Что определяется с помощью иммунограммы
В процессе проведения иммунограммы определяются такие ключевые данные:
- количественный показатель лейкоцитов и имеющиеся у них функциональные особенности;
- суммарное количество Т-лимфоцитов, что характеризует уровень клеточного иммунитета;
- количество В-лимфоцитов, отвечающих за гуморальный иммунитет и выработку антител к чужеродным микроорганизмам;
- уровень антител классов А, М, G и Е;
- показатели работы системы комплемента или сети белковых структур, способствующих защите организма от посторонних микроорганизмов.
По основным данным, что показывает иммунограмма у детей и взрослых, можно выявить опасные состояния и болезни, напрямую связанные с иммунодефицитом.
Для чего нужна иммунограмма крови
С помощью иммунограммы можно выявить наличие или предрасположенность к таким заболеваниям:
- аллергия;
- красная волчанка;
- бронхиальная астма;
- туберкулез;
- ВИЧ-инфекция;
- онкология.
Также анализ косвенно может подтвердить присутствие в организме различных воспалительных процессов и антител к опасным, но перенесенным ранее бактериальным и вирусным инфекциям. Благодаря этой особенности иммунограмма может назначаться детям перед прививками, что поможет определить необходимость в их проведении. Однако полученные данные дают общую картину, а само исследование довольно недешево.
Когда иммунограмму нужно делать
Показаниями к проведению иммунограммы являются такие состояния:
- частые беспричинные недомогания, сопровождающиеся общей слабостью, тошнотой или головокружением;
- сезонные или ситуационные недомогания с подозрением на аллергию и бронхиальную астму;
- рецидивирующая пневмония;
- регулярные обострения хронических заболеваний;
- простуды и затяжное течение вирусных инфекций, которые повторяются чаще 2 раз в 3 месяца;
- постоянно рецидивирующая герпесная инфекция;
- васкулит, волчанка, миастения, ангионевротический отек и другие виды аутоиммунных заболеваний;
- длительное лечение антибиотиками не дает положительных результатов;
- долго незаживающие раны на теле;
- подозрение на ВИЧ-инфекцию.
Назначение на анализ проводится врачом аллергологом-иммунологом строго по показаниям. Перед вакцинацией имеет смысл делать ребенку иммунограмму лишь в том случае, когда у него наблюдается врожденный либо приобретенный иммунодефицит. В такой ситуации анализ покажет, сможет ли организм малыша правильно отреагировать на вводимую вакцину.
Особенности сдачи анализа
Точность полученных данных напрямую зависит от того, как делают в лаборатории забор крови, и правильности предварительной подготовки пациента. Существует несколько правил, которых должен придерживаться больной перед забором биоматериала. Так в течение 1 суток до момента сдачи анализа пациенту запрещено:
- подвергаться сильным физическим нагрузкам;
- резко менять рацион и частоту питания;
- принимать лекарственные препараты. При необходимости обязательного употребления препаратов нужно заранее предупредить лечащего врача и медперсонал, который будет проводить сбор биоматериала;
- употреблять жирную или копченую пищу.
Для проведения исследования у пациента берется венозная кровь. Ее сдача обязательно должна проводиться натощак.
Иммунограмма не сдается при любых недомоганиях, во время острого течения инфекционных заболеваний, в период менструального кровотечения, а также после приема пищи. Утром перед анализом недопустимо употребление любых напитков, кроме простой негазированной воды.
Расшифровка результатов
При проведении иммунограммы может определяться от 5 до 20 различных показателей. В целом оценка работы иммунной системы пациента проводится на 4 различных уровнях:
- состояние клеточного иммунитета. Определяется количеством лимфоцитов;
- особенности белковых структур. Особое внимание уделяется гамма-глобулину;
- оценка работы клеточного и гуморального иммунитета, при которых рассматривается количество Т- и В-лимфоцитов;
- количественное определение фагоцитарного числа, норма которого составляет 1–2,5 ед. Подсчет фагоцитарного индекса, его номинальное число 40–90. Определение титра комплемента, при здоровом показателе в 20–30 ед. Выявление количества циркулирующих иммунных комплексов, которых должно быть не более 5 условных ед.
В норме данные иммунограммы имеют такие значения:
- Т-лимфоциты, маркер CD8+, 40–80% от общего числа лимфоцитов;
- В-лимфоциты, маркер CD19+, 5–30% от общего числа лимфоцитов;
- гранулярные лимфоциты, или NK-киллеры, маркер CD56+CD16+, 5–15% от общего числа лимфоцитов;
- соотношение субпопуляций CD4/CD8, 1,5–2;
- фагоцитирующие гранулоциты, 20–70% от общего числа гранулоцитов;
- иммуноглобулин IgA, 0–4. Отклонение от номинального значения может указывать на респираторные инфекции, бронхиальную астму, патологии соединительных тканей, печени или лимфоидной системы;
- иммуноглобулин Ig E, в норме не должен обнаруживаться. Его значение, превышающее 0, указывает на присутствие в организме у больного глистов или аллергию;
- иммуноглобулин Ig M, 0–2,4. Превышение значения указывает на присутствие в организме инфекционного заболевания в острой стадии;
- иммуноглобулин Ig G, 2,4–16. Отклонения могут указывать на присутствие в организме респираторных вирусных инфекций, болезни печени, вирус иммунодефицита, аллергий или антител к перенесенным ранее инфекционным заболеваниям в виде кори.
Отклонением от установленной нормы считается разница в фактических и номинальных значениях, составляющая более 20–40%. Но точной интерпретацией полученных результатов должен заниматься исключительно врач, основываясь также на итогах дополнительных диагностических процедур.
Видео
Также рекомендуем почитать: как поднять иммунитет ребенку
