Конечно, идеальным рационом питания грудничка в первые полгода будет тот, что состоит только из грудного молока. К сожалению, нередко возникают проблемы, приводящие к тому, что кроху приходится переводить на смешанное или искусственное вскармливание.
Кормящая мама может заболеть, малыш – отказаться от груди, чуткая система пищеварения – дать сбой…
Как действовать, если что-то пошло не так?
- У мамы мало молока
Для начала стоит убедиться, что речь действительно идет о снижении лактации. На это будут указывать следующие факторы.
- Между кормлениями малыш беспокоится, часто требует грудь.
- После длительного сосания плачет.
- Грудь все время мягкая, нет ощущения приливов молока.
- Количество мочеиспусканий у крохи в сутки – около 6, и сама моча при этом имеет резкий запах.
- В неделю малыш прибавляет в весе менее 125 г.
Что делать?
- Выпивайте в день около 2 литров жидкости. Это может быть вода, компоты, специальные чаи, усиливающие лактацию.
- Перед кормлением принимайте теплый душ, направляя воду на молочные железы, а затем выпивайте горячий напиток, например, чай.
- Обязательно прикладывайте кроху к груди в ночное время.
- Мама не может кормить грудью.
Если по каким-то причинам грудное вскармливание невозможно, необходимо выбрать хорошую смесь и грамотно организовать процесс перехода на нее.
Что делать?
- Очень важно кормить ребенка качественными адаптированными молочными смесями. Они обеспечивают организм ребенка всеми компонентами, необходимыми для полноценного роста и развития. Важным показателем адаптации молочной смеси является наличие в ее составе ингредиентов, которые естественным образом присутствуют в грудном молоке.
Во-первых, это молочный жир (а не его растительные аналоги!) – важнейший ингредиент грудного молока.
Во-вторых, мембрана жировых глобул молока (MFGM & Milk fat). Именно она и молочный жир в большом количестве содержатся в грудном молоке. Доказано, что комплексные липиды MFGM защищают целостность кишечного барьера и снижают риск развития инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, ЛОР-органов у детей первого года жизни.
- Помните, что введение любой, даже самой лучшей, смеси надо проводить постепенно в течение недели. В первый день достаточно дать малышу 30 мл нового продукта (в остальные кормления – используемый ранее продукт). На второй день новый продукт составит объем одного кормления. Далее каждый день объем нового продукта увеличивается на одно кормление.
- Если приходится внезапно переводить ребенка с естественного на искусственное вскармливание, то в первый день следует дать 1/2-1/3 от суточного объема, а остальное количество восполнить водой, на 2-й день при хорошей переносимости – 2/3 необходимого количества, на третий — весь объем.
- У малыша плохой аппетит.
Грудничок отказывается от еды, съедает меньше положенной нормы, плачет во время кормления? Причин для подобного поведения может быть несколько:
- особое строение материнского соска (плоский, втянутый сосок);
- нарушение техники вскармливания (неправильное положение ребенка у груди);
- нарушение организации вскармливания;
- низкая физическая активность;
- боли в животике из-за повышенного газообразования и запоров.
Что делать?
- С правильным прикладыванием малыша помогут консультант по грудному вскармливанию или опытная акушерка. Практически любую грудь можно «рассосать» за первые две-три недели кормления!
- Начинайте кормление всегда с той же груди, из которой закончилось предыдущее, и предлагайте полную грудь только тогда, когда малыш высосал из другой все молоко.
- Избегайте насильственного и избыточного кормления. Это достаточно типичная ошибка как при грудном, так и при искусственном вскармливании, которая приводит не только к ухудшению аппетита, но и к расстройствам пищеварения. При грудном вскармливании придерживайтесь правил свободного вскармливания, стараясь кормить малыша с интервалом не меньше 2,5-3 часа (по мере взросления промежуток между прикладываниями к груди возрастает до 4 часов).
При искусственном вскармливании: следуя инструкции на банке со смесью и отмеряя порции смеси, не забывайте учитывать физиологические потребности ребенка. Если малыш начинает регулярно отворачиваться от бутылочки, не старайтесь скармливать ему каждый раз все «до последней капли». Перекорм может привести к запорам, поэтому внимательно следите за динамикой прибавки веса крохи и отрегулируйте разовые и суточные объемы пищи.
- Не пеленайте туго ребенка, не забывайте о курсах массажа, гимнастики, каждый день купайте малыша – обеспечьте ему достаточную физическую активность!
- Для профилактики «газиков»: после каждого кормления держите малыша в вертикальном положении как минимум 15-20 минут до отхождения слышимой отрыжки.
- Предотвратить запоры у грудничков можно с помощью коррекции диеты кормящей мамы и режима питания. Если же малыш на искусственном вскармливании, можно посоветовать смеси, в состав которых входит пребиотик лактулоза, который способствует росту собственных бифидо - и лактобактерий, эффективно влияет на частоту и консистенцию стула у детей со склонностью к запорам.
Приятного аппетита и здоровых животиков!
Дорогие мамы, помните, чудо грудного молока превзойти невозможно. Его состав уникален: оно идеально и естественно для ребенка. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев.
Прежде чем вводить в рацион ребенка новые продукты, проконсультируйтесь со своим педиатром.
Источники:
- Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. М., 2008. С.24-25.
- Timby N., DomellÖf E., Hernell O., DomellÖf M. Neurodevelopment, nutrition and growth until 12 mo of age in infants fed a low-energy, low-protein
- formula supplemented with bovine milk fat globule membranes: a randomized controlled trial.
- Am J Clin Nutr. 2014; 99(4):860-8
- Денисов М.Ю. Заболевания пищеварительной системы у детей раннего возраста. – М..: ООО «Медицинское информационное агентство», 2010. – 304 с. – С. 12, 15, 18, 20, 120-121.
- Щукина Т.Ю. Родителям о болях в животе у детей. СПб., 2005. – 144 с. – С.21-22, 58-61.
- А. В. Мазурин, И. М Воронцов «Пропедевтика детских болезней», СПб.: Фолиант 2001. С. 506 – 508, 324 – 325, 871 – 873.
- ВОЗ Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста, Региональные публикации ВОЗ, Европейская серия № 87, Д., 2003 г., C. 226-227. Электронная версия: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0005/98303/WS_115_2000FE_R.pdf?ua=1