Что означают белые точки на губах

Так называют мелкие образования на красной кайме губ человека. Причины их образования до конца не изучены. Среди возможных факторов риска рассматриваются:

Автор:

Павел Зайцев

Терапевт

Содержание статьи

Гранулы Фордайса

Герпетическая инфекция

Контагиозный моллюск

Афтозный стоматит

Кандидоз полости рта

• генетическая предрасположенность;
• мужской пол – у 60% представителей сильного пола выявляются эти образования;
• курение;
• недостаточно тщательная гигиена ротовой полости;
• гормональный дисбаланс в период полового созревания или беременности.

Морфологически гранулы Фордайса представляют собой закупоренные сальные железы. Избыточное количество секрета этих желез закупоривает выводящий проток. В некоторых случаях отмечается самопроизвольное рассасывание этих «сальных пробок».

От других вариантов белых точечных образований фордайсовские гранулы отличают такие симптомы:

• не изменяется общее состояние;
• не повышается температура;
• отсутствует кожный зуд;
• себорейные гранулы выступают над поверхностью кожи, плотные на ощупь;
• небольшой размер образований, сравнимый с булавочной головкой.

Диагностика гранул Фордайса у квалифицированного дерматолога не вызывает затруднений. Диагноз устанавливается по результатам осмотра. Специфические исследования не проводятся. В отдельных случаях для исключения грибковой инфекции применяется прямая микроскопия мазка-отпечатка.

Лечение фордайсовских гранул включает только местное воздействие. Достаточно эффективные средства не разработаны, применяется дарсонвализация, криодеструкция, прижигание лазером. Нередки случаи повторного образования белых точек на губах на месте уже удаленных гранул. Эффективная и надежная профилактика формирования фордайсовских гранул не создана.

На начальных этапах поражение кожи, вызванное герпесвирусами 1-2 типа, может быть неправильно расценено. Появившиеся белые точки на губах нередко провоцируют желание их выдавить, что приведет к распространению инфекции. Для герпетической инфекции типичны появление таких симптомов:

• жжение и зуд красной каймы губ еще до появления пузырьков;
• повышение температуры, иногда до 38-39 °С, в сочетании с ухудшением общего состояния;
• белые точки быстро трансформируются в пузырьки с прозрачным содержимым;
• везикулы легко лопаются, формируется неглубокая, но болезненная эрозия.

Диагностика герпетической инфекции основана на осмотре пациента. Типичны повторные эпизоды заболевания, при которых пациент ощущает локальное жжение и дискомфорт еще до появления белых пятен и пузырьков.

Лечение герпетической инфекции основано на применении противовирусных средств. Непосредственно на пузырьковые высыпания наносится мазь, содержащая ацикловир. Чтобы герпетические пузырьки не распространялись на участки здоровой кожи и не развивались осложнения со стороны внутренних органов, пациенту рекомендуется сочетание локального лечения и приема таблетированного ацикловира внутрь.

Неспецифическая профилактика герпеческой инфекции заключается в выявлении провоцирующих факторов и устранении их влияния. Например, если появление герпетической сыпи вызывает избыточное пребывание на солнце, то пациенту необходимо сократить продолжительность солнечных ванн или использовать надежное солнцезащитное средство с высоким коэффициентом SF.

Это разновидность вирусного заболевания, которое вызывается агентом из семейства поксивирусов. Передается с током воздуха и при непосредственном общении с заболевших человеком. Характерны вспышки контагиозного моллюска в детских учреждениях – садах, яслях, интернатах. Заболеванию в большей степени подвержены лица с недостаточными функциональными возможностями иммунной системы – иммунодефицитом.

Контагиозный моллюск отличают:

• высыпания на коже плотные, иногда сопровождаются зудом, но безболезненные;
• могут образовываться не только по красной кайме губ, но и на других участках;
• общее состояние не изменяется;
• множественные образования представляют существенный косметический дефект.

Дифференцирование контагиозного моллюска от других кожных заболеваний для квалифицированного дерматолога не представляет сложностей. Необходимости выделения возбудителя из кожных образований обычно не возникает, тем более технически это достаточно сложно.

Лечение преимущественно местное. Очаги контагиозного моллюска удаляются с помощью метода диатермокоагуляции или механическим способом с использованием ложки Фолькмана и последующим прижиганием йодным раствором.

Это одна из форм воспалительного поражения слизистой оболочки ротовой полости. Причины развития афтозного стоматита до конца не изучены.

Среди возможных провоцирующих факторов рассматривают такие:

• инфекционные агенты;
• недостаточная гигиена полости рта;
• курение обычных и электронных сигарет;
• несбалансированное питание с дефицитом витаминов и микроэлементов;
• врожденный и приобретенный иммунодефицит;
• хроническая патология пищеварительного канала.

При афтозном стоматите на поверхности слизистой образуются светлые пятна. Через непродолжительное время происходит трансформация белых точек на губах в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

Афтозный стоматит от гранул Фордайса отличают:

• появление высыпаний не только на красной кайме губ, но и в полости рта;
• болезненность при прикосновении к образовавшимся дефектам;
• изменение общего состояния пациента.

Диагностика афтозного стоматита основана на клинических признаках. Обязательно проводится комплексное обследование пациента для выявления системных изменений, например, заболеваний пищеварительного канала, иммунодефицитных состояний.

Терапия афтозного стоматита включает местные средства для ускорения заживления образовавшихся афт, а также системные препараты, например, иммуномодуляторы. Обязательно нужно устранить факторы риска, спровоцировавшие афтозный стоматит.

Candida albicans – одна из разновидностей нормальной микрофлоры ротовой полости человека. В норме этот грибковый агент обнаруживается в небольшом количестве, поэтому не приносит каких-либо дискомфортных ощущений и не вызывает повреждения слизистой.

Несбалансированное питание, длительные инфекционных процессы, хроническая патология внутренних органов, приобретенные и врожденные иммунодефициты – все это нарушает соотношение различных групп микробов в ротовой полости. Содержание Candida albicans увеличивается, грибок размножается и вызывает различные по степени тяжести повреждения слизистой.

Кандидоз ротовой полости от гранул Фордайса отличает:

• большой размер пятен – до 1 см;
• образования напоминают хлопья творога, легко снимаются и быстро появляются снова, если нет адекватного лечения;
• выраженный зуд в зоне поражения.

Кандидоз ротовой полости невозможно вылечить полностью, если не установить причину, которая спровоцировала нарушения микробной флоры ротовой полости. Собственно налет устраняется с помощью шпателя или раствором соды, а нарушения иммунной системы требуют длительной комплексной терапии.