На самом деле беременность лишь в 40 % случаев не наступает из-за женского бесплодия. В 45 % это связано с низкой мужской фертильностью, и еще в 15 % случаев – с проблемами у обоих партнеров¹. Поэтому, если беременность не наступает, обследоваться важно обоим супругам.
Мужчины тоже нуждаются во внимании общества
Тема репродуктивного здоровья мужчин и их роли в современной семье в очередной раз поднялась на Московском международном форуме «Демография и семейная политика – 2030: опора на традиционные ценности», который состоялся в Общественной палате России в мае 2023 года². По мнению участников форума, наступило время для реализации новой, более эффективной демографической и семейной политики в России.
Падение рождаемости и рост преждевременной смертности, общественное неодобрение многодетности, а также пропаганда идеологий, отрицающих традиционные и семейные ценности – все эти проблемы необходимо решать незамедлительно.
Эксперты настаивают на том, что для улучшения демографии важно учитывать все факторы, влияющие на решение и желание людей заводить детей. И инициатив, связанных с мерами, предназначенными только для женщин, недостаточно.
Как считает член Общественной палаты России, директор НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Лопаткина, главный внештатный специалист по репродуктивному здоровью Минздрава России Олег Аполихин, важно больше внимания обращать на репродуктивное здоровье мужчин.
«Если мы ставим вопрос о повышении рождаемости, мы должны думать и о мужском населении... Многие мужчины не в состоянии сами обеспечить свою репродуктивность и обращаются за помощью к специалистам... Вопрос формирования ценностей и воспитания ключевой. Нам нужен позитивный образ семьянина, отца, мужа, сына», – отметил Олег Аполихин2.
Что значит быть отцом
На этот, казалось бы, несложный вопрос ответить не так-то просто. Стать отцом – это значит не только обеспечить оплодотворение, но и быть готовым к появлению на свет своего ребенка, понимая всю огромную важность этого события. Отцовство – это сложная роль, в которой объединены биологическая, психологическая и социальная составляющие.
Дети – это на всю жизнь!
Говорят, что за всю свою жизнь мужчина должен совершить три важных дела: построить дом, посадить дерево и родить сына. Решение стать отцом – важнейший момент в жизни мужчины. Ребенок – это на всю жизнь! Именно его существование отныне будет определять мироощущение родителей, а его любовь будет согревать их всю жизнь.
Не идеальный, а осознанный
На самом деле не нужно стремиться к идеальному отцовству, достаточно быть просто хорошим отцом. Стать им помогут осознанность и понимание своих сильных и слабых сторон.
Быть осознанным отцом – это значит сознательно выстраивать свое отцовство, разделять ответственность за воспитание детей с супругой, понимая при этом, как ваши действия влияют на ребенка и на его будущее3.
Осознанное зачатие
Но осознанное отцовство начинается гораздо раньше, чем привыкли думать мужчины. Это должно происходить уже в период подготовки к зачатию, ведь это всегда дело двоих – мужчины и женщины. И протекание беременности, и здоровье будущего малыша в равной степени зависят от репродуктивного здоровья обоих родителей.
Если для женщины визит к гинекологу давно уже стал обязательным перед планированием беременности, то для мужчины подобное обследование у соответствующего специалиста – пока еще редкость. А ведь качество наследственного материала и способность к зачатию напрямую зависят от состояния здоровья будущего отца.
Репродуктивное здоровье мужчины
Почему же мужчины так неохотно обращаются к врачу? Чаще всего в основе лежат психологические причины – например, страх показаться несостоятельным или уязвленное самолюбие. А ведь это может стать непреодолимой преградой на пути к зачатию и беременности4.
На репродуктивное здоровье мужчины влияют многочисленные и разнообразные факторы: урбанизация, экология, образ жизни и питание, хронические и инфекционные заболевания, прием лекарств, вредные привычки, стрессы. На часть этих факторов мы не можем повлиять, но некоторые из них в наших силах исключить или ослабить.
Мужская фертильность: проблемы и решения
Фертильностью называют способность половозрелого организма создавать потомство. Чем выше мужская фертильность, тем больше шансов у мужчины стать отцом1.
Врачи начинают говорить о бесплодии, если зачатие отсутствует в течение одного года регулярной половой жизни без контрацепции.
Заболевания, ведущие к мужскому бесплодию
- Хронические болезни
- Текущие заболевания (например, варикоцеле, простатит, эпидидимит, заболевания, передающиеся половым путем)
- Перенесенные ранее болезни (например, паротит)
- Прием определенных групп лекарств (стероиды, антибиотики)
- Вредные привычки
- Накопленная усталость и частые стрессы
- Неправильное питание.
Возможность зачатия и возраст
В теории мужчина способен стать отцом до глубокой старости. Но что же происходит в реальности?
Как говорят специалисты по мужскому здоровью (андрологи), фертильность мужчины начинает снижаться после 35 лет. Иными словами, начиная с этого возраста, мужчины испытывают трудности с зачатием чаще, чем более молодые¹.
У возрастных отцов нередко рождаются дети с проблемами со здоровьем. При этом возраст мужчины может влиять не только на здоровье ребенка, но и на протекание беременности у женщины.
Дело в том, что со временем в мужской половой системе начинают происходить изменения.
- Снижается выработка основного мужского гормона – тестостерона¹. В результате понижается либидо, появляются сложности с достижением и удержанием эрекции, ранее семяизвержение.
- Качество спермы становится хуже; появляется больше сперматозоидов с неправильным строением или с поврежденным генетическим материалом.
- Возрастные изменения могут привести к простатиту и аденоме (доброкачественной гиперплазии) предстательной железы.
Мужчина может стать отцом здорового ребенка и в 40, и в 50, и даже в 60 лет – такие случаи известны! Но для этого важно осознанно и ответственно подходить к зачатию, стараясь минимизировать потенциальные риски, касающиеся здоровья ребенка. Заблаговременное медицинское обследование не только женщины, но и мужчины поможет избежать тяжелых последствий для здоровья будущего малыша.
Источники:
1. Фертильность мужчины сайт
2. В Общественной палате обсудили демографическую и семейную политику будущего сайт
3. Подготовка к отцовству: о важных аспектах мужского здоровья сайт
4. «Мужские» аспекты зачатия: часто задаваемые вопросы сайт
Фото: © Shutterstock.com
