),
- наружные (расположенные в области анального сфинктера).
Как все работает.
- В момент опорожнения прямой кишки кровеносные сосуды спазмируются, кавернозные тела становятся меньше в объеме, поэтому содержимое без проблем покидает организм.
- После опорожнения кишки место освобождается, сосуды расширяются, наполняются кровью и губчатые (кавернозные тела) приобретают изначальную форму, анальный сфинктер смыкается.
Если по каким-либо причинам (например, вследствие запора) происходит нарушение опорожнения прямой кишки, геморроидальные узлы остаются увеличенными и заполненными кровью. Это ведет к возникновению венозного застоя, тромбозам и воспалениям в данной области. Так формируется, собственно, сам геморрой.
Виды геморроя
В зависимости от локализации, медики выделяют:
- наружный (поражение узлов анального сфинктера) геморрой;
- внутренний (поражение узлов подслизистой прямой кишки) геморрой;
- комбинированный геморрой (поражено и то, и другое).
По скорости и по характеру нарастания симптомов выделяют:
- острый геморрой (обязательно присутствует тромбоз); может быть с кровотечением и воспалением, а может быть без них; Острый геморрой, осложненный тромбозом, кровотечением или воспалением, всегда лечится в стационаре.
- хронический геморрой, который характеризуется увеличением различной степени и выпадением геморроидальных узлов; Острый геморрой практически всегда является осложнением хронического
Почему геморрой возникает у беременных
Многие люди ошибочно думают, что геморрой появляется только в случае натуживания в естественных родах. Женщинам, родоразрешающимся оперативным путем (кесарево), он не грозит. Это совсем не так. Напряжение в родах – лишь одна неосновная причина, по которой может возникнуть геморрой.
А основные предрасполагающие факторы следующие:
- В период беременности значительно повышается гормона прогестерона, который оказывает расслабляющее действие на мышечные волокна и связки, удерживающие геморроидальные узлы в правильном положении. Таким образом склонность к выпадению увеличивается.
- Гормон прогестерон ослабляет также моторику кишечника, порождая склонность к запорам.
- Растущая матка оказывает все большее механическое давление на тазовое дно, растягивая и без того ослабленные мышцы и дополнительно ухудшая не самую лучшую моторику кишечника.
Вот почему именно будущие мамы – наиболее уязвимая категория относительно геморроя.
Симптомы геморроя
На начальных стадиях заболевания могут возникать незначительные симптомы, на которые пациентка, озабоченная другими проблемами, может и не обратить внимание:
- чувство неполного опорожнения кишечника (увеличенные геморроидальные узлы выпирают в прямую кишку, создавая ощущение, что там что-то есть);
- зуд и жжение в области заднего прохода (вызваны перенаполнением кровью геморроидальных сплетений в анальной области).
На более поздних стадиях болезни к этим симптомам присоединяются:
- кровомазанье свежей алой кровью после дефекации (увеличенные узлы травмируются твердыми каловыми массами), а затем и кровотечение после дефекации или даже вне связи с ней;
ВАЖНО
Кровь при геморрое всегда свежая алая, так как она выделяется из самых нижних отделов кишечника и не успевает смешаться с калом.
- боли разной степени интенсивности вначале при дефекации, затем при сидении, а затем и вне связи с внешними событиями; Особенно интенсивны боли при тромбозе и воспалении. Это повод к немедленному обращению к специалисту.
- выпадение геморроидальных узлов наружу.
Как избежать геморроя во время беременности
Зная, откуда берется геморрой, и как он проявляется, несложно понять, что нужно делать, чтобы свести риск заболевания к минимуму. Главное – вести здоровый образ жизни.
Что он включает.
- Своевременное обращение к врачу и лечение всех проктологических проблем, если они имелись до беременности. Вероятность проблем во время беременности максимальна у женщин, страдавших геморроем до беременности. Оперативное лечение во время беременности в подавляющем большинстве случаев не проводят – только по жизненным показаниям. Период кормления грудью – тоже не лучший момент для хирургического вмешательства. Поэтому проблему, если она имеется нужно решить заранее.
- Борьба с лишним весом, так как лишний вес – дополнительная нагрузка на все без исключения сосуды, в том числе, и геморроидальные. Помните, что в период ожидания малыша ваш вес и так будет расти. Не создавайте дополнительных сложностей своему организму. Оптимизируйте массу тело до беременности.
- Достаточная физическая активность – пешие прогулки, скандинавская ходьба, бег трусцой (у кого нет противопоказаний), плаванье в бассейне улучшают кровообращение и повышают тонус мышц. Если нет запрета со стороны гинеколога, физическая активность у будущей мамы должна быть ежедневной.
- Правильное питание. Рацион должен быть составлен таким образом, чтобы риск возникновения запоров сводился к минимуму. Нужно добиваться ежедневного (в идеале 2 раза в день) мягкого кала. Такой режим опорожнения кишечника – наилучшая профилактика геморроя.
Исключаются сдобные хлебобулочные изделия, сладости (кроме домашних варений, зефира и пастилы в умеренных количествах), жирное, жареное, острое, пряное и соленое, газированные напитки в обязательном порядке.
Ежедневно употребляются кисломолочные продукты, овощи в приготовленном (гарниры) и сыром (салаты) виде, фрукты в умеренном количестве (иначе можно вызвать вздутие и ухудшить перистальтику), сухофрукты, особенно чернослив, и компоты из него, хлеб из муки грубого помола.
Помимо этого, каждая женщина должна сама следить за своим пищеварением и по результатам этих наблюдений исключать или, наоборот, включать дополнительные продукты в свой рацион. Например, при склонности к запорам логично исключить рис, картофель и бананы и добавить свеклу.
Если, несмотря на профилактические меры, избежать проблемы все же не удалось, нужно, не откладывая, обратиться к врачу, чтобы заболевание не прогрессировало. Геморрой при беременности лечится, в основном, консервативно. Назначаются слабительные свечи, противовоспалительные и противотромбозные свечи и мази, а также венотонизирующие препараты. Обычно этих мер в сочетании с адекватным образом жизни оказывается достаточно, чтобы поддерживать здоровье прямой кишки на должном уровне до момента родов.
Видео
Фото: Depositphotos
