Часто супружеские пары сталкиваются с проблемой: беременность не наступает. Отсутствие беременности в браке в течение года не повод для паники, но повод для того, чтобы начать обследование пары для выявления причин, которые могут мешать наступлению беременности. В первую очередь необходимо посетить акушера-гинеколога для осмотра, а также чтобы составить план обследования с учетом Ваших индивидуальных особенностей и данных анамнеза.
Назначения врача-репродуктолога включают обследования обоих супругов, так как нужно исключить факторы, препятствующие наступлению беременности. Среди основных анализов можно выделить:
- · мужской фактор. Оценивается качество сперматозоидов (спермограмма)
- · яичниковый фактор. Подтверждение факта овуляции и определения благоприятных дней для зачатия беременности (УЗИ: )
- маточный фактор. Исключение возможной внутриматочной патологии: аденомиоз, гиперплазия, недостаточность слизистой (М-ЭХО менее 7 мм), объёмные образования (миоматозныеузлы, полипы, внутриматочные тяжи (синехии)). Данный фактор поможет выявить на 2-3 день после окончания менструации.
- шеечный фактор. Способность слизи шейки матки пропускать сперматозоиды в полость матки (посткоитальный тест, перекрёстная проба Курцрока-Миллера)
- · трубно-перитонеальный фактор. Проходимости маточных труб (гистеросальпингография (ГСГ))
-
· иммунный фактор. Способность внедрения (имплантация), плодного яйца в слизистую полости матки (типирование антигенов II класса HLA, полиморфизм генов цитоктнов, иммуннограмма)
По итогам проведенного обследования возможно определить необходимую тактику лечения, составить индивидуальный план подготовки к беременности и ведения беременности.
С уважением, Коцарев Е.А.
