Инвалидность бывает разной
Понятие «инвалидность» сложное и включает в себя множество нюансов. Как минимум, инвалидность делят на группы – в зависимости от тяжести состояния. Причинами инвалидности или любых «ограничений по здоровью» могут быть различные заболевания. Некоторые из них никак не влияют на зачатие и течение беременности, некоторые же полностью исключают возможность беременности.
Последствия внешней катастрофы
Если женщина получила увечья или инвалидность в результате какой-либо катастрофы, но её репродуктивные органы остались невредимы и нормально функционируют, очень велика вероятность, что её дети будут полностью здоровы¹. При этом важно, чтобы её партнер был абсолютно здоровым мужчиной.
Определённые сложности могут возникнуть во время вынашивания плода и родов. К тому же, не все родильные дома готовы взяться за ведение беременности женщин с инвалидностью.
Заболевание в результате родов
Риск наследственного заболевания у будущего ребёнка невелик (около 10%), если женщина страдает заболеванием, приобретённым во время её собственного рождения (например, детский церебральный паралич). Эти заболевания не считаются наследственными, но для успешной беременности важно, чтобы был здоров муж. В ситуации, когда ДЦП страдают оба родителя, риск того, что ребёнок будет болен, составляет около 20%.
Психические заболевания и генетические патологии
Гораздо больше риска несут в себе психоневрологические и психические расстройства, особенно если они не приведены к полной медикаментозной компенсации.
Не рекомендуется беременеть женщинам с врождёнными генетическими патологиями. К тому же, сами по себе хромосомные мутации часто не дают произойти зачатию.
Впрочем, известны случаи, когда у женщин с врождёнными патологиями рождались здоровые дети. Но большинство врачей всё же говорят о серьёзном риске, утверждая, что гены могут проявиться через одно или два поколения.
Заметим справедливости ради, что не все специалисты согласны с таким утверждением. Ряд генетиков считает, что современная медицина шагнула вперед так далеко, что позволяет практически всем людям, включая тех, у кого есть наследственные болезни, родить здорового ребёнка². При этом, конечно, никто не может гарантировать благополучного исхода такой беременности...
Как подготовиться к беременности
Беременность – состояние особенное. Женщина в это время очень уязвима и нуждается во всесторонней поддержке. Если же у неё есть какая-либо медицинская патология, поддержка должна быть особенно серьёзной. С чего лучше всего начать планирование беременности «с особенностями»?
Юридическая подготовка
Медицинские противопоказания – это далеко не всё, что может стать причиной «отказа» в материнстве. Порой бывает не менее трудно преодолеть юридические сложности в этом вопросе.
Очень важно изучить семейное законодательство, включая те части, которые касаются как ваших обязанностей по отношению к ребёнку, так и своих прав.
Важно понимать, что в случае «рискованной» беременности к женщине с инвалидностью и её семье будет привлечено особое внимание органов опеки и представителей ювенальной юстиции.
Чтобы обезопасить себя от такого внимания и его последствий, стоит заранее проконсультироваться с грамотным в этих вопросах юристом.
Консультации перед зачатием
Следующий шаг – консультация с лечащим врачом, который хорошо знает вашу историю болезни. Возможно, придётся пересмотреть схему лечения, если в ней используются запрещённые во время беременности препараты. Некоторые лекарства могут быть противопоказаны уже на этапе планирования, причём это касается как женщин, так и мужчин.
Получив одобрение врача, можно обращаться в центр планирования семьи, чтобы пройти полное обследование организма.
Проконсультироваться перед зачатием, а также сдать необходимые анализы должен и супруг женщины, особенно, если у него тоже есть статус инвалида.
Поиск врача и медицинского учреждения
Стоит быть готовым к тому, что не все врачи готовы взять на себя ответственность за будущую маму с ограниченными возможностями. Это касается как ведущего беременность гинеколога, так и специалиста, который будет принимать роды. К счастью, адекватных врачей и настоящих профессионалов найти сейчас стало проще, так как всё больше женщин с инвалидностью отваживаются на беременность.
Немаловажно и то, как будет себя чувствовать женщина с инвалидностью в родильном отделении. Её комфорт напрямую будет зависеть не только от технической «доступности среды», но и от адекватного отношения со стороны медперсонала, соседей по палате и социальных работников.
Счастливая семья – для каждой женщины
Тему беременности женщин с инвалидностью теперь обсуждают и в Общественной палате Российской Федерации (ОП РФ). Так, в VIII созыве Общественной палаты этот вопрос подняла член Комиссии ОП РФ по демографии, защите семьи, детей и традиционных семейных ценностей Ирина Яковенко³. По её мнению, эта тема должна стать одной из основных задач на ближайшее будущее.
«Так как я состою в комиссии по демографии, защите семьи, детей и традиционных семейных ценностей, я, безусловно, буду уделять много внимания теме доступной среды, а также вопросам демографии. Это включает в себя вопросы беременности женщин с инвалидностью и тему льгот, которые необходимо предоставить родителям инвалидов, воспитывающим здоровых детей, в том числе здоровым родителям, воспитывающим детей-инвалидов», – говорит Ирина Яковенко.
По её словам, эта тема изначально касалась доступной среды. По её словам, до сих пор ни в одном регионе нет достаточного количества доступных женских консультаций. Особенно тяжело приходится женщинам с проблемами опорно-двигательного аппарата или передвигающимся на колясках. Но и другие беременные женщины с любыми другими формами инвалидности часто сталкиваются со стереотипами и непониманием.
Не менее важным представляется и вопрос об этичном обращении медицинского персонала к беременным женщинам с ограничениями по здоровью. Простой пример: врачи часто настаивают на аборте, когда видят беременную женщину с инвалидностью.
Как рассказала общественница, она лично не раз сталкивалась с подобным отношением к себе. У Ирины Яковенко – трое детей, второго и третьего она вынашивала, когда уже была на инвалидной коляске.
Как подчёркивает Ирина Яковенко, с развитием техники и скоростей, к сожалению, всё больше женщин становится инвалидами. Однако это не мешает им строить счастливую семью и иметь детей. И общество должно поддерживать этих женщин в их желании стать мамами, помогая им в этом процессе.
Источники:
1. Беременность и инвалидность: возможно ли? Сайт.
2. Женщины инвалиды: есть ли у них право на материнство? Сайт.
3. В ОП РФ займутся темой беременности женщин с инвалидностью. Сайт.
Фото: © Shutterstock.com